黃褐斑
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黃褐斑（Chloasma，Melasma）也稱為肝斑，是面部黑變病的一種，是發生在顏面的色素沉著斑。
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基本概述
黃褐斑對女性的危害最廣。黃褐斑主要因女性內分泌失調，精神壓力大，各種疾病（肝腎功能不全，婦科病、糖尿病）等以及體內缺少維生素及外用化學藥物刺激引起。對於皮膚的黃褐斑，主要本著預防與治療結合的方法。調理好女性內分泌環境，保持心情舒暢，積極預防婦科疾病等是預防黃褐斑的有效手段。
同時，在生活中應注意不要長時間在陽光下暴晒，多吃新鮮水果蔬菜，少食辛辣等刺激性食物。保持精神愉快，多運動，積極治療慢性肝腎疾病，糾正月經不調，調節內分泌功能障礙。而對黃褐斑的治療，除了專門針對消除斑點的治療以外，更多的還應注重內分泌的調節，康利萊專家指出，神經系統、內分泌系統，消化排泄系統是人體的主要三大系統，維繫著人體各項功能的正常運作，這三大系統相互聯繫、相互依存，一旦失調，將會誅連整體，既然黃褐斑與人體內分泌系統有直接的關係，那麼，防治黃褐斑，就應該去斑與調節內分泌兩手一起抓！
中醫稱本病為「面上雜病」、「黧黑斑」、「面塵」、「蝴蝶斑」等。其機製為邪犯肌膚，氣血不和，肝鬱氣滯，氣滯血瘀所致。中醫治療通過內外結合方法進行，可取得較好的效果。
中醫認為，肝失條達，氣機鬱結，郁久化火，灼傷陰血，血行不暢，可導致顏面氣血失和；脾氣虛弱，運化失健，不能化生精微，則氣血不能潤澤於顏面；腎陽不足，腎精虧虛等病理變化均可導致顏面發生黃褐斑。
症状
皮損為淡褐色或黃褐色斑，邊界較清，形狀不規則，對稱分布於眼眶附近、額部、眉弓、鼻部、兩頰、唇及口周等處，無自覺症状及全身不適。
黃褐斑的分型
臨床上將黃褐斑分為三型：
①面部中央型：最常見，皮損分布於前額、頰、上唇、鼻和下頦部;
②面頰型：皮損主要位於雙側頰部和鼻部;
③下頜型：皮損主要位於下頜，偶累及頸部V形區。
雀斑與黃褐斑的區別
雀斑的特點
1、針尖至米粒大的褐色小斑點，因其形狀、顏色如雀卵，故名雀斑。
2、雀斑好發於顏面，頸部、手臂等日晒部位，面部多散布在兩頰及鼻樑。
3、雀斑數量多少不定，各個之間互不融合。
4、一般幼年時就有，女性多於男性，常伴有家族史，無其他症状。
雀斑是一種發生在面部的皮膚損害，呈斑點狀，或芝麻狀褐色或淺褐色的小斑點。最好發的部位是雙頰部和鼻樑部，也可泛發至整個面部甚至頸部，是影響面部美觀的最為常見的原因之一。大多數是後天發生的，也有部分患者是先天發生的。但是不論先天或後天，均與遺傳因素有密切的關係。也就是說，患雀斑的患者具有一定的體質質，具有這種體質的人在外界的一些因素的作用下（如日晒、皮膚乾燥等），便會發生雀斑。
黃褐斑的特點
1、發於面部的顴骨、額及口周圍，多對稱呈蝴蝶狀，故又名「蝴蝶斑」。
2、初色如塵垢，日久加深，變為淺灰褐色或深褐色，枯暗不澤。
3、大小不定，斑點邊緣清晰，表面光滑，無炎症反應，無痛癢。
4、經常使用口服避孕藥及妊娠女性，面部會出現「妊娠斑」，也屬於黃褐斑的一種。
7、 經常日晒形成的日晒斑也是黃褐斑的一種。
病因
黃褐斑的形成
是由於組織細胞間的微細循環受淤阻，細胞溶解死亡，黑色素增多形成色斑沉著所造成的，臉部的表皮層最薄，毛細血管最豐富，也最易形成色素沉著，色素沉著部位主要在表皮基底層，黑色素顆粒明顯增多，較為嚴重者真皮層的噬黑素細胞內也有較多黑色素，與正常相比，色素細胞的數目，黑色素形成以及黑色素顆粒的活性都有不同的增長。
1 人體內陰陽失衡：一因肝氣鬱結，致使血瘀顏面；二因脾胃虛弱，氣血不能潤澤顏面，濕熱上升至顏面形成斑點；三因腎陽不足，陽氣彌散，血瘀顏面形成黃褐斑。
2 懷孕後胎盤分泌雄孕激素增多，所以孕期女性面頰部常見對稱分布的黃褐斑，但生產後體內雄孕激素分泌恢復正常狀態後，大部分人的斑會自然減輕或消失。
3 藥物因素：長期口服避孕藥的女性9％~20％易發黃褐斑，有人甚至在口服避孕藥一個月後便出現面部斑點：此外服用高血壓、糖尿病的藥和多食感光性較強的食物，如芹菜、香菜、胡蘿卜等也容易引起黃褐斑。
4 其他因素：一些慢性疾病如慢性肝炎、結核病等會導致酪氫酸酶活性增強，黑色素產生增加，而機體自身排除黑色素的能力卻隨之減弱，黑色素一旦不能及時排出體外，久而久之也會在面部產生黃褐斑；另外化妝品使用不當也會加重、加快黃褐斑的形成，諸多色斑成因。
病因不清，常認為與內分泌功能改變有關。見於婦女妊娠期或口服避孕藥者及其他因素。婦女妊娠期的黃褐斑（chloasma gravidarum，妊娠性黃褐斑），開始於妊娠3～5個月，分娩以後色素斑漸漸消失。面部色素沉著可能是由於雌激素與黃體酮聯合作用，刺激黑色素細胞，而孕激素促使黑素體的轉運和擴散，增加了黑色素的生成促使色素沉著。
也見於慢性胃腸疾病、肝病、結核、癌瘤、惡性淋巴瘤和慢性酒精中毒等。長期應用某些藥物如苯妥英鈉、冬眠靈、避孕藥均可發生黃褐斑。此外，強烈的日晒、化妝品的應用也可誘發黃褐斑。黃褐斑也見於未婚、未孕的正常女性或男性，其原因不明。
病理改變
表皮中色素過度沉著，真皮中噬黑素細胞有較多的色素。真皮血管和毛囊周圍有少許淋巴細胞浸潤。
黃褐斑的病因病機
中醫將黃褐斑的病因病機概括為以下幾個方面：精血不足，不能上榮於面；或氣血痰瘀積滯皮下，色素沉著而致；或肝鬱氣滯，郁久化熱，灼傷陰血，致使顏面氣血失和而發病；或脾虛生濕，濕熱蘊結，上蒸於面所致；也有人認為與沖任有關，沖任起胞宮，最終上行至面部，肝鬱血滯傷沖任，氣血不能上榮於面，故致本病。
不論為何種情況，不外乎虛、瘀、濕、熱所致。
此外，一些慢性疾病、精神刺激、紫外線照射、不良化妝品的使用等都可導致本病的發生。
中醫治療黃褐斑
中醫學認為，肝藏血，喜條達而惡抑鬱，若情志不遂，肝失條達，或陰血暗耗，或生化之源不足，均可導致肝氣鬱結不舒。郁久化熱，灼傷陰血，致使顏面氣血失和而發病。
腎藏精、為水，水虧則火旺，津血暗耗，不能濡潤於顏面，而枯萎發斑，脾虛不能健運，氣虛生化乏源，以致氣血不足，不能上榮於面，發生黃褐斑。
黃褐斑患者常伴有急躁易怒，胸脅脹痛，痛經或經期延後，經血紫暗有塊，舌有紫斑，脈弦澀 （面斑呈青褐色），臨床常見眩暈、耳鳴、健忘、失眠、咽干口燥、五心煩熱，有的顴紅盜汗，女子經少，男子遺精等肝腎陰虛的症状。
中醫治療黃褐斑：中醫認為黃褐斑多由久病失調，房事不節，產育過多，情志內傷引起，服用君山第二代富硒濃縮六味地黃丸治療以滋養肝腎，調和氣血為主就能取得較好的療效。
(1)肝腎陰虛型：
治法：滋陰補腎，中和氣血。
方藥：六味地黃丸加減。
山茱萸10g、懷山藥10g、熟地15g、澤瀉10g、雲苓15g、丹皮15g、當歸10g、白芍10g、丹參10g、陳皮10g、益母草10g、首烏藤30g。
(2)肝鬱氣滯型：
治法：舒肝理氣，中和氣血。
方選：柴胡10g、枳殼10g、香附10g、鬱金10g、赤白芍各10g、當歸10g、茯苓10g、白朮10g、丹參15g、益母草10g、女貞子15g、旱蓮草15g。
單方成藥肝腎陰虛者可服用六味地黃丸，滋補肝腎丸;氣血不調和者可服用逍遙丸、舒肝丸、白鳳丸。血瘀用桃紅四物湯及通竅活血湯加減。
治療方法
引起黃褐斑的因素很多，主要有內分泌因素、物理性因素、化學性因素、炎症性因素、營養性因素等。長期的精神緊張、慢性肝功能不良、結核病、癌瘤、慢性酒精中毒等，均可誘發黃褐斑。
按照中醫的基本理論，黃褐斑較常見的可分為三型，肝氣鬱結型、脾土虧虛型、腎水不足型。按照中醫理論對黃褐斑除用中藥內服進行治療外，還可採取針灸、刮痧、食療、敷臍等方法進行治療。
針灸治療：肝鬱型選擇肝俞、太沖、血海、足三里，脾虛型選擇胃俞、脾俞、足三里、血海，腎虛型選擇腎俞、照海、足三里、血海。
食療：應經常食用維生素C含量較多的食品如大棗、韭菜、菠菜、橘子、蘿卜、白菜、冬瓜、西紅柿、大蔥、柿子、芹菜、黃瓜、梨、香蕉、西瓜、荔枝、核桃等。
黃褐斑的預防要注意以下方面：避免日晒，外出時應根據季節選擇適宜的防晒品；面部發生各種皮炎及時治療，防止炎症性色素沉著發生；不濫用化妝品，尤其是不用劣質化妝品；注意勞逸結合，豁達大度，避免長期、過度的精神緊張；黃褐斑的療程較長，要堅持治療。
調經補血、吃沒黃褐斑：鹿胎是一味傳統經典的中藥，幾千年來中醫婦科一直用它調整女性的月經，保養容顏。因黃褐斑患者大多伴有月經不調、經期不准、經血量少的症状，因此改善內分泌，增加經血量，增加雌激素水平就成為根治治療黃褐斑的主要方法。鹿胎配伍當歸、党參、白芍，可以分別起到補血活血、補中益氣、美白潤膚的作用。常用的鹿胎膏、鹿胎歸白片、鹿胎膠囊等是黃褐斑有效的以鹿胎為君藥的藥物及食品。
湯湯水水，輕鬆去斑
在天然食品中，具有保養皮膚和消除雀斑功效的食物有許多種。現介紹幾種經臨床驗證確有實效的食療方法。
1.綠豆百合美白湯：將綠豆、赤小豆、百合洗淨，用適量清水浸泡半小時。大火煮滾後，改以小火煮到豆熟。依個人喜好，加鹽或糖調味皆可。綠豆與百合所含的維生素能使黑色素還原，具有漂白作用。
2.絲瓜化瘀茶：絲瓜絡15克、茯苓20克、僵蠶5克、白菊花10克、玫瑰花5朵、紅棗5枚。將上述材料加水煎取汁，代茶飲服。藥渣可再煎取汁溫敷於臉部。該茶飲清熱祛風消滯，適宜氣滯血瘀之人。
3.檸檬冰糖汁：將檸檬榨汁，加冰糖適量，飲用。檸檬中含有豐富的維生素C，100克檸檬汁中所含維生素C可高達50毫克。此外，還含有鈣、磷、鐵和B族維生素等。常飲檸檬汁不僅可以白嫩皮膚，防止皮膚血管老化，消除面部色素斑，而且還具有防治動脈硬化的作用。
耳穴刺血
(一)取穴
配穴：內分泌、脾、胃。
癤腫穴位置：位於耳後上部。
(二)治法
採用耳穴刺血之法。以主穴為主，再根據全身症状用配穴。令患者端坐，常規作穴位消毒，用眼科15號小手術刀片或三棱針， 刺破表皮0.1厘米，出血後以75％酒精棉球3個，擠干後連續拭淨血跡。再用消毒干棉球壓蓋刺孔，防止感染。每次只刺一穴，隔日刺血1次，穴位交替使用，15次為一療程，療程結束後進行複查，如不愈者則可繼續治療2～3個療程，療程間可休息7～10天。施術前應向病人說明治療方法，以取得患者合作。在用75％酒精棉球拭耳血時要輕輕活動外耳輪，避免用力擠捏，造成出血不暢。刺孔敷蓋的干棉球囑患者要保持24小時不脫落，此期間避免著水，遇有刺孔癒合欠佳者，避免重複在原處刺血，防止感染或延誤癒合。
(三)療效評價
共治283例，共痊癒165例，顯效52例，有效24例，無效42例，有效率為85.2％[1]。
耳穴壓丸
(一)取穴
主穴：面頰、子宮、內分泌、皮質下。
(二)治法
採用耳穴敷貼之法。先以耳穴探測儀找到穴區敏感點，每次主穴必貼，配穴根據症情酌加。用王不留行子或磁珠(強度為380高斯)作為壓物，置於0.7×0.7平方厘米的小方膠布上，敷貼于敏感點。即予按壓2～3分鐘，使耳廓潮紅發熱。每日自行按壓3～4次。每次敷貼一側耳，隔日換貼1次，15次為一療程，兩耳輸換交替貼敷。一般需三個療程。
(三)療效評價
以上法共治250例，結果痊癒120例，顯效98例，有效7例，無效15例，其總有效率為94.0％[2，3]。
耳針加體針
(一)取穴
主穴：腎、肝、脾、內分泌。
配穴：均為體穴，按色素沉著部位選加：前額區配上星、陽白；顴頰區配頰車、四白；鼻樑配印堂、迎香：上唇配地倉。
(二)治法
每次主穴均取。採用耳穴毫針刺及貼敷相結合。即一側耳穴針刺，方法為，以5分長之28號不鏽鋼毫針，在敏感點刺入，不宜過深透過耳軟骨，有脹痛即可。另一側耳以王不留行子或磁珠貼敷。隔日1次，兩耳交替輪用。配穴用針刺法，以28～30號毫針(長1.0～1.5寸)，均採用向色素沉著區方向斜刺，得氣後，予小幅度捻轉輕刺激。耳針和體針均留針30分鐘，其間行針2～3次。體針亦隔日1次，和耳針同步進行，15次為一療程，療程間隔7天。
(三)療效評價
共治療81例，痊癒34例，顯效43例，有效4例，總有效率為100％[4，5]。
針灸
(一)取穴
主穴：阿是穴、迎香。
配穴：肝俞、 腎俞、氣海。
阿是穴位置：病灶區(下同)。
(二)治法
上穴均取。先針配穴(雙側)，進針後平補平瀉，然後在針柄上置1～3厘米艾條施灸5～10分鐘。針雙側迎香，待針下得氣後留針15～30分鐘，並在黃褐斑中央施無瘢痕灸3～7壯。每日1次，7次為一療程，療程間隔2～3日。
(三)療效評價
以上法共治25例，結果痊癒21例，顯效3例，有效1例，其總有效率為100％[6]。
拔罐
(一)取穴
主穴：背三角區。
配穴：耳背部靜脈。
背三角區位置：位於背部，在大椎穴和兩側肺俞穴點所組成的三角形之區域內。
(二)治法
背三角區，用皮膚針叩刺，每次選擇1～2個叩刺點形成15個左右出血點即可，叩刺後用2號玻璃罐閃火法拔罐，出血量掌握在1毫升以內。耳背部靜脈，挑選顯露者，以手術刀尖點刺，出血3滴即可。上述方法隔日1次，10次為一療程。
(三)療效評價
以上法共治486例，結果痊癒(色斑全部消失)102例，顯效(色斑消退達80％以上)131例，有效(色斑明顯減輕，但未達到顯效標准)231例，無效22例，總有效率為95.5％[8]。
刺血
(一)取穴
主穴：耳背溝、胃、熱穴。
配穴：均為體穴，分組：1.大椎、至陽；2.身柱、筋縮；3.神道、命門。
(三)治法
採用刺血之法。耳穴刺血法：每次選1個穴區(一側)，嚴格消毒後，用手術刀或三棱針快速刺划出血，注意不可過深傷及軟骨，只可刺破表皮，用擠干之酒精棉球輕輕吸去滲出之血，直至血液凝固為止，隨後用消毒敷料按壓。出血量以每次使用2～4個棉球為宜。體針法：每次選1組穴，可用左拇、食指捏緊穴區皮膚以防痛，右手執皮膚針(梅花針)行重度叩刺，直至局部明顯滲血，用閃火法拔上大號玻璃罐，每次吸拔15～20分鐘，以出血3～5毫升，局部皮膚出現瘀紫或深紅為度。耳體針法，同時進行，開始隔日1次，穴位輪流使用，顯效後，每周1次，2～3個月為一療程。 女性月經期間不宜治療。
(三)療效評價
共治240例，痊癒151例，顯效20例，有效19例，其總有效率為100％[7]。
綜合法
(一)取穴
主穴：分組：1、耳尖、面頰、額、顳、外鼻；2、阿是穴。
配穴：內分泌、腎、脾、肺、緣中、內生殖器。
(二)治法
主穴為主。第一組採用刺血法，耳尖必取，按揉至耳廓充血後用消毒三棱針迅速刺入1～3mm，出針後，用雙手拇食輕擠四周，每次放血10～15滴；余穴按病灶相應部位取之，以三棱針點刺破皮為度，以滲出血珠為佳。第二組以0.5～1寸針直接刺在皮損區，或包圍皮損區針刺。一般正中直刺一針(皮下)，四周斜向中心橫刺四針(皮內),留針30分鐘。
配穴用王不留行籽貼壓，每天按壓耳穴3～4次，按壓至耳廓發熱或有燒灼感。
上法均每周1～2次，10次為一療程。
(三)療效評價
共治療288例，痊癒69例，顯效97例，好轉113例，無效9例，總有效率為96.9%[9]。
皮膚針加罐
(一)取穴
(二)治法
上穴均取，讓患者俯臥於床，常規消毒穴區後，以皮膚針先叩剌華佗夾脊，手法由輕到重，由慢到快，以局部皮膚潮紅為度。再以同法叩剌大椎到命門段。接著用小號玻璃罐(罐口塗潤滑油)，用閃火法在上述穴區拔走罐1～2遍，不留罐。肺俞和膈俞，先以皮膚針叩剌至局部潮紅，分別拔罐，留15分鐘。每日1次，10次為一療程。
(三)療效評價
共59例，經5個療程治療，痊癒45例，有效7例，無效7例，總有效率為88.1％[10]。
按摩調理黃褐斑
操作方法：
（1）按摩足太陽膀胱經，由足跟外上行，由上而下刺激5遍。在肝俞、腎俞、脾俞、三焦俞等穴位稍停片刻按揉之。
（3）在背腰中線督脈部位、由上而下推擦5遍，再以背椎為中線，用手掌分別向左右兩旁推擦10遍以上。
注意事項:
（1）積極治療慢性消耗性疾病，根治發病因素。
（2）懷孕後出現黃褐斑者，一般只做面部按摩，並應多吃新鮮蔬菜和水果，或產前產後服維生素C，每日一克，有抑制色素合成的作用。
（3）保持心情舒暢，避免過多憂慮。
黃褐斑的調理及修復
色斑的形成原因很多，種類比較複雜。我們最常見的色斑是雀斑和黃褐斑。
中醫調理法
中醫治療的範圍一般以後天的黃褐斑為主，它認為「脾濕、腎虛是發病之因，氣機不暢、氣血瘀滯，顏面失於濡養而致病」。
因此，中醫將黃褐斑分為「腎虛肝瘀」和「脾虛肝瘀」兩種，針對這兩種斑點開了以下的中藥方子:
直接修復法
有觀點認為，夏季是不適宜祛斑的，因為烈日的照射會將辛苦取得的成果毀於一旦，而且祛斑過程會使皮膚本身更加脆弱，從而引起曬後更可怕的反彈。其實，這是一個比較OUT的專業誤區，因為現在不少美容院和醫院裡，祛斑不僅僅是用雷射或是酵素分解，而是整個中西醫結合的過程,祛斑是個整體的過程。
日常療養法
一般來說，我們可以在日常生活中養成良好的生活習慣和護膚習慣，並在皮膚科醫生的指導下選擇合適的治療方法或配合皮膚美容、中醫中藥的手段，控制斑點蔓延，將色斑的負面影響減到最小。
消除黃褐斑不能靠化妝品
有些祛斑美白產品生產廠家為了追求所謂的立竿見影的效果，竟在化妝品中違規使用國家禁用的化學物質「氫醌」。「氫醌」雖然具有快速去掉色素的作用，但是，使用後很容易產生不良後果。它不僅影響人的造血系統，對皮膚、皮膚粘膜、眼睛等均有傷害，還影響色素沉著，使色素的消退深淺不一，嚴重的可能導致毀容。
因此，愛美的女士在選用美容化妝品時，切莫聽信市場上那些急功近利的廣告宣傳，對一些純天然化妝品，應留一份警惕.選用美白化妝品應根據自己的特點，在專家指導下使用。同時應注意以下幾點：l、應去醫院檢查。積極治療原發疾病，疾病痊癒了，黃褐斑也就消失了、2、要增強營養，多吃蔬菜、水果。3、防日晒，慎用各種化妝品。4、注意調節情志，保持愉快的心情;保持充足的睡眠。5、中醫認為黃褐斑的形成是機體機能失調的外在表現，在治療方面主張治病求本，調整機體失調的狀態，消除內邪的致病因素，內服中藥效果較好。
為什麼多數黃褐斑患者伴有失眠
黃褐斑又稱「肝斑」、「妊娠斑」。多發於中青年女性，表現為顏面部淡褐斑淡或黑色斑，形狀不同，大小不等，可由蠶豆大到銅錢大，邊緣多清楚，表面平滑，無鱗屑，無炎症，也無明顯自覺症状。好發於顴、鼻、額及口周圍。可波及全面部。鼻部及其兩則皮損，有時互相融合，形成蝴蝶樣，故民間有「蝴蝶斑」的俗稱。現代醫學認為，本病發病原因多由內分泌障礙和慢性中毒而引起。
中醫認為，本病多因情志不遂，肝氣鬱結，郁久化熱，灼傷陰血使面部氣血失和而造成;或氣鬱化火，耗傷肝腎之陰，而致水色上泛而發生該斑，單就本病而言無多大病苦，可是形成本病的原因多系精神情志因素，情緒不良則難免會影響正常睡眠;而形成本病以後，容顏之艷麗受遏，其內心世界勢必就複雜起來，從而也會影響正常的睡眠。精神情志因素既是形成本病的重要原因，又是加重病情條件，很容易形成因情緒不良造成黃褐斑的發生，生成此斑以後不良的精神情緒反過來又會加重病情的惡性循環。對於些心境不良的黃褐斑患者來講，發生失眠就不足為怪了。實踐觀察得知，約有近三分的黃褐斑病人存在睡眠障礙，其求美之心愈切者失眠現象就愈加嚴重。
對抗妊娠黃褐斑食物療法
愛美的准媽媽總是有些擔心懷孕後自己白皙的臉龐會被黃褐斑「入侵」。有研究表明，黃褐斑的形成與孕期飲食有著密切關係，如果准媽媽的飲食中缺少一種名為谷胱甘肽的物質，皮膚內的酪氨酸酶活性就會增加，引起黃褐斑可能性就會增加。
推薦幾種對防治黃褐斑有很好療效的食物．
含維生素c豐富的食物
top1、獼猴桃
獼猴桃被喻為「水果金礦」。含有豐富的食物纖維、維生素c、維生素b、維生素d、鈣、磷、鉀等微量元素和礦物質。
獼猴桃中的維生素c能有效抑制皮膚內多巴醌的氧化作用，使皮膚中深色氧化型色素轉化為還原型淺色素，干擾黑色素的形成，預防色素沉澱，保持皮膚白皙。
top2、西紅柿
西紅柿具有保養皮膚、消除雀斑的功效。它豐富的西紅柿紅素、維生素c是抑制黑色素形成的最好武器。有實驗證明，常吃西紅柿可以有效減少黑色素形成。
推薦：
1、每天用1杯西紅柿汁加微量魚肝油飲用，能令准媽媽面色紅潤。
2、准媽媽還可先將面部清洗乾淨，然後用西紅柿汁敷面，15~20分鐘後再用清水洗淨。對治療黃褐斑有很好的療效。
top3檸檬
檸檬也是抗斑美容水果。檸檬中所含的枸櫞酸能有效防止皮膚色素沉著。使用檸檬製成的沐浴劑洗澡能使皮膚滋潤光滑。
提醒：檸檬極酸，吃過多會損傷牙齒。
top4各類新鮮蔬菜
各類新鮮蔬菜含有豐富維生素c，具有消褪色素作用。其代表有：西紅柿、土豆、捲心菜、花菜；瓜菜中的冬瓜、絲瓜，准媽媽也要多多享用，它們也具有非同一般的美白功效。
提醒：
另外，豆製品和動物肝臟等這些食品對消除黃褐斑有一定的輔助作用。
含維生素e豐富的食物
top5黃豆
大豆中所富含的維生素e能夠破壞自由基的化學活性，不僅能抑制皮膚衰老，更能防止色素沉著於皮膚。
推薦：大豆甜湯：
黃豆、綠豆、赤豆各100克洗淨浸泡後混合搗汁，加入適量清水煮沸，用白糖調味做成飲服。每日3次對消除黃褐斑很有功效。
top6牛奶
牛奶有改善皮膚細胞活性，延緩皮膚衰老，增強皮膚張力，刺激皮膚新陳代謝、保持皮膚潤澤細嫩的作用。
推薦：
桃仁牛奶芝麻糊：
核桃仁30克、牛奶300毫升、豆漿200毫升、黑芝麻20克。先將核桃仁、黑芝麻放小磨中磨碎，與牛奶、豆漿調勻，放入鍋中煮沸，再加白糖適量，每日早晚各吃1小碗。
祛黃褐斑偏方【僅供參考
這裡向朋友們提供一個治療女性黃褐斑、色素沉著的簡方， 它對多數朋友的治療效果都很好，當然也要根據自身的實際情況來決定。
① 逍遙丸（中成藥）每日3次，每次粒 ； ② 維生素E 每日-2次，每次粒； ③ 肝太樂 每日3次，每次粒； 另外，取出維生素E滴丸內液體可以配合局部外搽。 註：月經期停服！ 簡單的說明一下：逍遙丸有使人放鬆心情、安神的作用； 維生素E為維生素的一種； 肝太樂，不要把它簡單的認為是治療肝炎的藥，其實它是解除肝臟毒素的一種護肝藥，在治療食物中毒時也經常用到。 堅持用藥1-3個月，一般一周開始顯效。
女性朋友要懂得關愛自己，調整內分泌，遠離乳房腫塊、子宮肌瘤、黃褐斑的困擾，要從平時做起。服用一些對症的中藥保健品，就可以遠離痛苦，可以嘗試吃一些抗氧化劑的保健食品,比如說,維生素E,或者是β-胡蘿卜素軟膠囊,蕃茄紅素,蘆薈膠囊,都可以改善,但是不要期望馬上見效,因為你的黃褐斑不是器質性病變,所以不要指望藥到病除,而是逐漸調理才能好的.另外,保持大便通暢! 避免日光暴晒，有病因者盡量去除病因。由避孕藥引起的黃褐斑，應停止服用，但在短期內不一定消退。
1.全身治療 口服大量維生素c，每日～3g，或維生素c2g靜注。維生素c能將顏色較深的氧化型色素還原成色淺的還原型色素，並將多巴醌還原成多巴，從而抑制黑色素的形成。
2.局部治療 局部外用與口服藥聯合應用，療效更佳。
（1）脫色劑
1）氫醌類製劑 3%～5%氫醌霜、2.6叔丁基對苯酚霜、10%～20%氫醌單苯醚霜及3%對苯二酚單丙酸脂，局部外用可有效。氫醌主要阻斷被酪氨酸酶催化的從酪氨酸到多巴的反應過程，減少黑素的形成，也就是阻止酪氨酸氧化成二羥苯丙氨酸（do-pa）而有效地阻止黑色素的生成。氫醌霜不要塗擦損害附近的正常皮膚，也不要用的太多，以免使皮膚顏色斑駁不均勻。極少數病人可以過敏而發生皮炎。20%氫醌單苯醚（monobenzyl ether of hydioquinone）乳劑或軟膏可應用，在皮膚內變成氫醌起相同的作用，對頑固病例可能有效，應注意易引起過敏和不均勻脫色或永久性脫色。
2）維甲酸製劑 用0.1%維甲酸、5%氫醌、0.1%地塞米松放入親水性軟膏或配入等量丙二醇酒精溶液中（溶液必須新鮮配製）。每日外用2次，治療開始時常有紅斑刺激現象，約4～6周後可使色素明顯減退。
3）2～5%雙氧水外擦也可脫色。
（2）遮光劑 在治療黃褐斑時，合併使用遮光劑以加強療效。遮光劑可防禦紫外線光和可見光，從而保護皮膚免受損傷及防止色素沉著。
1）對氨基苯甲酸（paba） 易吸收中波紫外線（280～320nm）。以5%paba的50%～60%酒精溶液最有效，注意可引起過敏。目前已用於臨床。
2）水楊酸苯酯（又名薩羅，salol） 常配成10%乳膏外用。
3）二氧化鈦 5%二氧化鈦霜劑外用，有防晒斑的作用。
（3）抗皮膚衰老劑
1）1%維生素e霜 外用維生素e能抑制自由基誘導的脂質過氧化，防止皮膚衰老和色素沉著。
2）15%沙棘乳劑 是由沙棘果實中榨取的一種混合植物油加乳劑基質混合製成。沙棘內含維生素c、e、β-胡蘿卜素及多種胺基酸，具有抗衰老和減輕色素沉著作用。
3.中醫治療 中醫中藥治療方法很多，療效不一。對不同患者應辨證論治，對肝鬱氣滯型可用疏肝理氣活血之法，方劑有消遙散、柴胡疏肝散加減。脾虛型以二陳湯、四君子湯加減。腎虛型以六味地黃丸加減。
黃褐斑的患者多為腎陰虛，可用杞菊地黃加黃柏、陳皮湯為主進行治療。活血化淤、疏肝理氣，用血府逐淤湯、桃仁四物湯。
吃干柿祛除黃褐斑
〔原料〕干柿子適量，天天食之，久食有效。
〔功效〕潤心肺，去黑斑。 適用於面部黑斑、雀斑。
吃奶糊祛除黃褐斑
〔原料〕核桃仁30克，牛乳300克，豆漿200克，黑芝麻20克，白糖適量。
〔製作〕先將核桃仁、黑芝麻放小磨中磨碎，然後與牛乳、豆漿調勻，放入鍋中煮沸，再加白糖調味即可；也可在煮沸時，打入生雞蛋，邊攪邊煮。
每日早晚各吃1小碗。可經常食用。
〔功效〕潤膚悅顏。適用於皮膚黃褐斑及皺紋皮膚。
吃薏苡粥祛除黃褐斑
〔原料〕豬腎1對，山藥100克，粳米200克，薏苡仁50克加水適量
〔製作〕豬腎去筋膜、臊腺，切碎，洗淨，與去皮切碎的山藥、粳米、薏苡仁、水一起，用小火煮成粥，加調料調味即可。分頓吃。
〔功效〕具有補腎益膚功效。適用於色斑、黑斑皮膚。
喝山楂飲祛除黃褐斑
〔原料〕山楂、橘皮各飲適量；
〔製作〕山楂、橘皮加水共煮，待涼，用紗布濾渣取汁加蜂蜜調用。
可經常飲用。
〔功效〕清除黑斑。適用於面部黑斑、雀斑。
喝美膚汁祛除黃褐斑
〔原料〕雪梨100克，甘蔗200克，葡萄300克，蜂蜜100克。
〔製作〕將雪梨、甘蔗、葡萄洗淨攪汁去渣，與蜂蜜混合裝瓶備用。早晚各吃10毫升，用開水兌。〔功效〕清肺熱，滋五腑六臟。適用於面部灰暗、黑斑、雀斑。
喝消斑飲祛除黃褐斑 〔原料〕黃豆、綠豆、赤豆各100克，白糖適量。
〔製作〕將黃豆、綠豆、赤豆洗淨浸泡至脹後混合搗汁，加入適量清水煮沸，用白糖調味飲服。 1日飲3次。 〔功效〕滋五腑潤六臟。適用於面部灰暗、黃褐斑、雀斑。
吃羊奶羹祛除黃褐斑
〔原料〕羊奶250毫升，雞蛋2個，冰糖50克，清水適量。
〔製作〕清水將冰糖煮溶，倒入羊奶煮沸，打入雞蛋，攪拌均勻煮沸，即可食用。可常期食用。〔功效〕補中氣，益六臟，滋潤肌膚。適用於面部黑瘦灰暗、黃褐斑、雀斑。
吃三仁粥祛除黃褐斑
〔原料〕三仁美容粥：桃仁、甜杏仁、白果仁各10克，雞蛋1個，冰糖10克，粳米50克。
〔製作〕 1、將桃仁等3味研成細末；
2、粳米淘洗乾淨，放沙鍋內，加桃仁等3味中藥細末和適量水，旺火煮沸，打入雞蛋，改用文火煨粥； 3、粥成時，加入白糖調勻。
每日劑，早餐食用。20劑為1個療程，間隔5日後可接著用下1個療程。
〔功效〕有活血化瘀、潤腸通便、護膚美膚功效。
老年人常服此粥能減少色素斑，延緩皮膚衰老。
祛黃褐斑的誤區
◆誤區之一：長斑初期,盲目祛斑。
很多女性在面部剛剛出現色斑，還不是很嚴重的時候，不在意，在沒有專業人員的指導下，很隨意地去使用具有祛斑功能的化妝品，自行祛斑。結果是斑越來越嚴重，治療難度越來越大，耽誤了祛斑的最好時機。其實色斑越在早期，治療越容易，當然，要選用正確的祛斑方法，否則不僅沒有解決問題，反而會加重色斑，增加治療的時間和經濟成本.
◆誤區之二：分斑不分治。
皮膚一般分為敏感性肌膚、乾性肌膚、油性肌膚、中性肌膚等，每種類型的肌膚都可能出現長斑的現象，也就是說每種肌膚產生斑的原因可治療都是不同，但說到祛斑，很多女性的了解都很模糊，可能一瓶霜油性肌膚的人在用，乾性的肌膚在用，更甚者敏感性肌膚的人也在用，這樣就經常出現嚴重的皮膚過敏現象，造成色斑複發加重，所以祛斑一定要分膚質祛才能達到真正的祛斑美白效果最大化。
◆誤區之三：只顧「效果」不顧後果。
不少患者對祛斑懷有一種急切的心情，總是希望一天兩天讓自己的面部光嫩如初。正是這種急功近利的心情，使得不少人選擇了「見效快」 的剝脫法祛斑或短期漂白肌膚祛斑,看起來好像是立竿見影，其實他的皮膚表層正遭到嚴重損害，自身免疫力大大減弱，經太陽一曬，很容易轉化為曬斑、真皮斑等更頑固的色斑。更為後期治療增添難度。
◆誤區之四: 認為色斑不可治。
許多在美容院有過多次祛斑經歷的人對祛斑失去了信心。其實，色斑當然是可以治癒的，只有針對不同膚質，根據斑產生的不同原因，提出針對性的祛斑方案，才能達到美白最大化。
黃褐斑治療注意事項
一、使用激素類藥物或含激素的化妝品
含有皮質類固醇激素的外用藥品種繁多，又屬於OTC用藥，人們可以自行購買，所以誤用濫用現象比較嚴重。激素具有非特異性抗炎作用，早期還可抑制黑色素細胞分泌，因此初期塗抹時可有一定效果。但停止使用後色斑顏色會再次複發，甚至加重。有些人由於長期使用，對激素產生依賴性，形成激素依賴性皮炎，造成皮膚萎縮，角質層變薄，或毛細血管擴張等新的損害。
二、用雷射祛斑、冷凍、電灼等方法去斑
黃褐斑不同於其他色素斑，它的成因非常複雜，治療應該側重於內調，不宜採用上述方法治療，否則可能破壞皮膚巰基，使色素加深，色斑範圍擴大。
三、用「果酸換膚祛斑」進行祛斑治療
我們的皮膚厚度只有0.5至4毫米，表皮則更薄，不超過0.2毫米。這不到0.2毫米的厚度包括了十多層細胞，底層細胞和表面的角質層一面生長，一面脫落，保持著皮膚的生態平衡。面部皮膚的自然更新周期約為21至28天，皮膚角質層含有10%至20%的水分，這一切對維持皮膚的潤澤，防止各種因素對皮膚的侵害起著重要的保護和防禦作用。用一些含有角質剝脫劑的藥物或化妝品頻繁地使皮膚的角質層剝脫，會破壞皮膚的自身抵抗力，防晒作用被大大削弱，加上皮膚自身為了恢復防禦功能而更多地分泌黑色素，就會使黃褐斑更加嚴重，甚至成為黑褐斑。
四、注意調節情志，保持愉快的心情，保持充足的睡眠。 而對黃褐斑的治療，除了專門針對消除斑點的治療以外，更多的還應注重內分泌的調節，美容專家指出，神經系統、內分泌系統，消化排泄系統是人體的主要三大系統，維繫著人體各項功能的正常運作，這三大系統相互聯繫、相互依存，一旦失調，將會誅連整體，既然黃褐斑與人體內分泌系統有直接的關係，那麼，防治黃褐斑，就應該去斑與調節內分泌兩手一起抓!
預防
1.防晒！此條非常重要！因為色斑最怕日晒。日光的暴晒或X線、紫外線的照射過多皆可促發色斑，並使其加劇。甚至室內照明用的熒光燈也因激發紫外線而加重色斑，所以可以認為色斑是一種物理性損傷性皮膚病。日晒可使黑色素活性增加致使表皮基底層黑素含量增多，色斑形成。夏季日晒充足，色斑活動頻繁，斑點數目增多，色加深，損害變大；冬季日晒較少，斑點數目減少，色變淡，損害縮小。由此可知日晒是色斑發生的一必需因素，所以患者應盡量避免長時間日晒，尤其在夏季。
2. 防止各種電離輻射！包括各種玻殼顯示屏、各種熒光燈、X光機、紫外線照射儀等等。這些不良刺激均可產生類似強日光照射的後果，甚至比日光照射的損傷還要大，其結果是導致色斑加重。
3.慎用各種有創傷性的治療！包括冷凍、雷射、電離子、強酸強鹼等腐蝕性物質，否則容易造成毀容！
4.禁忌使用含有激素、鉛、汞等有害物質的「速效祛斑霜」，因為副作用太多！可以造成上百種的副作用！導致嚴重毀容！
5、戒掉不良習慣，如抽煙、喝酒、熬夜等。
6、多喝水、多吃蔬菜和水果，如西紅柿、黃瓜、草莓、桃等。
7、注意休息和保證充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈，皮膚變灰黑。
8、保持良好的情緒。精神煥發則皮膚好，情緒不好則會有相反的作用。
9、避免刺激性的食物：刺激性食物易使皮膚老化。尤其咖啡、可樂、濃茶、香煙、酒等。吃得越多，老化會越快，引致黑色素分子浮在皮膚表面，使黑斑擴大及變黑。
保健
要想從根本上去除黃褐斑，必須從調整內分泌入手。
導致內分泌失調的原因有很多種，比如情緒、情懷不暢，肝氣不得正常疏泄，氣滯血淤等，加上每月例假，造成氣血流失，也容易引起內分泌失調；失眠；飲食不規律；勞累等生活中的很多因素也都會引起內分泌失調。
針對這些原因，最有效的途徑是，通過服用一些調整內分泌的純中藥保健品來調理，通過化淤通絡、改善循環，從而調整內分泌，消除體內淤積，使人體機能恢復到良好的生理狀態。
當然，還要養成好的生活習慣，保持良好的情緒；科學飲食，多吃水果，飲食以新鮮蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物為主。另應注意降溫、多喝開水，以補充體內水分。
女性朋友從18歲以後一直到更年期，要經歷許多關鍵的人生轉折，從脫離父母的庇護到獨自面對社會--工作--戀愛--結婚--為人妻--為人母...要經歷多次生理和心理上的角色變化。此外，還要面對數不清的日常瑣事和生活挫折，特別是情感方面的挫折，尤其對女性的傷害最深，所以作為成年女性，要想保持一個常的快樂之心談何容易...
正因為如此，焦慮、煩躁、失眠、心神不寧不時的光顧女性生活，忽然有一天就發現原本年輕的自己，魚尾紋、黃褐斑已悄然爬上了眼角眉梢... 壓抑、痛苦、超負荷運轉，缺少必要的排解和有效的疏導，是導致內分泌失調和紊亂而引起黃褐斑、色素沉著的根源。要想常褒青春需要學會心理上的自我調節：正面積極的看待問題，放鬆心情，保持開朗樂觀的心態。生活上，均衡飲食，多吃蔬菜水果，堅持適當的戶外運動等。
目前流行的幾種祛斑方法：
1、雷射祛斑——用先進的雷射儀器除去色斑;
2、果酸祛斑——用高濃度果酸剝脫表皮，較以往的化學剝脫安全可靠，達到「換膚」目的;
3、磨削祛斑——用機械磨削的方法，卻除表層色斑;
4、針灸祛斑——屬中醫範疇，調節經絡，改善人體內分泌;
5、藥物祛斑——口服維生素C，並結合靜脈注射維生素C;
6、中草藥祛斑——遵循中醫原理，服用具相應功能的中草藥製劑，外加敷中草藥面膜，由內而外治癒色斑。祛斑方法多多，但效果因人而異。目前最安全、有效消除妊娠黃褐斑的方法還是屬中醫範疇的中草藥祛斑和針灸祛斑的結合，這種方法雖然見效慢，但安全可靠，治標治本，不易反彈。
黃褐斑除斑效果
中藥祛除黃褐斑效果
根本上說，黃褐斑是因為內分泌失調，體內代謝廢物沉積於面部而形成的。再加上日照時間過長，容易造成黑色素沉積，表現為黃褐斑的產生和加深。要想從根本上祛除黃褐斑，必須從調整內分泌入手。中藥針對這些原因達到祛除黃褐斑效果的途徑是，通過服用一些調整內分泌的純中藥保健品來調理，通過化淤通絡、改善循環，從而調整內分泌，消除體內淤積，使人體機能恢復到良好的生理狀態。但由於其時間長，見效慢，又需要長期服用，所以並不為很多人接受。
雷射祛除黃褐斑效果
雷射祛除黃褐斑原理是利用高強度的光束，以特定的波長被皮膚中色素或組織所吸收，雷射在奈米級的時間裡將沉積於皮膚的色素物質擊碎使其分解，並促進基底部皮膚的循環，降低治療對周圍皮膚的熱損傷作用。當色素顆粒漸漸被身體吸收，顏色也隨之變淡，經過幾次治療最後徹底消失。雷射祛除黃褐斑效果安全、痛苦少、不留疤痕並有嫩膚作用，是目前祛除黃褐斑最理想的方法。
彩光祛除黃褐斑效果
彩光祛除黃褐斑，是利用寬光譜直接作用於肌膚表層，祛除面部黃褐斑，刺激皮膚膠原蛋白增生。經過彩光嫩膚治療後，面部雀斑、黃褐斑很快消退。治療過程輕鬆舒適，在去除斑痕的同時，做了一次徹底的皮膚護理。彩光祛斑嫩膚作為一種先進的高科技美容項目，採用一特定的寬光譜彩光，直接照射於皮膚表面，它可以穿透至皮膚深層，選擇性作用於皮下色素或血管，分解色斑，閉合異常的紅血絲，解除您肌膚上的各種瑕疵，同時光子還能刺激皮下膠原蛋白增生，讓您的肌膚變得清爽、年輕、健康有光澤。是目前祛除黃褐斑的新方法，祛除黃褐斑效果明顯，是您理想的選擇。
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