羅紅霉素

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羅紅霉素(Roxithromycin)是一種半合成的大環內酯類抗生素,一般用於治療呼吸道、尿道和軟組織感染。羅紅霉素是紅霉素的衍生物,同樣含有十四原環的內酯環。但是,一條氮-肟側鏈連接到了內酯環上。

目錄

作用機理

羅紅霉素可透過細菌細胞膜,在接近供體(P位)與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合,阻斷了轉移核糖核酸(t-RNA)結合至P位上,同時也阻斷了多肽鏈自受位(A位)至P位的轉移,因而細菌蛋白質合成受到抑制。

羅紅霉素的抗菌譜和抗菌作用基本上與紅霉素相仿,對革蘭陽性菌的作用較紅霉素略差,對嗜肺軍團菌的作用較紅霉素強。對肺炎衣原體肺炎支原體溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強。

適應症

適應于敏感菌株引起的下列感染: 上呼吸道感染下呼吸道感染; 耳鼻喉感染; 生殖器感染(淋球菌感染除外); 皮膚軟組織感染。 也可用於支原體肺炎沙眼衣原體感染及軍團病等。

副作用

可見胃腸道反應、皮疹ALTAST升高

注意事項

肝功能不全腎功能不全者,孕婦、哺乳期婦女慎用。

主要成分

羅紅霉素

藥理毒理

是新一代大環內酯類抗生素,主要作用於革蘭氏陽性菌厭氧菌衣原體支原體等。其體外抗菌作用與紅霉素相類似,體內抗菌作用與紅霉素強1~4倍。

藥代動力學

當空腹服用時,羅紅霉素可迅速擴散並分布到大部分的組織和吞噬細胞。由於對吞噬細胞的高度集中性,羅紅霉素可以積極地轉移到被感染的部位,並隨著吞噬細胞的吞噬作用而釋出。

只有一小部分羅紅霉素通過代謝排出體外,大部分則通過在膽汁或呼吸排出,不到10%的羅紅霉素通過尿液排出體外。羅紅霉素的半衰期為12小時。

使用說明

口服。成人一次0.15g,一日2次,或遵醫囑。

禁忌事項

對本品過敏者禁用。禁忌與麥角胺二氫麥角胺配伍。

藥物作用

參看

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