溴芐胺托西酸鹽

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適應症

靜注適用於經常規抗心律失常藥及電轉復治療無效的複發性室性心動過速與室顫,可防止或終止其發作。增加電轉復室性心動過速或室顫的成功機會。

用量用法

(1)成人常用量:(1)治療室顫,緊急情況可不必稀釋,按體重5mg/kg快速靜脈注射,如室顫仍持續可每15~30分鐘按體重注射10mg/kg。一日總量按體重不超過30mg/kg。為減少不良反應,最好以5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋至40~50ml,靜注10~20分鐘。(2)治療室性心動過速可用500mg加5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液50ml稀釋後靜滴10~30分鐘以上。 靜脈滴注,稀釋後以每分鐘0.5~1mg速度滴入或按體重5~10mg/kg,每6~8小時一次緩慢靜滴。 肌肉注射,按體重5~10mg/kg肌注,必要時1~2小時後重複一次,然後以每6~8小時維持治療。 (2)成人處方極量:每日按體重30mg/kg,分次給藥。

注意事項

(1)低血壓:由於阻斷交感神經節後纖維,約50~70%患者可產生體位性低血壓。產生低血壓時可令患者取臥位,必要時可用升壓藥或補充液體。用藥開始可產生一過性血壓升高。這些血壓改變對冠心病患者有較重要臨床意義。(2)長期服藥者可產生腮腺的腫脹及疼痛,短期靜脈用藥無此不良反應。(3)靜注過快時發生噁心及嘔吐。(4)其他較少見的有:心動過緩心律失常心絞痛發作、腹瀉及腹痛、過敏性皮疹、潮紅、發熱、出汗、鼻充血及輕度結膜炎、頭暈、頭痛等。(5)老年人隨著年齡的增長腎功能也漸減退,本品主要經腎清除,故應依腎功能情況調整劑量。(6)低血壓時應禁用本品。(7)以下情況應慎用:(1)主動脈狹窄、肺動脈高壓及其他有心排出量減低的情況,因這些情況不能通過增加心排出量來代償周圍血管阻力的下降。如一定需要用,應嚴密觀察,如發生低血壓應及時用升壓藥;(2)腎功能障礙。

儲存、有效期

[製劑] 托西酸溴芐銨注射液:2ml:0.25g。

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