奧卡西平

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藥物名稱: 奧卡西平

藥物別名: 確樂多

英文名稱: Oxcarbazepine

說 明:

功用作用: 奧卡西平及其在體內的代謝物羥基衍生物均具有抗驚活性。可用於局限性及全身性癲癇發作。其作用可能在於阻斷腦細胞的電壓依賴性鈉通道,因而可阻止病灶放電的散布。本品可單獨應用或與其他抗癲癇藥合用於治療局限性及全身性癲癇發作。

用法用量: 開始劑量為300mg/d,以後可逐漸增量至900~3000mg/d以達到滿意的療效。小兒可從每日mg/kg開始,逐漸增加,每日~10mg/kg。常用其片劑,每片0.3g或0.6g。

藥理作用

儘管目前對多數抗癲癇藥物作用的確切機制尚未完全弄清,但是仍可認為該類藥物是通過改變神經元興奮性基本介質的活性,即腦的電壓和神經介質離子通道的調控而產生其效用。根據最近的研究發現,奧卡西平和其單羥基衍生物(MHD)的抗驚厥作用主要是阻斷了腦的電壓依賴性鈉離子通道。在治療濃度時,這兩種化合物抑制了細胞培養中的鼠神經元的鈉依賴性動作電位的持續性高頻重複放電,這種效應可能有助於阻斷癲癇灶的癇性電活動的傳播。另外,鼠海馬組織切片的體外研究結果表明,消旋MHD及其兩種對映體的抗癲癇作用也因為有鉀離子通道的參與調節。

注意事項: 用藥開始時可能出現輕度的不良反應,如乏力頭暈頭痛等,繼續用藥後這些不良反應可消失。偶見胃腸功能障礙、皮膚潮紅血細胞計數下降等不良反應。

癲癇患者服用此藥初期要注意不良反應。

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