備急千金要方

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《備急千金要方》,醫方著作。三十卷。又名《千金要方》。(《道藏》作九十三卷本,內容同)。唐.孫思邈撰於七世紀中期。作者以人命至重,有貴千金,故取「千金」為書名。卷一醫學總論及本草、製藥等;卷二-四婦科病;卷五兒科病;卷六為七竅病;卷七-十諸風、腳氣傷寒;卷十一-二十系按臟腑順序排列的一些內科雜病;卷二十一消渴淋閉等症;卷二十二疔腫癰疽;卷二十三痔漏;卷二十四解毒並雜治;卷二十五備急;卷二十六食治;卷二十七養性;卷二十八平脈;卷二十九-三十針灸孔穴主治。「總篇二百門,後方論五千三百首。」書中所載醫論、醫方較系統地總結和反映了自《內經》以後、唐代初期以前的醫學成就,是一部科學價值較高的著作。此書也充分反映了作者的醫學成就、實踐經驗和學術思想,尤其可貴的是孫氏的醫德足為萬世法。現存元刻本、多種明刻本、二十餘種清刻本。人民衛生出版社1955年影印日本藏宋本。

備急千金要方》是被譽為中國最早的臨床百科全書,世簡稱為《千金方》。唐孫思邈(581—682年)撰於公元652年,共30卷。《道藏》收入時析為93卷。孫氏以為「人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾於此」,故以「千金」命名。該書撰成後在國內外有著極廣泛之影響,現存日本之《真本千金方》可能系未經宋校正醫書局校正之傳抄本,經宋校正醫書局校刊之《備急千金要方》,中、日翻刻影印者達30餘次,又有刻石本、節選本、改編本、《道藏》本等刻印者亦數十種。

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綜合性臨床醫著。本書集唐代以前診治經驗之大成,對後世醫家影響極大。孫思邈認為生命的價值貴於千金,而一個處方能救人於危殆,價值更當勝於此,因而用《千金要方》作為書名,簡稱《千金方》。30卷。明代後有按《道藏》經義析為93卷者,內容同。唐代孫思邈撰於永徽三年(約652年)。作者以人命重於千金,故取「千金」為書名。是感於當時的方藥本草部秩浩繁,倉卒間求檢不易,乃博採群經,刪繁去復,並結合個人經驗而撰成 。卷 1醫學總論及本草、製藥等;卷2~4婦科病;卷5兒科病;卷6七竅病;卷7~10諸風、腳氣傷寒;卷11 ~20系按臟腑順序排列的一些內科雜病;卷21消渴、淋閉等症 ;卷22疔腫癰疽;卷23痔漏;卷24解毒並雜治;卷25備急諸術;卷26~27食治並養性;卷28平脈;卷29~30針灸孔穴主治。總計233門,合方論5300首。書中所載醫論、醫方較系統地總結了自《內經》以後至唐初的醫學成就,是一部科學價值較高的著作。1949年後有影印本。

該書第一卷為總論,內容包括醫德、本草、製藥等;再後則以臨床各科辨證施治為主,計婦科2卷,兒科1卷,五官科1卷,內科15卷(其中10卷按臟腑分述),外科3卷;另有解毒急救2卷,食治養生2卷,脈學1卷及針灸2卷。共計233門,方論5300首。

《千金要方》總結了唐代以前醫學成就,書中首篇所列的《大醫精誠》、《大醫習業》,是中醫學倫理學的基礎;其婦、兒科專卷的論述,奠定了宋代婦、兒科獨立的基礎;其治內科病提倡以臟腑寒熱虛實為綱,與現代醫學按系統分類有相似之處;其中將飛屍鬼疰(類似肺結核病)歸入肺臟證治,提出霍亂因飲食而起,以及對附骨疽(骨關節結核)好發部位的描述、消渴(糖尿病)與癰疽關係的記載,均顯示了相當高的認識水平;針灸孔穴主治的論述,為針灸治療提供了準繩,阿是穴的選用、「同身寸」的提倡,對針灸取穴的準確性頗有幫助。因此,《千金要方》素為後世醫學家所重視。《千金要方》還流傳至國外,產生了一定影響。  

孫思邈

關於消渴的特殊貢獻

孫思邈在《千金方》中記載了行為方式不僅是疾病的起因,也是疾病複發的原因:「不減滋味,不戒嗜欲,不節喜怒,病已而可復作。」孫氏記載消渴能夠治癒,而複發的第一原因是「不減滋味」。這就是調味品、下飯菜不要掩蓋了五穀的氣味。這樣的養生主張可見於更早的文獻:「肉雖多,不使勝食氣」(《論語.鄉黨》)。孫氏的主張又與《黃帝內經.奇病論》相統一:「此肥美之所發也。」近年來,對食物結構變化的調查越來越受到重視。穀物對胰島細胞功能的保護作用已經被各種研究證實,尤其是穀物保護曲線的發現使很多人相信孫氏記載的糖尿病康復是真實的。天津醫科大學王英博士關注聶文濤的穀物保護曲線的發現和雙高症候群等認識,提出《糖尿病行為醫學技術指南》並在發表時被合作者推為第一作者。王英博士因此被中華國際醫學交流基金會、中國民族衛生協會授予「改革開放30年中醫藥發展貢獻獎」。王英博士明確指出孫思邈關於消渴證康復的記載是真實可信的。

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