精液

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精液,①泛指體液。《素問.六元正紀大論》:「血溢流注,精液乃少。」一說「精」是「津」的誤字,當作津液

生殖之精

精液

精子睾丸產生。精漿由前列腺精囊腺尿道球腺分泌產生。精漿呂含有困糖和蛋白質,是精子的營養物質。另外,精漿中還含有前列腺素和一些酶類物質。 正常的精液呈乳白色或淡黃色,每毫升為精液中的精子數一般在6千萬至2億個。有活動能力的精子佔總數的60%以上。畸形精子應總數的10%以下。在室溫下精子活動力持續3-4小時。

目錄

概述

精液

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由精子和精漿組成,其中精子佔10%,其餘為精漿。它除了含有水、果糖、蛋白質和脂肪外,還含有多種酶類和無機鹽。精液中含有鋅元素。  

精子

精子由睾丸產生。精漿由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌產生。精漿里含有果糖和蛋白質,是精子的營養物質。另外,精漿中還含有前列腺素和一些酶類物質。 正常的精液呈乳白色、淡黃色或者無色,每毫升為精液中的精子數一般在6千萬至2億個。有活動能力的精子佔總數的60%以上。畸形精子應總數的10%以下。在室溫下精子活動力持續3-4小時。

精液是鹼性,女性生殖器內部則為酸性。因此,精液進入女性內部,就會被中和。

有生育力的正常男性一次射精最為2-6毫升,平均3.5ml。一次射精量與射精頻度呈負相關。若禁慾5-7天射精量仍少於2毫升,視為精液減少;若不射精,稱為無精液症(aspermia)。精漿是精子活動的介質,並可中和陰道的酸性分泌物,以免影響精子活力。精液量減少(精漿不足)不利於精通過陰道進入子宮輸卵管,影響受精。若一次射精量超過8毫升,精子被稀釋,也不利於生育。此可因垂體前葉促性腺素的分泌功能亢進,使雄激素的水平升高所致亦可見於禁慾時間過長者。

精液內含有一種可與青黴素相媲美的抗菌物質———精液胞漿素。專家們指出,精液胞漿素是一種具有獨特功能的蛋白質,此物質一旦進入細胞內部,就可以阻止核糖核酸的合成,從而殺死細菌。從實驗室培養中觀察到,精液胞漿素能殺死葡萄球茵、鏈球菌等多種致病菌

精液呈灰白色,自行液化後為半透明的乳白色,久未射精者可略顯淺黃色。凡精液呈鮮紅、淡紅、暗紅或醬油色並含有大量紅細胞者稱為血精,可能由於前列腺和精非特異性炎症生殖結核腫瘤或結石所致黃色或棕色膿性精液見於前列腺炎精囊炎。對於普通的健康男性,如果沒有不潔的性行為,或者性病,精液是什麼顏色,形狀,根本是無關緊要的。男性疾病不是從表面研究精液,就可以診斷出來的。精液中的精子和女性的卵子結合,用來繁衍後代,這就是精液的唯一的功能。因此,如果吞食了精液,是絕對不可能導致女人懷孕的。對於單身男性來說,如果連對象也沒有,根本就沒有必要擔心自己的精液問題,完全就是庸人自擾。如果結婚一年以後,女方仍然沒有懷孕,那時才是應該看醫生,找出不孕的原因。  

對精液的錯誤認識

中國古代的傳統說教,總將精液視為男子至寶,不能隨意流失,否則會造成精液枯竭而死,甚至有「一滴精十滴血」的說法。正因如此,有許多人誤認房事、自慰或夢遺會造成精液耗損和腎虧,給自己帶來不必要的精神負擔。  

影響精液質量下降的因素

不檢點的生活習慣

不檢點的生活習慣易引起男性生殖道感染。生殖道感染首先影響精子的生成和精子的運輸,造成少精症而引起生殖能力下降。生殖道感染也可引起精子活力變化,生殖道感染可抑制附屬性腺分泌,使精子的活力和數量嚴重下降而致不育。  

吸煙與酗酒

男子對煙、酒中的毒素頗為敏感,尤其是生殖細胞更易受害。據研究表明,煙葉中的尼古丁有降低性激素分泌和殺傷精子的作用。長期酗酒會對睾丸的生精細胞造成損害,影響精子產生。  

溫熱環境對睾丸的損害

不少男子為表現出健美身材,長期穿緊身褲,使陰囊皮膚的散熱功能得不到發揮,進而增加睾丸局部溫度,有礙精子產生。睾丸是產生精子的器官,經常用很熱的水盆浴、桑拿浴,使陰囊經常處於高溫狀態,就會影響睾丸的生精功能。  

飲食不當

營養缺乏,如維生素A缺乏,可導致生精上皮不長;維生素B缺乏,可影響垂體功能,降低生育力;維生素C在防止精液凝固、保持精子活力方面有一定重要作用;維生素E缺乏可引起睾丸損害;鈣、磷缺乏可降低生育能力;微量元素鋅和鎂的缺乏也會對精子的生成及活力產生影響。  

藥物的損害

現代醫學研究證明,不少藥物可引起男性不育。如環磷醯胺可使睾丸生精功能障礙甲氨喋呤等可致精子數減少,精子活力降低;西咪替丁等則通過抑制雄性激素分泌,間接降低精子活力。  

性生活過頻或不當

儘管睾丸每天可生產數千萬至幾億個精子,但一次射精之後,要5至7天後精子才能成熟和達到足夠的數量。如果性生活次數過多或無節制,每次射出的精子量少,自然不易受孕。  

精液檢查

如果取精液檢查,應在檢查前5天內不排精。一般收集精液,可以用自慰取得,用保險套通過性交時收集也可以。精液取到後應盛放在乾燥、清潔的瓶內,並立即送檢。  

病菌的傳播

精液是體液的一種。因此,很多性病可以通過精液傳染給對方。愛滋病病人的精液含有愛滋病的病毒,因此可以通過性交傳染給對方。肛交是一種危險的性行為,因為肛門附近的組織比較容易受傷害,如果有傷口破裂,那麼帶有愛滋病病毒的精液就可以通過傷口傳染給被肛交的一方。這也是為什麼同性戀的男性比較容易得愛滋病的原因。只要有體液的交流,異性戀的性行為也是可以傳播性病的。  

精液雜談

醫生為了鑒定男性生育能力,常囑男方作精液檢查,正常精液顏色為灰白色或乳白色。如節慾時間長者,可呈淡黃色,若出現鮮紅色. 暗紅色,則提示患者有炎症或生殖道損傷。每次排精量為2~6毫升,常受排精次數與頻率的影響。新鮮精液呈稠厚膠凍狀,1小時之內應液化為稀薄的液體,用一根小玻璃棒插入精液中再提起,所形成的精液絲長度一般不超過2厘米,否則視為異常。精液呈弱鹼性,PH值為7.2~7.8。正常精子數應超過2000萬/毫升。排精後1小時內活動精 >=50%。世界衛生組織推薦精子活動力分為四級:0級:不活動;1級:精子原地擺動;2級:有中等的前向運動;3級:前向運動活躍,快速直線運動。正常的精子活動力為2~3級的精子>=40%~50%.精子形態:畸形精子小於50%。分析男性生育能力不能單從精液的一項指標定論,應對精子數量 活力 活動率 液化時間 畸形率等多方面進行綜合能力分析。  

採集精液送檢的相關注意事項

採集精液前必須停止性生活2~7天,並且不得有自慰、夢遺等情況,還應禁煙戒酒,忌服對生精功能有影響的藥物等。

采精時間以晨起為佳,采精前用溫水將雙手、陰部,尤其是龜頭洗淨。可採用自慰法或電動按摩射精法引起排精。精液的排出具有一定順序,開頭部分來自前列腺、附睾壺腹,伴有大量精子,最後部分來自精囊,故應收集整份精液,不要遺漏任何部分,尤其是開頭部分。正因為易丟失精液的第一部分,故不能用體外射精法收集精液。盛精液的容器應乾淨、無菌、乾燥,采精前容器的溫度應與室溫相同;瓶子不應過大,但瓶口不應過小,以免將精液射出瓶外;還應貼上標籤,記錄姓名及取精時間。在冷天應將精液標本保溫,放置在貼身內衣袋中,不可傾斜或倒置,儘可能在1小時內送到實驗室。  

精液的正常值測試

1 精液量:每次~6毫升。超過8毫升稱為精液量過多症,不足1.5毫升者則為精液量過少症。 2 精液酸鹼度:7.2~8.6,平均7.8。 3 精液液化情況:30分鐘完全液化。超過1小時不液化者稱為精液液化不良症。 4 精液中精子數量:每毫升6000萬~2億。每毫升不足2000萬者稱為少精症。 5 精子活動力:前向運動精子定量,第一小時不少於60%,第二小時不少於50%。 6 精子存活率:死精子不超過50%。 7 精子形態:正常形態精子不少於70%。 如果送檢的精液化驗結果與上述數值比較出現明顯差距,則應疑患有不育症。當然,不能僅憑某一項指標就下結論,應進行綜合分析,並在2~3周內複查,方可確診。  

精液檢查臨床意義

精液一般檢查有助於男性生殖能力和生殖系統疾病的診斷

1.顏色 鮮紅色、淡紅色、暗紅色或醬油樣顏色:見於前列腺和精囊的結核病、腫瘤、結石和炎症。黃色膿樣或棕色膿樣:見於前列腺炎和精囊炎。米湯水樣:見於先天性無精囊或精囊液流出管道堵塞。

2.性狀 精液稀薄,黏稠度下降,表明精子數量太少或為無精子症。精液不液化,見於前列腺炎。

3.精液量太少(少於2ml)或太多(多於8ml)也不利於生育。  

改善飲食結構提高精子質量

根據中醫腎藏精的理論,在食補中要攝入補腎益精的食物,如:山藥、鱔魚銀杏、海參、凍豆腐豆腐皮、花生、核桃芝麻等,增強身體的免疫力提高生精能力。這一點與西醫的營養學不謀而合,西醫認為足量的蛋白質和維生素可以促進精子的產生,維生素A和維生素B族、維生素E都能增加生殖功能,此外一些微量元素如鋅、錳、硒等元素的缺失也會影響男子的生育能力。

另外,多吃綠色蔬菜有助於提升精子的質量,因為綠色蔬菜中含有維生素C、維生素E、鋅、硒等利於精子成長的成分。堅果、魚類中富含歐米伽3脂肪酸,也應多吃,這些都利於精子細胞成長。

尤其是要注意鋅的補充,動物性的食物含鋅一般比植物性的食物為多。含鋅較多的食物有:瘦肉、肝、蛋、奶製品、可可、蓮子、花生、芝麻、胡桃紫菜、海帶、蝦、海魚、紅小豆、荔枝栗子瓜子杏仁芹菜柿子等。  

男性健康日10月28日

每年的10月28日為男性健康日。從2000年起,國家人口計生委辦公廳每年發布通知,確定當年男性健康日活動主題,部署男性健康日宣傳活動。「關注男性健康,幸福你我同享」是2009年男性健康日主題。

國內外大量的社會調查與醫學統計顯示:越來越多的疾病正快步向男性走來,並不斷地嚴重威脅到男性同志的身心健康。例如前列腺炎(20-50歲的男性發病率高達20-40%%以上)、性功能障礙、前列腺增生高血壓糖尿病疲勞症候群、肥胖症候群脫髮、禿頂等等。這一切看來,好似男性更加脆弱。事實也正是如此,全世界範圍內男性的平均壽命要比女性要小上2-3歲。這些危害男性健康的現狀早已引起國際衛生組織的高度重視。所以,世界衛生組織不但確定了每年的10月28日為「世界男性健康日」,同時,還在每年的「世界男性健康日」到來之即,要求世界各國加大對男性健康的宣傳力度,呼籲整個社會再多一點對男性健康的關注、呼籲每個家庭再多一點對男性健康的關愛。

社會在進步、社會在在發展,整個人類的生活節奏也都在不斷的加快與加強,所以,人與人之間的協作與競爭也必然更加日益密切與激烈。尤其在中國,幾千年來一直普遍把成年男性看成一個家庭的頂樑柱,這早已成為國人的傳統習慣。所以,絕大多數的成年男性,無疑就成為了每個家庭間競爭與發展的主力軍,每天都在承受著巨大的工作與精神雙重壓力,甚至於在不太影響工作的各種疾病早期,也要不顧健康與安危的前提下堅持頑強勞作,直至被高強度的工作量和不斷加重的身心疾病所催垮方才醒悟。  

如何判斷精液是否正常

(1)精液量:正常量應該多於或等於2ml(毫升)。如果多於7ml則為過多,這時候不但精子密度變低,還容易從女性陰道中流出,致使精子總數降低,常見於精囊炎患者。如果總量少於2ml,則為精液量少,1ml以下為過少,容易導致不育。

(2)顏色:正常顏色是灰白色或略帶黃色。如果精液出現乳白色或黃綠色,則表示男性生殖道或副性腺存在炎症。如果出現粉色、紅色,或者顯微鏡下能看到紅細胞,則為血性精液,常見於副性腺、後尿道炎症患者,偶可見於結核或腫瘤患者。

(3)液化時間:正常精液射出後,在精囊凝固酶的作用下會變為膠凍狀,經15—30分鐘,又在前列腺液化酶的作用下變為液體,稱為精液液化。如果精液射出30分鐘後仍不液化,則屬於異常。

(4)黏稠度:用玻璃棒接觸已經液化的精液,輕輕提起後會形成精液絲。如果精液正常,則精液絲長度應小於2厘米。

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