頭孢克洛

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頭孢克洛（Cefaclor），屬於第二代頭孢菌素類抗菌藥物。臨床使用較為廣泛。

藥理作用

本品為半合成頭孢菌素，屬於第二代頭孢菌素，抗菌譜較第一代頭孢菌素要廣。化學結構與頭孢氨苄相似，體外試驗證實，本品可以阻止細菌細胞壁合成而殺菌，抗菌性能和頭孢唑啉相似，對葡萄球菌（包括產酶菌株）、化膿性鏈球菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、流感嗜血桿菌等有良好的抗菌作用。對溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌的活性與頭孢氨苄相同，對不產酶金葡菌及對青黴素敏感的肺炎球菌作用較頭孢氨苄強2-4倍。本品對銅綠假單胞菌和沙雷菌無效。

本品為廣譜抗菌藥，臨床用於對本品敏感菌引起的呼吸道感染比如肺炎、支氣管炎、嚴重慢性支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎及中耳炎；泌尿道感染如腎盂腎炎和膀胱炎等以及五官科和皮膚軟組織等感染。

此外，本品對白血病和惡性腫瘤化療後感染及預防免疫低下、粒細胞減少的繼發感染有相當療效。

對頭孢菌素類抗菌藥過敏者禁用。

本品與青黴素類或頭黴素（cephamycin）有交叉過敏反應，因此對青黴素類、青黴素衍生物、青黴胺及頭黴素過敏者慎用。
腎功能減退及肝功能損害者慎用。
有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎者慎用。
長期服用本品可致菌群失調，引發繼發性感染。
對實驗室檢查指標的干擾：抗球蛋白（Coombs）試驗可出現陽性；孕婦產前應用這類藥物，此陽性反應也可出現於新生兒。硫酸銅尿糖試驗可呈假陽性，但葡萄糖酶試驗法不受影響；血清丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、鹼性磷酸酶和血尿素氮可升高；採用Jaffe反應進行血清和尿肌酐值測定時可有假性增高。
本品宜空腹口服，因食物可延遲其吸收。牛奶不影響本品吸收。

	第一代頭孢菌素	第二代頭孢菌素	第三代頭孢菌素	第四代頭孢菌素
抗菌譜	革蘭陽性（+++）革蘭陰性（-）	革蘭陽性（++）革蘭陰性（++）厭氧菌（+）銅綠假單胞菌（-）	革蘭陽性（+）革蘭陰性（+++）厭氧菌（++）銅綠假單胞菌（++）	革蘭陽性（+++）革蘭陰性（++++）厭氧菌（+）
常用注射藥	頭孢噻吩（先鋒1）、頭孢唑林（先鋒5）、頭孢拉定（先鋒6）、頭孢乙氰（先鋒7）、頭孢匹林（先鋒8）、頭孢硫脒（先鋒18）、頭孢西酮	頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢替安、頭孢尼西、頭孢雷特	頭孢噻肟、頭孢唑肟、頭孢曲松、頭孢地嗪、頭孢他定、頭孢哌酮、頭孢匹胺、頭孢甲肟、頭孢磺啶	頭孢匹羅、頭孢吡肟、頭孢利定
常用口服藥	頭孢氨苄（先鋒4）、頭孢拉定（先鋒6）、頭孢羥氨苄	頭孢呋辛酯、頭孢克洛	頭孢克肟、頭孢特侖酯、頭孢他美酯、頭孢布烯、頭孢地尼、頭孢泊肟酯、頭孢妥侖匹脂

出自A+醫學百科「頭孢克洛」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E5%A4%B4%E5%AD%A2%E5%85%8B%E6%B4%9B 轉載請保留此連結