貝尼地平

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通用名稱:貝尼地平

英文名稱:Benidipine

中文別名:苄尼地平

英文別名:Coniel  

目錄

藥理

為第二代二氫吡啶鈣拮抗藥,具有L型、N型和T型三亞型通道阻滯作用。具有獨特的藥理作用。可舒張血管,能降低血壓和增加冠脈流量,作用比硝苯地平強。口眼後吸收迅速,但生物利用度較低,僅 10%左右在肝代謝,t1/2約2小時。  

適應症

本品用於治療高血壓心絞痛。  

藥效學和降壓機制

貝尼地平通過阻斷L型通道達到降壓、抗心絞痛的作用,以「膜途徑」的作用方式,顯示出其起效平緩且作用持續的降低血壓的特性。貝尼地平與細胞膜電位依賴性鈣通道的DHP結合部位相結合,抑制鈣內流,從而擴張冠狀動脈和外周血管。

通過阻斷T型通道達到保護腎臟。已經知道L型通道只存在腎臟進球小動脈而不存在出球小動脈,但是出球小動脈存在T型鈣通道。貝尼地平能有部分阻滯T型通道作用。

用藥後心率不會增加是因為對N型通道的阻滯達到降低反射性交感神經興奮。  

用法用量

口服 1日 1次,每次 2-4mg,早飯後服。可按需要增量至 1日 1次 8mg。

片劑,每片2mg、 4mg或 8mg。可以配合懸壓貼 李氏藥貼 羅布麻使用。  

禁用慎用

嚴重肝功能不全者慎用,心源性休克者禁用,孕婦禁用。  

不良反應

不良反應與馬尼地平相似。偶見有肝功能腎功能異常白細胞減少等。

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