抗菌譜

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抗菌譜(Antibacterial Spectrum)系泛指一種或一類抗生素(或抗菌藥物)所能抑制(或殺滅)微生物的類、屬、種範圍。如青黴素的抗菌譜主要包括革蘭陽性菌和某些陰性球菌鏈黴素的抗菌譜主要是部分革蘭陰性桿菌,兩者抗菌譜的覆蓋面都較窄,因此屬於窄譜抗生素(Narrow Spectrum Antibiotics)。而四環素類的抗菌譜覆蓋面廣,包括一些革蘭陽性和陰性細菌,以及立克次體支原體衣原體等,因此為廣譜抗生素(Boad Spectrum Antibiotics)。

抗菌譜反映了自然狀態下細菌(微生物)對藥物的敏感性,不存在耐藥性的干擾。同類或作用相似的藥物常具有相同或近似的抗菌譜。雖然抗菌譜是選擇抗菌藥物的重要依據,但應用時還必須考慮微生物耐藥性發展的現實情況,兩者不可偏廢。

窄譜抗生素和廣譜抗生素的選擇

窄譜抗生素針對性強,不容易產生二重感染,但在治療嚴重或混合多種細菌感染時需要聯合用藥。而廣譜抗生素抗菌譜廣,應用範圍大,容易產生耐藥、二重感染等,針對性也不如窄譜抗生素強。所以廣譜抗生素和窄譜抗生素各有利弊,必須正確對待,合理選用。

治療感染疾病最理想的用藥方法應該是:根據引起感染的病原菌來選用窄譜、有針對性的抗生素。可以應用一種抗菌藥控制的感染則不聯合應用抗生素,可用窄譜抗生素治療感染時,則不用廣譜抗生素。只有遇到嚴重的、由多種細菌造成的複雜感染時,才應積極選用廣譜抗生素,或聯合應用。

常用抗生素抗菌譜

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