對乙醯氨基酚

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對乙醯氨基酚(Paracetamol),又稱撲熱息痛(英文音譯),是一種非甾體抗炎藥。以其為基本成分製成片劑、膠囊劑、咀嚼片、栓劑、口服液、注射劑等,均為非處方藥物(OTC),患者可在藥店自行購買,但應諮詢醫師意見。本品主要用於感冒發熱偏頭痛神經痛關節痛等。不良反應較少,偶可引起胃腸出血。

本藥品被歸類到感冒肌肉關節痛等藥品分類。

對乙醯氨基酚結構式

目錄

對乙醯氨基酚的臨床應用

本品解熱鎮痛作用於阿司匹林相當。抗炎作用較弱。用於感冒發熱關節痛神經痛偏頭痛癌性痛及手術後止痛。還可用於對阿司匹林過敏、不耐受或不適於應用阿司匹林的患者(比如水痘血友病以及其他出血性疾病等)

對乙醯氨基酚的副作用(不良反應)

常規劑量下,對乙醯氨基酚的不良反應很少,偶爾可引起噁心嘔吐、出汗、腹痛皮膚蒼白等,少數病例可發生過敏性皮炎皮疹皮膚瘙癢等)、粒細胞缺乏、血小板減少貧血肝功能損害等,很少引起胃腸道出血

對乙醯氨基酚禁忌症

對本品過敏及嚴重肝腎功能不全者禁用。

服用對乙醯氨基酚須注意的事項

對乙醯氨基酚的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

製劑

片劑:每片0.3g;0.5g。膠囊劑:每粒0.3g。咀嚼片:每片80mg。泡騰衝擊:每袋0.1g;0.5g。口服液:每支0.25g(10ml)。栓劑:每粒0.15g;0.3g;0.6g。注射液:每支0.075g(1ml);0.25g(2ml)。凝膠劑:每支120mg(5g)。

尚有很多復方感冒藥都有把本品作為主要解熱鎮痛成分。

對乙醯氨基酚藥理作用

本品為乙醯苯胺解熱鎮痛藥,又名撲熱息痛(paracetamol)是非那西丁(phenacetin)的體內代謝產物,屬於苯胺類。通過抑制下丘腦體溫調節中樞前列腺素合成酶,減少前列腺素PGE1的合成和釋放,導致外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用,其解熱作用強度與阿司匹林相似,但無明顯的抗炎作用;通過抑制前列腺素PGE1、緩激肽組胺等的合成和釋放,提高痛閾而起到鎮痛作用,屬於外周性鎮痛藥,作用較阿司匹林弱,僅對輕、中度疼痛有效。本品無明顯抗炎作用。

對乙醯氨基酚貯藏方法

遮光,密封保存。

市場上的對乙醯氨基酚

參看

參考文獻

非甾體抗炎藥
分類 主要藥物 臨床特點
非選擇性COX抑製藥 阿司匹林 解熱、鎮痛、抗炎等作用;有胃腸道反應及出血反應(故也用來做冠心病等的二級預防
對乙醯氨基酚 有解熱鎮痛作用,抗炎作用極弱,胃腸道反應常見。小兒常用退熱藥,較安全
吲哚美辛 強效抗炎鎮痛作用,不良反應發生率高
雙氯芬酸 中等強抗炎鎮痛作用,不良反應發生率輕
布洛芬 一線藥,不良反應發生率低,小兒常用退熱藥
吡羅昔康 胃腸反應發生率20%,耳鳴皮疹
美洛昔康 與其他非選擇性COX抑制劑相比,不良反應低
萘丁美酮 前體藥,肝臟激活,不良反應少,解熱作用顯著
舒林酸 前體藥,不良反應中等度
萘普生 有解熱、鎮痛、抗炎等作用,痛經也可,有研究認為緩解風濕性關節炎疼痛及晨僵有較好療效
安乃近 不良反應較大,目前較少使用
選擇性COX-2抑製藥 塞來昔布 胃腸道反應顯著降低,用於風濕、類風濕性關節炎痛經、術後止痛、牙痛等。
羅非昔布 胃腸道反應顯著降低,但有研究證實該藥有心血管不良反應。主要用於骨關節炎
尼美舒利 小兒使用安全性仍有爭議,建議在醫生指導下用藥

 

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