熱激紅斑

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別名 病理 概述

熱激紅斑皮膚長期、反覆暴露於紅外線後引起的網狀毛細血管擴張色素沉著性改變。 流行特徵 發病機制 治療

輕度損害,若不再接觸,可漸消退。皮損局部可外用超氧化物歧化酶霜。若反覆暴露,色素沉著常持久。萎縮性損害多為永久性角化過度性損害,宜密切隨防,可外用5-Fu軟膏塗擦或手術切除。 預防

保護皮膚,勿長期反覆直接暴露於熱源的刺激,改善局部血液循環臨床表現

暴露區在數小時內呈現一輕度的暫時性網狀紅斑,若長期或反覆暴露,紅斑漸變顯著,表淺小靜脈及毛細血管擴張明顯,轉蘭紫色,並有色素沉著,有時可見表淺的表皮萎縮、角化過度,偶見損害呈水皰或大皰性。此種改變於夏季可減輕或消失,但反覆暴露發病後往往不完全消退。皮損的部位和形態決定於暴露的方式及熱源的直接作用,如:習慣於坐在爐前烤火的,多見於小腿脛前區,常對稱;肥胖患者,好發於兩股內側;於灶前引起者多見於兩臂伸外側;熱水袋引起者,多見於腹部等。皮膚長期反覆暴露受熱較久,可發生網狀毛細血管擴張性萎縮性皮膚異色病黑皮病和瀰漫性角化過度。暴露皮膚處可呈斑駁狀色素減退和色素沉著區,其上可見大小不一的角化過度性丘疹以及結節或斑塊,從數毫米到數厘米,可並發鱗狀細胞原位癌鱗狀細胞癌,類似於反覆暴露於日光引起的光化性角化病及光化性惡性雀斑樣痣、光化性彈力纖維病等。 診斷

根據長期反覆暴露於熱的部位出現網狀毛細血管擴張和色素沉著性改變,易於診斷。需與網狀青斑血管萎縮性皮膚異色病及Majochi病相鑒別。 鑒別診斷

併發症

病因

本病是由熱、特別是長波紅外線的熱反覆、長期刺激皮膚引起的病變。如烤火取暖,因病需長期理療、蠟療,紅外線透熱療法等或不適當地使用熱水袋和電熱床墊,直接接觸於皮膚所致。同樣,因職業長期暴露於熱源的人,如廚師、鐵匠、鍋爐工人等,身體任何長期反覆暴露於熱的部位均可發病。

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