粘菌素
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硫酸多粘菌素E(粘菌素,抗敵素)
Polymyxin E Sulfate
(Colistin Sulfate, Colomycin)
【作用與用途】
本品為抗革蘭陰性桿菌抗生素,具殺菌作用,對大多數革蘭陰性桿菌有較強抗菌作用,對綠膿桿菌的作用更為顯著,對大腸桿菌、沙門氏菌、痢疾桿菌、流感桿菌、百日咳桿菌、產氣桿菌及肺炎桿菌等也有良好的作用。臨床上主要用於治療革蘭陰性菌感染,特別是綠膿桿菌和大腸桿菌引起的各種感染,如呼吸系統感染、腹膜炎、膽管感染、尿路感染、燒傷感染、眼角膜感染及敗血症等。
【劑量與用法】
口服,成人100萬U~200萬U/次,3~4次/日;兒童每日10萬U~20萬U/kg,分4次服。肌注或靜滴,成人每日2.5萬U~5萬U/kg,分~3次;兒童每日1.5萬U~3萬U/kg,分~3次。一般療程不超過1周。外用濃度為1萬U~5萬U/ml,可供氣溶吸入或局部應用。
【副作用】
1 注射給藥後對腎臟有損害,可引起蛋白尿、管型尿及血尿,但一般為可逆性。
2 有時可引起神經毒性反應,如頭暈、口唇周圍及手足麻木、步態不穩等,一般情況下並不嚴重,停藥後可消失。偶有皮疹及藥物熱等。
3 肌注後可有局部紅腫疼痛,可酌情加用局麻藥,如1%普魯卡因。
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