烏拉地爾
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烏拉地爾（Urapidil），治療高血壓。
本藥品被歸類到高血壓等藥品分類。
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烏拉地爾的副作用（不良反應）
在治療開始時，可能出現一過性的不適，病人往往可以耐受。這些不良反應包括：
- 少數患者感到頭痛、頭暈、噁心。
- 偶爾—些病例出現乏力、口乾、睡眠欠佳，胃腸症状(如嘔吐、腹瀉)和過敏反應(瘙癢、紅斑、皮疹)，有些病例則伴有高血壓患者的典型症状，如心悸，心律不齊(心動過緩或心動過速)、胸骨後壓迫感或疼痛(類似心絞痛)以及體位性低血壓。
- 罕見煩燥、尿頻、尿失禁和肝功異常。
極個別病例在口服本藥時出現血小板計數減少，但血清免疫學研究尚未證實其因果關係。
烏拉地爾禁忌症
儘管動物試驗未發現其致畸作用，但由於目前臨床經驗不足，不主張用於孕婦及哺乳期婦女。
服用烏拉地爾須注意的事項
1．如果聯合其他降壓藥使用本品前，應間隔一定的時間，必要時調整本藥的劑量。
2．血壓驟然下降可能引起心動過緩甚至心臟停搏。治療期限一般不超過7天。
4．開車或操縱機器者應謹慎，可能影響其駕駛或操縱能力。
5．逾量可致低血壓，可抬高下肢及增加血容量，必要時加升壓藥。
6．老年人及肝功能受損者可增強本品作用，應予注意。尚無資料說明烏拉地爾針劑在妊娠期前6個月使用的安全性，妊娠期後三個月使用的資料亦不完善。對於孕婦，僅在絕對必要的情況下方可使用本藥。哺乳期婦女亦無資料，因而亦不宜應用。老年患者須慎用本品，初始劑量宜小。老年患者對藥物的敏感性有時難以估計。兒童很少使用本藥，目前尚缺乏這方面的資料。
烏拉地爾的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
除非有特殊要求，通常在治療開始時每天服用壓寧定60緩釋膠囊2次，每次1粒，如果僅需要輕微降低血壓，則每天服用壓寧定30緩釋膠囊2次，每次1粒。
用藥劑量可根據患者個體情況作適當調整。
一般維持劑量為30-180mg／天。
緩釋膠囊應在早晚餐時配水服用。
嚴重肝功能不全，尤其需長期治療者應減量。
烏拉地爾藥物相作用
若同時使用其它抗高血壓藥物，飲酒或病人存在血容量不足的情況，如腹瀉、嘔吐，可增強壓寧定的降壓作用。同時應用西米替丁(Cimetidine)，可使壓寧定的血藥濃度上升。
鑒於經驗不足，目前暫不提倡與ACE抑制劑合用。
烏拉地爾藥理作用
烏拉地爾為苯唑嗪取代的尿嘧啶，本品具有外周和中樞雙重降壓作用。外周主要阻斷突觸後?1受體，使血管擴張顯著降低外周阻力。同時也有較弱的突觸前?2阻滯作用，阻斷兒茶酚胺的收縮血管作用（不同於哌唑嗪的外周作用）；中樞作用主要通過激動5羥色胺-1A（5-HT1a）受體，降低延髓心血管中樞的交感反饋調節而降壓（不同於可樂定的中樞作用）。在降血壓同時，本品一般不會引起反射性心動過速。在臨床開放性研究中，單項麻醉時可分別降低收縮壓和舒張壓3.1%和2.1%，對高血壓病人分別降低為12%和6.7%。本藥對高血壓病效果顯著。而對血壓正常者沒有降壓效果。脊髓麻醉時，可明顯地降低收縮壓約32%、舒張壓27%。在心功能不全的病人中應用烏拉地爾可降低心肌氧耗量、降低肺楔嵌壓及外周阻力，改善左心室功能，增加心排血量。烏拉地爾不影響糖及脂肪代謝，亦不損害腎功能。動物實驗研究表明，給貓脊椎動脈注射烏拉地爾可引起顯著的中樞性降壓效應，其中樞性降壓效應不受中樞?2腎上腺素能受體介導，?2受體阻滯劑不能阻斷烏拉地爾的中樞性降壓效應。烏拉地爾對大鼠具有中度的鎮靜作用，這一作用亦不受?2受體阻滯劑的影響。有研究發現，當給麻醉後高血壓犬的腦池內注射1mg烏拉地爾後，高血壓犬的血壓開始下降，但心率仍保持在對照前水平。當注射劑量達2mg～4mg時，心率開始下降，但血壓恢復至對照前水平，未見反射性心動過速。大鼠動物實驗研究未發現烏拉地爾有致癌、致突變、致生殖能力下降的作用。動物試驗未發現此藥有致畸作用。
烏拉地爾貯藏方法
密封保存。
市場上的烏拉地爾
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