蛇床子素
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【產品名稱】 蛇床子素
【英文名稱】 Osthole
【別 名】 歐芹酚甲醚,甲氧基歐芩酚,喔斯腦
【分 子 式】 C15H16O3
【分 子 量】 244.29
【C A S 號】 484-12-8
【來 源】 為傘形科一年生草本植物蛇床Cnidium monnieric(L.)Cuss．的果實。
【規 格】 10%,20%,50%,90%,95%,98%
【物理性質】 常規35%,50%等低含量為黃綠色粉末, 高含量為白色針狀結晶粉末。溶於鹼溶液、甲醇、乙醇、氯仿、丙酮、醋酸乙酯和沸石油醚等，不溶於水和石油醚,mp.83℃～84℃,bp.145℃～150℃.
【化學成分】 蛇床子提取物的主要有效成分含蒎烯、莰烯，異戊酸龍腦酯（bornyl isovalarate）、異龍腦(isoborneol)，甲氧基歐芹酚 (osthole)、蛇床明素（cindimine）、蛇床定（cnidiadin）、異虎耳草素（isopimpinelline）等.
【藥理藥效】 蛇床子素具有解痙、降血壓、抗心律失常、增強免疫功能及廣譜抗菌作用。溫腎壯陽，燥濕，祛風，殺蟲。用於陽痿、宮冷、不孕、寒濕帶下、濕鼻腰痛；外治外陰濕疹，婦人陰癢，滴蟲性陰道炎.
為傘形科植物蛇床Cnidium monnieri （L.） Cusson 的果實．味辛、苦, 性溫．入腎、脾經．功能：溫腎助陽、祛風、燥濕、殺蟲．主治：男子陽痿、陰囊濕癢、女子帶下陰癢、子宮寒冷不孕、風濕痹痛、疥癬濕瘡．外用：煎水熏洗；或作坐藥（栓劑）；或研末撒、調敷．內服：煎湯, 3～10g；或入丸劑． 【現代研究】
主要成分：蛇床子果實含揮髮油1.3％, 其主要成分為左旋蒎烯（l-Pinene）、左旋莰烯（l-Camphene）、異戊酸冰片酯（Bornyl isovalerate）、異龍腦（Isoborneol）等．又含甲氧基歐芹酚（Osthole）、異虎耳草素（Isopimpi- nelline）、佛手柑內酯（Bergapten）、阿奇白芷內酯（Archangelicin）、哥倫比亞甙元（Columbia- netin）、咖倫定（Columbianadin）、o-乙醯基哥倫比亞甙元（o-Acetylcolumbianetin）、o-異戊醯基哥倫比亞甙元（o-Isovaleryl columbianetin）、蛇床素（Cnidiadin）、蛇床明素（Cnidimine, 即 Edultin）等香豆素類成分．
藥理作用：
1. 抗病原微生物作用 蛇床子在試管內對絮狀表皮癬菌、石膏樣小芽胞菌、羊毛狀小芽胞菌均有抑制作用．對雞胚培養的新城病毒, 能延長雞胚生命6小時．蛇床子浸膏（1:2）在體外對陰道滴蟲有較強的殺滅作用．但也有報導, 以肝浸膏作為培養基, 10％及20％的蛇床子煎劑對陰道滴蟲無殺滅作用或作用極弱．
2. 性激素樣作用 給小白鼠連續皮下注射蛇床子乙醇提取物32天, 能延長動情期, 縮短動情間期, 並能使去勢小鼠出現動情期, 也能使卵巢及子宮重量增加．以前列腺、精囊、提肛肌增加重量的方法（小鼠）證明, 蛇床子提取物有雄激素樣作用．對家兔陰道黏膜無腐蝕作用．
3. 對精子的殺滅作用 將蛇床子浸膏粉用生理鹽水配成20%、25%、30%、35%、40%的混懸液, 於室溫下放置48小時, 200轉/分離心10分鐘, 上清液過濾, 於4℃保存．用上藥觀察殺精作用, 可見其殺精效果隨藥液濃度增加而增加, 於20秒內抑制人精子的最低有效濃度是30%, 每毫升精液與不同劑量的蛇床子浸膏粉混合, 其抑制精子活動的最低有效劑量為250～300mg．實驗所示, 蛇床子可能成為一種陰道避孕藥．
4. 抗變態反應作用 動物實驗表明：蛇床子丙酮提取物有較強的抗組胺作用．能明顯拮抗組胺、慢性反應物質、2%雞蛋清所引起的腸肌收縮．蛇床子素給小鼠灌服, 對小鼠被動皮膚過敏反應有較強的抑制作用．蛇床子素腹腔注射, 能抑制天花粉所致大鼠腹腔肥大細胞脫顆粒．
5. 抗心律失常作用 蛇床子的水提取物對氯仿誘發的小鼠室顫、氯化鈣誘發的大鼠室顫及對烏頭鹼誘發的大鼠心律失常均有預防作用, 對後者還有明顯的治療效果．這表明蛇床子水提取物有抗心律失常作用．其能有效地對抗烏頭鹼促使鈉通道開放、加速 Na+ 內流的異位節律．提示蛇床子水提取物對心肌細胞膜 Na+ 和 Ca++ 內流有明顯的抑制作用, 從而發揮抗心律失常作用．
6. 對呼吸系統的作用 研究表明：蛇床子有較強的支氣管擴張作用, 蛇床子素能使豚鼠肺灌流量增加, 其作用強於氨茶鹼．蛇床子總香豆素給豚鼠灌胃, 可使磷酸組胺和氯化乙醯膽鹼所致豚鼠哮喘發作時間延長．體外實驗證明：蛇床子總香豆素對組胺引起的離體豚鼠氣管收縮有較強的拮抗作用．以上作用可被心得安阻斷而對麻醉動物心率和血壓無影響, 提示蛇床子總香豆素可能是選擇地興奮支氣管平滑肌上的β2受體, 產生解痙和平喘作用．蛇床子總香豆素給小鼠灌胃, 能明顯增加酚紅排出量, 提示本品有較強的祛痰作用．
7. 局部麻醉作用 蛇床子水煎醇沉液（100%）對蟾蜍離體坐骨神經動作電位的產生有完全阻滯作用, 其強度與10%普魯卡因相同, 停藥後可恢復正常傳導功能；對豚鼠有浸潤麻醉作用, 該作用可被鹽酸腎上腺素所增強, 但局麻作用時間較10%普魯卡因為短；對家兔有椎管麻醉作用, 但對兔眼角膜無表面麻醉作用．
8．抗誘變作用 實驗表明：蛇床子水溶提取物有較強的抗誘變性能．對誘癌劑黃曲霉素B1有較強的抗誘變作用；能使正定黴素和環磷醯胺誘發的SCE（離體細胞姐妹染色體互換）頻率下降；對環磷醯胺誘發的小鼠骨髓細胞染色體畸變和微核發生有對抗作用, 並隨蛇床子提取物劑量的增加, 其畸變率和微核細胞率逐漸降低．
9. 其他作用 日本蛇床子提取物有驅蛔蟲作用．蛇床子放污水中能殺滅孑孓．
蛇床子提取液（100%）能明顯增強閾下催眠劑量戊巴比妥鈉對小鼠的催眠作用；蛇床子總香豆素對戊巴比妥鈉所致之小鼠睡眠時間有明顯延長作用．
有報告指出, 給小鼠腹腔注射氫化可的松, 第1天0.5ml, 第3天0.7ml, 第4天0.8ml, 第9天1.2ml, 第10天1.4ml, 第12天1.6ml．第14天出現｀陽虛＇症状．第16天停止給藥．結果：幾乎所有小鼠都出現｀陽虛＇症状．而用生理鹽水灌胃的對照組小鼠則無陽虛症状．且注射組與對照組相比, 總SOD活性和 Cu.Zn-SOD活性顯著降低, 而Mn-SOD 活性差別不明顯．如在注射氫化可的松的同時, 分別用蛇床子水提物和醇提物0.5ml/d 灌胃, 則上述活性均較單純氫化可的松注射組有顯著增高, 且小鼠的胸腺和脾臟重量亦較單純氫化可的松注射組有明顯和非常顯著的增加．對照組、注射組及分別加用蛇床子水提物和醇提物灌胃組小鼠的死亡數分別是 0, 2, 3, 4．
【臨床運用】
臨床報導：
1. 治療周圍神經炎 蛇床子、地膚子、黃柏、沒藥、苦參各6g, 煎水後溫熱適中浸泡患處, 每日劑, 每日～5次．治療末梢神經炎41例（糖尿病性38例, 藥物性2例, 原因不明1例）, 痊癒35例（均為糖尿病性）, 顯效3例, 有效2例, 總有效率為97.6％【中西醫結合雜誌 1990；10（3）：182】
2. 治療黃水瘡 蛇床子、枯礬、白芷各等份．先將蛇床子、白芷用文火焙黃, 再加枯礬共為細末混勻．如有黃水糜爛撒干藥面, 結痂者用香油調藥末外敷患處, 日1～2次, 一般2～3日即可痊癒．【河南中醫 1984；（3）：22】
a. 蛇床子30g, 土槿皮30g, 黃柏15g, 沒食子15g, 水煎後加枯礬12g, 浸泡患足, 每劑連用2日．治療足癬感染50例, 全部治癒, 平均用藥5天．【中西醫結合雜誌 1984；（4）：239】
b. 蛇床子、地膚子、苦參、白蘚皮、黃柏各20g, 滲出物多者加枯礬25g．水煎, 取藥液泡足, 每次30分鐘, 日1劑．2周為1療程．治療50例, 痊癒44例, 進步3例, 無效3例．【四川中醫 1987；（5）：47】
4. 治療男性不育症 蛇床子、山萸肉、枸杞子、何首烏、覆盆子各12g, 肉蓯蓉、巴戟天各10g, 淫羊藿15g, 甘草5g．隨證加減．水煎服, 日1劑．治療71例, 治癒68例, 好轉1例, 無效2例．【陝西中醫 1990；（11）：496】
5. 治療濕疹
a. 蛇床子、苦參、白礬各30g, 川椒10g．水煎, 蘸洗患部．治療急、慢性濕疹104例, 有效率100%．其中外洗3劑痊癒者38例, 洗5～8劑痊癒者58例, 好轉8例．【四川中醫 1986；4（7）：52】
b. 蛇床子、百部、益母草各40g, 苦參60g, 水煎成1000ml藥液, 加入白礬、硫磺各40g, 外洗患處, 每日～3次．治療陰囊濕疹58例, 皆愈．【內蒙古中醫藥 1990；（2）：12】
6. 治療外陰瘙癢症 蛇床子、白蘚皮、黃柏各50g, 荊芥、防風、苦參、龍膽草各15g, 水煎熏洗, 治療外陰瘙癢400例, 症状消失392例, 好轉8例．大多數患者原有的帶下過多、外陰濕疹、陰道炎性充血等症也隨之消失或減輕．【中醫雜誌 1980；（8）：637】
7. 治療外陰苔癬 蛇床子500g、青黛250g、魚肝油50g, 凡士林適量．前2藥共研細粉, 加入魚肝油與凡士林混合的軟膏基質中, 攪拌均勻, 外塗患部, 每周用藥2～4次．治療82例男、女陰部硬化性萎縮性苔癬及宮頸糜爛引起的外陰瘙癢症, 痊癒78例, 好轉4例．【中國醫院藥學雜誌 1988；（8）：279】
8. 治療外陰白色病變 蛇床子、苦參、連翹各30g, 當歸、金銀花各20g, 冰片（後下）6g．水煎取藥液坐浴, 每日2次, 每次～30分鐘, 坐浴後患處塗擦0.1%求偶素軟膏．日1劑．2周為1療程．治療82例, 痊癒52例, 好轉30例．【中西醫結合雜誌 1989；（12）：755】
9. 治療女性外陰尖銳濕疣 蛇床子40g, 硼砂、川椒、血竭、蜈蚣各30g, 黃柏60g, 雄黃、枯礬、輕粉各20g, 冰片15g．上藥研細過篩, 高溫消毒．根據病變部位、程度、大小 , 用適量藥粉與醋調成糊狀, 塗敷患處．每日～2次, 並在塗藥同時用手輕輕揉搓局部5～6分鐘, 使局部產生麻蜇痛等感覺為宜．治療38例, 總有效率100%．【內蒙古中醫藥 1992；（1）：7】
10. 治療黴菌性陰道炎
a. 蛇床子15g、苦參15g、黃柏15g、白蘚皮15g、青椒15g, 煎水外洗, 治療35例, 總有效率為91.4％．【中藥通報 1987；（9）：54】
b. 蛇床子、苦參、百部各30g, 花椒15g, 明礬20g, 癢劇加土茯苓30g, 分泌物多加黃柏30g, 防風20g．上藥水煎15分鐘, 取藥液, 先熏後坐浴20分鐘．日2～3次, 日1劑, 10日為1療程．治療204例, 痊癒179例, 進步22例, 無效3例．總有效率為 98.53％．【上海中醫藥雜誌 1992；（9）：12】
11. 治療滴蟲性陰道炎 蛇床子、苦參各50g, 加水500ml, 煎至250ml, 沖洗陰道, 然後, 將苦參蛇床子粉劑（苦參、蛇床子各等份, 研細粉）2g均勻撒於陰道壁上．每日1次, 7日為1療程．治療65例, 結果痊癒63例, 好轉2例, 總有效率為100%．【內蒙古中醫藥 1989；8（4）：9】
12. 治療小兒支氣管哮喘 蛇床子2g、陳皮5g、半夏5g、蘇葉5g、細辛2g、五味子3g、炙甘草3g, 水煎服, 每日劑．治療26例, 痊癒9例, 控制13例, 總有效率為96.2％．平均服藥6.8天．【湖北中醫雜誌 1989；（5）：47】
方劑選用：
1. 治療陽痿不起：菟絲子、蛇床子、五味子各等分．上三味, 末之, 蜜丸如梧子．飲服三十丸, 日三．（《備急千金要方》）
2. 治療白帶因寒濕者：蛇床子八兩, 山茱萸肉六兩, 南五味子四兩, 車前子三兩, 香附二兩（俱用醋拌炒）, 枯白礬五錢, 血鹿膠（火炙酒淬）五錢．共為細末, 山藥打糊丸梧子大．每早空心服五錢, 白湯送下．（《方脈正宗》）
3. 治療婦人陰寒, 溫陰中坐藥：蛇床子仁, 一味末之, 以白粉少許, 和合相得, 如棗大, 綿裹納之, 自然溫．（《金匱要略》蛇床子散）
4. 治療婦人陰癢：蛇床子一兩, 白礬二錢．煎湯頻洗．（《瀕湖集簡方》）
5. 治療男子陰腫脹痛：蛇床子末, 雞子黃調敷之．（《永類鈐方》）
配伍效用：
蛇床子配伍花椒、苦參、明礬 蛇床子辛溫, 祛風燥濕、殺蟲止癢；花椒辛溫, 除濕殺蟲、止癢止痛；苦參苦寒, 清熱燥濕、殺蟲止癢；明礬酸澀性寒, 清熱解毒、燥濕止癢、殺蟲．諸藥合用, 共奏燥濕殺蟲、祛風止癢之功效, 煎湯熏洗, 用於治療滴蟲性陰道炎、外陰瘙癢及濕疹瘙癢、流水等症．
蛇床子配伍五味子、菟絲子 蛇床子溫腎壯陽、暖宮散寒；五味子補腎益精；菟絲子補腎陽、益腎精．諸藥伍用, 有補腎壯陽、暖宮散寒之功效, 用於治療男子腎陽虧虛之陽痿精冷、女子沖任虛寒之宮寒不孕、小腹冷痛等症．
【注意事項】
宜忌：下焦有濕熱, 或腎陰不足, 相火易動以及精關不固者忌服．
毒副作用：蛇床子總香豆素給小鼠灌胃, 半數致死量為2.44±0.05g／kg．蛇床子提取液20g／kg給小鼠腹腔注射, 半小時內小鼠活動減少, 呈鎮靜作用, 觀察48小時無死亡．
臨床應用本品, 未見有不良反應的報告．
【醫家論藥】
｀蛇床子, 味苦平；《別錄》辛甘無毒；今詳其氣味, 當必兼溫燥, 陽也．故主婦人陰中腫痛, 男子陰痿濕癢, 除痹氣, 利關節, 惡瘡．《別錄》溫中下氣, 令婦人子臟熱, 男子陰強, 令人有子．蓋以苦能除濕, 溫能散寒, 辛能潤腎, 甘能益脾, 故能除婦人男子一切虛寒濕所生病．寒濕既除, 則病去, 性能益陽, 故能已疾, 而又有補益也．＇（《本草經疏》）
｀蛇床子, 功用頗奇, 內外俱可施治, 而外治尤良．若欲修合丸散, 用之於參、芪、歸、地、山萸之中, 實有利益, 然亦宜於陰寒無火之人, 倘陰虛火動者, 服之非宜．＇（《本草新編》）
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