雙氯芬酸

跳轉到: 導航, 搜索

雙氯芬酸（Diclofenac），是一種環氧酶抑制劑，是眾多解熱鎮痛藥當中的一種。

藥理學

本品為強效抗炎鎮痛藥。解熱、鎮痛、抗炎效果強於吲哚美辛、萘普生等。此外，可以通過改變脂肪酸的釋放或攝取，降低白細胞間游離花生四烯酸的濃度。

適用於各種中等程度疼痛、類風濕性關節炎、粘連性脊椎炎、非炎性關節痛、椎關節炎等引起的疼痛，各種神經痛、手術及創傷後疼痛，以及各種疼痛所致發熱等。可用來感冒等治療，單用或復方製劑，比如氯芬黃敏片。

較輕微，除與阿司匹林相同外，偶見肝功能異常，白細胞減少。較為常見的為胃腸道反應（上腹部不適、噁心、嘔吐等）。

非甾體抗炎藥
分類	主要藥物	臨床特點
非選擇性COX抑製藥	阿司匹林	解熱、鎮痛、抗炎等作用；有胃腸道反應及出血反應（故也用來做冠心病等的二級預防）
	對乙醯氨基酚	有解熱鎮痛作用，抗炎作用極弱，胃腸道反應常見。小兒常用退熱藥，較安全
	吲哚美辛	強效抗炎鎮痛作用，不良反應發生率高
	雙氯芬酸	中等強抗炎鎮痛作用，不良反應發生率輕
	布洛芬	一線藥，不良反應發生率低，小兒常用退熱藥
	吡羅昔康	胃腸反應發生率20%，耳鳴、皮疹等
	美洛昔康	與其他非選擇性COX抑制劑相比，不良反應低
	萘丁美酮	前體藥，肝臟激活，不良反應少，解熱作用顯著
	舒林酸	前體藥，不良反應中等度
	萘普生	有解熱、鎮痛、抗炎等作用，痛經也可，有研究認為緩解風濕性關節炎疼痛及晨僵有較好療效
	安乃近	不良反應較大，目前較少使用
選擇性COX-2抑製藥	塞來昔布	胃腸道反應顯著降低，用於風濕、類風濕性關節炎，痛經、術後止痛、牙痛等。
	羅非昔布	胃腸道反應顯著降低，但有研究證實該藥有心血管不良反應。主要用於骨關節炎。
	尼美舒利	小兒使用安全性仍有爭議，建議在醫生指導下用藥

出自A+醫學百科「雙氯芬酸」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E5%8F%8C%E6%B0%AF%E8%8A%AC%E9%85%B8 轉載請保留此連結