蟎皮炎

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"蟎皮炎( mite dermatitis )是由蟎叮咬或接觸其分泌物、蛻皮而引起的急性皮炎

病因和發病機制 蟎為肉眼剛能看見的微小昆早,廣泛存在於自然界。由蒲蟎引起的皮炎又稱谷癢症( grain itch ),穀類收割者及包裝工人被蒲蟎咬後易發病。寄生在鳥的雞皮刺蟎和齧齒動物的鼠蟎也叮咬皮膚。有些粉蟎以腐敗的有機食而不吸血液,所引起的皮炎是宿主對蟎的分泌物或蟎皮的過敏反應。  

目錄

臨床表現

在被蟎叮咬的部位出現水腫丘疹丘皰疹風團樣丘疹、瘀斑,其上有小水皰,偶爾為大皰,中央有針頭大小的「咬痕」。自覺奇癢難忍。常伴有抓痕與結痂繼發感染可出現膿皰。嚴重者可出現頭痛關節痛發熱乏力噁心等全身症状。幾日後可自行消退,遺留暫時性色素沉著。個別患者可發生哮喘蛋白尿,或血中嗜酸性粒細胞增高。在接觸物上可找到蟎蟲而確診。  

治療

對症處理,可用含1%-2%薄荷或酚爐甘石洗劑或5%樟腦乙醇。皮損廣泛者可瘙癢嚴重者可外用糖皮質激素霜劑,內服按組胺藥物。繼發感染者局部用抗生素軟膏。  

預防措施

1. 蟎蟲怕光照,怕高溫,怕乾燥,所以居室要保持通風、乾燥。

2. 不要直接使用新草席、新竹席、新毛毯、席夢思等 。

3. 使用前先用開水燙洗,或者噴洒滅害靈、雷達、必撲、敵敵涕殺蟲劑,然後再太陽暴晒。

4. 對存放在潮濕處的舊草席、舊竹席、舊毛毯、席夢思等,使用前也要按照上述方法處理。

5. 皮膚不要直接接觸草叢、樹葉、動物皮毛。

6. 在有蟎蟲場所工作時應穿長袖上衣、紮緊袖口、褲腳、戴手套、穿鞋襪、也可以預先在皮膚暴露處薄薄塗一層 5%硫磺霜、工作完後要洗澡,更換下的衣服清潔後要太陽暴晒。

7. 寵物的皮毛要經常清洗和噴洒殺蟲劑。

8. 蟎皮炎患者可外搽止癢劑,如爐甘石洗劑或塗皮炎平軟膏無極膏,同時口服新敏樂息斯敏抗組織胺藥片。

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