健忘

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健忘,證名。指記憶力減退,容易遺忘。見《濟生方》卷四。亦稱善忘喜忘多忘。因心、腎、腦髓不足所致。《醫林改錯.腦髓說》:「所以小兒無記性者,腦髓未滿;高年無記性者,腦髓漸空。」《類證治裁》卷四:「健忘者,陡然忘之,儘力思索不來也。夫人之神宅於心,心之精依於腎,而腦為元神之府,精髓之海,實記性所憑也」。「小兒善忘者,腦未滿也。老人健忘者,腦漸空也。」治療健忘,須交通心腎。因病善忘者,若精血虧損,宜培肝腎,用六味丸遠志五味;索思過度者,補養心脾,用歸脾湯;若精神短乏,宜兼補氣血,用人蔘養營湯下遠志丸;上盛下虛者,用養心湯;上虛下盛者,用龍眼湯;心火不降,腎水不升;神明不定者,用朱雀丸;素有痰飲者,用茯苓湯;痰迷心竅者,用導痰湯下壽星丸;勞心誦讀,精神恍惚者,用安神定志丸心氣不足,怔忡健忘者,用辰砂妙香散;稟賦不足,神志虛擾者,用定志丸、孔聖枕中丹;年高神衰者,用加減固本丸血瘀於內,喜忘如狂者,用代抵當丸。參見善忘、多忘條。

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健忘是指記憶力差、遇事易忘的症状。多因心脾虧損,年老精氣不足,或瘀痰阻痹等所致。常見於神勞腦萎頭部內傷中毒等腦係為主的疾病之中。

目錄

健忘的分類

健忘可分為器質性健忘和功能性健忘兩大類。

器質性健忘,是由於大腦皮層記憶神經出了毛病,包括腦腫瘤、腦外傷、腦炎等,造成記憶力減退或喪失;某些全身性嚴重疾病,如內分泌功能障礙營養不良、慢性中毒等,也會損害大腦造成健忘。同時,隨著年齡的增長,大腦本身也會發生一定程度的退行性變化,或者由於腦部動脈逐漸硬化而導致腦功能衰退。

對付器質性健忘,如果是由於疾病引起的,應及時治療,或加強思維和體育鍛煉。加強思維活動就是多動腦子,多分析問題,可防止大腦遲鈍,使大腦皮層的記憶神經永葆青春;體育鍛煉可保證大腦有足夠的血液供應,有助於記憶。

功能性健忘,是指大腦皮層記憶功能出了問題。人到了中年,肩負工作重任,家務勞動繁多,學的東西記憶在大腦皮層的特定部位常常扎得不深。對付功能性健忘,有如下幾項辦法:1.透徹理解學習內容,不要一知半解或囫圇吞棗;2.盡量排除各種外來干擾;3.經常回憶和複習學過的知識;4.要循序漸進,避免緊張與急躁;5.注意勞逸結合,保證睡眠,一般連續學習不宜超過1~1.5小時。有些人為了增強記憶效果,拚命服用強身補品或補腦藥物,也有人想藉助煙、酒、濃茶、咖啡來克服健忘,這些都是不可取的。如此,非但不會有助於記憶,對身體健康往往弊多利少。

臨床若對導致健忘的病種尚不能確定時,可以健忘待查作為初步診斷,並進行辨證論治

[辨病思路]

1.健忘指善忘前事,而思維意識仍屬正常,與痴呆之智能減退,不曉其事可以鑒別。

2.據病情進行診斷思考,如:

(1)病久體弱,並有其他虛弱症者,多屬神勞、不寐、卑蝶等病。

(2)形體不弱而健忘,甚至有遺忘,且與精神情志因素密切相關者,多為氣厥、神郁等病。

(3)老人健忘明顯者,常見於腦絡痹、腦萎、臟躁等病。

(4)外傷、中毒、酒厥等所致健忘,必有相應的病史可查。

3.必要時,可考慮作腦血流圖、腦電圖、頭顱X線平片及CT掃描等檢查。

[辨證論治]

1.心脾氣血兩虛證:記憶力減退,或健忘前事,精神疲倦,食少腹脹,心悸不寐,舌淡脈弱。補脾益氣補血養心

2.陰虛火旺證:健忘,多夢心煩不寐,五心煩熱午後潮熱盜汗,男子遺精,女子夢交,舌紅瘦小,少苔,脈細數滋陰降火、補益心腎。

3.腎精不足證:健忘,精神萎靡,腰酸乏力,甚則滑精早泄,舌淡,脈沉細無力補腎填精

4.瘀痰內阻證:健忘,頭暈而痛,身體困重,胸悶脘痞,心悸不寧,舌暗,苔膩,脈沉弦祛痰化瘀

健忘症發病原因

你是否為了找鑰匙把家裡翻了個底朝天,結果發現它卻在自己手裡?你是否在走出家門時突然想起煤氣沒關?你是否到銀行取錢時卻發現密碼記不起來了?如果經常這樣你可能患上了健忘症。

什麼是健忘症呢?醫學用語稱之為暫時性記憶障礙。簡單講健忘症就是大腦的思考能力(檢索能力)暫時出現了障礙。因此症状隨著時間的發展會自然消失。而有時看起來與這種症状很相似的痴呆則是整個記憶力出現嚴重損傷所致。它們是兩種截然不同的疾病。

健忘症的發病原因是多樣的,其最主要的原因是年齡,最近健忘症發病率有低齡化趨勢,但相對年輕人而言,四十歲以上的中老年更容易患健忘症。人的最佳記憶力出現在二十歲前後,然後腦的機能開始漸漸衰退,二十五歲前後記憶力開始正式下降,年齡越大記憶力越低,因此二十多歲和三十多歲的人被健忘症困擾也不是奇怪的事。此外,健忘症的發生還有其外部原因,持續的壓力和緊張會使腦細胞產生疲勞,而使健忘症惡化。過度吸煙、飲酒、缺乏維生素等可以引起暫時性記憶力惡化。最近,專家也開始注意到,心理因素對健忘症的形成也有不容忽視的影響,到醫院就診的健忘症患者有很多有抑鬱症症状。一旦人陷入抑鬱症,就會固執地僅關注抑鬱本身而對社會上的人和事情漠不關心,於是大腦的活動力低下,而誘發健忘症。

從中醫角度來看,健忘症是氣不能均勻釋放所致。正所謂上氣不足。由於到腦部的氣不足,腦的血液量減少導致記憶力減退。有孕育經歷的女性有更多的體驗。據統計,健忘症患者中女性佔了60%,而家庭主婦80%以上有健忘症經歷。

健忘症的診斷

認真回答以下問題可以檢驗你是否健忘。

1、經常忘記電話號碼或人的姓名。

2、有時已經發生的事情,短時間內卻無法回憶起細節。

3、幾天前聽到的話都忘了。

4、很久以前曾經能熟練進行的工作,現在重新學習起來有困難。

5、反覆進行的日常生活發生變化時,一時難以適應。

6、配偶生日、結婚紀念日等重要的事情總是忘記。

7、對同一個人經常重複相同的話。

8、不管什麼事做過就忘了。

9、忘記約會。

10、說話時突然忘了說的是什麼。

11、忘記吃藥時間。

12、買許多東西時總是漏掉一、二件沒買。

13、忘記關煤氣而把飯菜燒焦。

14、反覆提相同的問題。

15、記不清某件事情是否做過。例如鎖門、關電源。

16、忘記應該帶走或帶來的東西。

17、說話時突然不知如何表達。

18、忘記把東西放在哪裡。

19、曾經去過的地方再去卻找不到路。

20、物品在經常被放置的地方找不到,卻在想不到的地方找到了。

回答了以上問題,可以大體知道自己的健忘程度。

1、(符合0—5個)正常。偶爾有些瑣事想不起來,這只是極輕微的記憶力減退,沒必要浪費時間來擔心這個問題。

2、(符合6-14個)輕微的健忘症。很多懷疑自己得了嚴重健忘症的人大多數處於這個階段。輕微的健忘症多數人都有,不必有太大的心理壓力,但應注意調整,戒煙酒,補充維生素。

3、(符合15—20個)嚴重的健忘症。應找專家問診,尋找恰當方法治療。

健忘症的預防與治療

治療健忘症沒有天然妙藥,需尋找發病原因,防患於未然或通過調整減緩症状還是可以做到的。

1、勤於用腦「用進廢退」是生物界發展的一條普遍規律,大腦亦是如此。勤奮的工作和學習往往可以使人的記憶力保持良好的狀態。對新事物要保持濃厚的興趣,敢於挑戰。中老年人經常看新聞、電視、電影,聽音樂、特別是下象棋、圍棋,可以使大腦精力集中,腦細胞會處於活躍狀態,從而減緩衰老。此外,適當地有意識記一些東西,如喜歡的歌詞,記日記等對記憶力也很有幫助。

2、保持良好情緒

良好的情緒有利於神經系統與各器官、系統的協調統一,使機體的生理代謝處於最佳狀態,從而反饋性地增強大腦細胞的活力,對提高記憶力頗有裨益。

3、經常參加體育鍛煉

體育運動能調節和改善大腦的興奮與抑制過程,能促進腦細胞代謝,使大腦功能得以充分發揮,延緩大腦老化。

4、養成良好的生活習慣

大腦中一貫存在著管理時間的神經中樞,即所謂的生物鐘,工作、學習、活動、娛樂以及飲食要有一定的規律,以免造成生物鐘的紊亂、失調。尤其要保證睡眠的質量和時間,睡眠使腦細胞處於抑制狀態,消耗的能量得到補充。

從飲食方面來講,造成記憶力低下的元凶是甜食和鹹食,而多吃維生素、礦物質、纖維質豐富的蔬菜水果可以提高記憶力。銀杏葉提取物可以提高大腦活力、注意力,對記憶力也有一定幫助。至於咖啡,它可以在短時間內使大腦興奮,如果需要我們集中注意力、記憶力做事,可以事先喝一杯咖啡。

5、摸索一些適合自己的記憶方法

對一定要記住的事情寫在筆記本上或寫在便條上,外出購物或出差時列一個單子,將必須處理的事情寫在日曆上……都是一些可取的記憶方法。另外,聯想、歸類都是一些良好的記憶習慣。

其實,健忘症並不是可怕的疾病,但因為健忘而造成的憂鬱、不安或自信心降低卻可能帶來更大的危害。我們認識了健忘症就應該正確地對待它,積極地調整自己,不要讓它來困擾我們的工作、生活。


關於健忘和老年痴呆的誤區指引

年紀一大記性差,就以為是老年痴呆。昨日,國家級名老中醫、省中醫院神經內科主任塗晉文指出:老年健忘不等於痴呆,不能隨便「扣帽子」,更不能亂用藥。

關於老年人健忘

從醫學上講,痴呆分為多種,以老年性痴呆血管性痴呆最常見。與正常生理上的健忘不同,老年性痴呆表現為持續性智力衰退、且無法緩解,到晚期智力完全喪失,甚至伴有運動障礙

塗晉文說,從接診情況看,約9成患者的親人認為「健忘就是痴呆」,並在日常生活中流露出「痴呆不中用」的想法。其實,多數人上年紀後,會出現大腦功能萎縮,表現為近期記憶力減退、健忘等,這是正常的生理表現,並非痴呆。若過早認為是「痴呆」,反會害其出現精神問題。

他進一步指出,診斷老年性痴呆的過程很嚴格,不僅要詢問患者病史,還會有針對性地做各種量表檢查。他提醒:出現健忘千萬別亂吃藥,

因為少數藥物對肝、腎影響較大,服用後可能加重症状。

需要提醒的是,所有的藥物都有不良反應禁忌症,還沒確診的患者不要輕易嘗試。已確診的患者,必須要在專科醫生的指導下合理選用藥物。


 

十種方法防健忘

一、多聽音樂

保加利亞的拉扎諾夫博士,以醫學和心理學為依據,對一些樂曲進行了研究,發現巴赫、亨德爾等人的作品中的慢板樂章,能夠消除大腦的緊張,使人進入冥想狀態。他讓學生們聽著節奏緩慢的音樂,並且放鬆全身的肌肉,合著音樂的節拍讀出需要記憶的材料。學習結束之後,再播放2分鐘歡快的音樂,讓大腦從記憶活動中恢復過來。很多試驗過這種方法的學生都覺得記憶效果很好。

二、背誦經典

我們知道,人常常在看書和學習中甚至是休閒時會經常背誦一些名篇、成語、佳句、詩歌短文、數理公式、外文單詞和技術要領知識嗎?那可是鍛煉記憶力的「硬功夫」呀。馬克思青年時就是用不熟練的外文背誦詩歌,鍛煉自己的記憶力的。每天堅持10至20分鐘的背誦,也能增進記憶力。

三、身心運用

科學證明,正確的重複是有效記憶的主要方法,特別在人在學習中通過自己的腦、手、耳、口並用進行知識記憶時,記憶的效率高效果好。因為當你記憶時,應該用腦想,也要口念,手寫,在學習中不知不覺地調動了自身更多的記憶「通道」參加記憶,這樣使自己的記憶痕迹加深,記憶效果當然更好。

四、奇思怪想

我們在學習與看書時往往對一些數字、年代不易記住。如果你善於聯想記憶,便好記了。如樁子表和房間法或叫羅馬房法和圖像字法,是聯想法的具體化。你可以將樁子或房間用來當成圖像的存放處樁子,原理就是讓要記憶的東西來跟已知的東西做連接。原來的東西就叫「樁子」,把新的要記憶的事物與樁子連接,此法用於大量數據和外語的記憶。

五、多咀嚼

科學證明:人的咀嚼是能有效防止記憶衰退方法之一。有人認為,其原因在於咀嚼能使人放鬆,如果老人咀嚼得少,其血液中的荷爾蒙就相當高,足以造成短期記憶力衰退。如我們在觀察人群中就會發現,經常咀嚼的人牙齒就好,吃飯更香,學習能力和記憶能力也隨之增強。又如美國人最愛咀嚼口香糖就是例證。

六、常嘮叨

嘮叨,在某種程度上幫助女性延長了記憶和壽命。嘮叨在語言運用中也是重複說某一個事情某一個人,經常地重複當然必須加深嘮叨人對某一事或某一個的關注和記憶。專家認為,女性比男性更樂於與人言語交流;男性進入老年期後,沉默寡言居多。而言語是不可或缺的心理宣洩方式,可防止記憶衰退。

七、巧妙飲食

攝取適量的「健康油脂」可減少血栓的發生,例如橄欖油魚油是維持血液正常循環的好選擇,含有豐富維生素、礦物質的蔬菜水果也是保持健康的上佳選擇。有不少的人,不是記憶不得法,而是大腦中缺乏記憶信息傳遞員——乙酸膽鹼。如果你經常吃點上述食物,便可極大地改善你的記憶力。

八、多愛玩耍

人的軀體活動能改善健康情況,精神活動則能減輕記憶力衰退。特別是那些愛玩愛活動的人們興趣廣泛,涉獵眾多,知識面廣,記憶也強。科學證明:愛跳舞、讀書、玩紙牌、學外語等活動項目都能在不同程度上增加神經突觸的數目,增強神經細胞間的信號傳導,鞏固記憶。

九、運動健身

一般情況而言,身體健康,愛好體育運動和熱愛生活的人,精力充沛,學習力強記憶力當然也強,人們在鍛煉身體時可以促進大腦自我更新。專家認為,長期的心血管運動可以減少因年齡增長出現的腦組織損失,可以減輕記憶力衰退。多項研究表明,要保持大腦活躍,只需經常運動。一周鍛煉三到四次的在校兒童,在10歲或11歲時考試成績一般都較高。經常走路的老年人在記憶測試中的表現要比那些慣於久坐的同齡人好。通過向消耗能量的大腦輸入額外的氧氣,鍛煉能增強智力。

最新研究還反駁了人出生後就不能再產生新的腦細胞這種說法。相反,研究發現體育鍛煉實際上能促進新腦細胞的增長。在老鼠身上,鍛煉引起的腦力增強效果在與學習和記憶有關的海馬狀突起上表現得最為明顯。

十、家庭幸福情愉悅身心防腦衰

大量社會調查早已證明,家庭幸福對學習者而言是提高學習記憶力必要條件,特別是相戀的人或夫妻倆人的兩情相悅的幸福感會使雙方體內分泌激素乙醯膽鹼等物質,有利於增強機體免疫力,延緩大腦衰老。  

中醫對健忘的論治

健忘一證,必定是真元虛損所致,別無它由。而且,不分陰虛陽虛,統以精神不足為主。凡人秉二氣為生,二氣渾為一氣,神居二氣之中,為氣之主宰,所以稱為 「精、氣、神」。二氣貫於周身,神也遍於周身、精氣足,則神自然聰明,所以無所不知、精氣衰,則神必定昏沈,所以一時聰明一時糊塗。這種病雖然老年人居 多,老年性痴呆症,就是元氣大傷所造成的。但青少年早戀、同居、自慰者,其損傷元氣的程度絕不亞於老年人,不可不警惕!

健忘之證,是由於寒邪困擾,腎水虛而不能上升,以致心火不能下降之病。治療原則以交通陰陽為主。再以佛道的「調養、胎息」的功夫,將雜亂之心攝伏,天長日 久,功夫純熟,自然聰明異常。方用白通湯服至50~60劑,自然可使虛弱之「精氣神」恢復如常。

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