尼莫地平
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【英文名稱】： Nimodipine
【所屬類別】： 周圍血管擴張藥｜｜降血壓藥
【別名】 尼膜同；尼莫地平；聖瑞恩尼莫地平；尼莫通 ,尼立蘇 ,硝苯比酯;硝苯甲氧乙基異丙啶;硝嗎比啶
【外文名】Nimodipine,Nimotop
【藥理作用】 尼莫地平屬雙氫吡啶類鈣拮抗劑，容易通過血腦屏障而作用於腦血管及神經細胞。藥理特性是選擇性擴張腦血管，而無盜血現象，在增加腦血流量的同時而不影響腦代謝。可拮抗K+、5-HT、花生四烯酸，過氧化氫、TXA2、DGF2a和蛛網膜下腔出血所致腦血管痙
攣。有向精神性作用即抗抑鬱和改善學習、記憶功能。另有降低紅血球脆性，血漿粘稠性和抑制血小板聚集作用。
【適應症】 本品用於預防和治療由於蛛網膜下腔出血後腦血管痙攣引起的缺血性神經損傷以及老年性腦功能損傷、偏頭痛、突發性耳聾等。
【不良反應】 偶見面紅、頭暈、皮膚瘙癢、口唇麻木、皮疹等症状，一般不需停藥。
【規格】 膠囊 20mgx 20粒。30mg x 20粒。 注射劑: 50ml:10mg
用量用法
老年性腦功能障礙30-40mg,tid,連服2個月。偏頭痛 40mg/次，tid,12周為1療程。蛛網膜下腔出血所引起的腦血管痙攣 40-60mg/次，tid-qid,發病後第1在即可服用，連服2-3周。腦梗塞 120mg/日，分－4次服用，連服1個月。輕、中度高血壓 初始劑量為40-60mg/日，tid口服，最大劑量為240mg/日，分－4次口服，連服1個月。突發性耳聾40-60mg/次，tid,5天為一療程，一般用藥3-4個療程。腦供血不足 20-30mg/次，tid,連服6個月。腦血管病患者記憶力減退 30-40mg/次，tid,連服3個月。 針劑:8-12mg/日，靜滴，以500ug/hr開始，若耐受良好，2hr後劑量為1mg/hr,隨後2mg/hr。連續給藥5-14日。
用藥須知
①嚴重肝功能損壞者禁用。②年老體弱，腎功能嚴重損害（腎小球濾過率＜20ml/min）以及嚴重心血管功能損害的患者。③長期服用抗癲癇藥苯巴比妥、苯妥英鈉或卡馬西平能顯著降低口服本品的生物利用度，應避免合用。④避免與其他鈣拮抗藥或β受體阻斷劑合用。⑤合用H2受體阻滯劑西咪替丁和抗癲癇藥丙戊酸鈉可提高本品的血漿濃度，應慎用。⑥可加強其他抗高血壓藥的降壓作用。
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