四物湯

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四物湯」是中醫補血養血的經典藥方,方用當歸川芎芍藥生地四味藥組成。

目錄

中藥方劑.四物湯

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【組成】當歸(10克) 川芎(8克) 白芍(12克) 熟地(12克)

【功用】補血調血

【主治】沖任虛損。月水不調,臍腹疼痛,崩中漏下。血瘕塊硬,時發疼痛。妊娠胎動不安,血下不止,及產後惡露不下,結生瘕聚少腹堅痛,時作寒熱

【用法】現代服法:作湯劑,水煎服。可一日服用三次早、午、晚空腹時服。

【禁忌】斟酌。

【類別】:補益類

當歸:當歸的首要功效就是補血調經,此外還有澤顏潤膚的功效,在保護女性健康方面扮演著極其重要的角色。

熟地:能對付女性臉色蒼白、頭暈目眩月經不調,與當歸配伍還能增強當歸的補血、活血療效。

川芎:既為婦科主藥,又是治療頭痛良方,還能影響內分泌系統,減輕乳房不適、心情焦慮及沮喪等經前症状

白芍:《唐本草》說它「益女子血」,現代中醫認為它能夠養血柔肝,對月經不調有著很好的療效。  

四物湯 .《仙授理傷續斷秘方》。

【來源】《仙授理傷續斷秘方》。

異名】地髓湯(《聖濟總錄》卷一六四)、大川芎湯(《雞峰普濟方》卷十六)。

【組成】白芍藥 川當歸 熟地黃 川芎各等分

【用法】每服9克,用水,220毫升,煎至150毫升,空腹時熱服。

【功用】補血和血,調經化瘀。

【主治】沖任虛損,月經不調,臍腹虧痛,崩中漏下,血瘕塊硬,時發疼痛;妊娠將理失宜,胎動不安,腹痛血下;及產後惡露不下,結生瘕聚,少腹堅痛,時作寒熱;跌打損傷,腹內積有瘀血

【方論】本方是治療營血虧虛,血行不暢的常用方劑。方中當歸補血養肝,和血調經為君;熟地黃滋陰補血為臣;白芍藥養血柔肝和營為佐;川芎活血行氣,暢通氣血為使。四味合用,補而不滯,滋而不膩,養血活血,可使營血調和。

出處:《太平惠民和劑局方

【禁忌】對於陰虛發熱,以及血崩氣脫之證,  

四物湯.《外台》卷三十六引《小品方》。

【藥物組成】桔梗3分,紫菀3分,甘草1分(炙),麥門冬7分(去心)。

【處方來源】《外台》卷三十六引《小品方》。

【方劑主治】小兒10日以上至50日,卒得暴咳,吐乳嘔逆,晝夜不得息。

【用法用量】上切。以水1升,煮取6合,去滓,分服。以愈為度。  

四物湯的功效

四物湯有如下功效:

調經止痛、養血疏筋

不少女性因月經來潮而無法正常工作,四物湯可幫助活血化瘀,排除血塊,並減輕腹脹腹痛,使經血排出順暢。此外,四物湯更可補充鐵劑,減少月經來潮時的貧血、頭暈目眩及經血不出的狀況。

滋潤肌膚、防止老化四物湯的方中組成多為溫補的行血劑,若養成從年輕就服用的習慣,有助於氣血通順,不易手腳冰冷,並使臉色紅潤及肌膚光滑,減緩生理機能老化,看起來更為年輕。  

食譜一

基本材料

蒟蒻、黑棗、地瓜(中)一條、玉米2條(切塊)、豆包2個、香菇數朵、黑麻油  

做法步驟

1.將四物放入鍋中,加水五碗熬煮,將湯汁倒出備用。殘渣再放入三碗

2.水熬煮,與前次湯汁收集在一起備用。

3.鍋中放黑麻油、香菇爆香,放入豆包,再將前述收集之湯汁置入其中。

4.加入地瓜、蒟蒻、黑棗、玉米放入電鍋中蒸熟。

小秘訣亦可隨意加入山藥、百合蓮子白果、紅棗…等。  

菜譜二

孫中山版的「四物湯」是黃花菜木耳豆腐、豆芽。

黃花菜又名金針,含有豐富的維生素A、纖維素和鐵。它具有利水涼血等功效,可以主水腫、砂淋、衄血便血等症,又能健胃、補脾、通便。木耳在《神農本草經》中列為中品,它具有養血、活血、收斂等作用,對於血痢、痔瘡、產後虛弱、崩漏、帶下等患者,都是良好的食品。木耳富含蛋白質和多種維生素及鈣、磷、鐵等物質。豆腐與豆芽是我國發明的豆製品,具有價廉物美、營養豐富的特點。它們不僅完全保留了黃豆中所含的蛋白質、脂肪、維生素等營養成份,而且更容易被人體吸收利用。黃花菜、木耳、豆腐、豆芽四物,具有素食的最大優點。素食對健康長壽的意義是眾所周知的,而孫中山先生之「四物湯」又稱得上是素食中的佳品。  

中醫藥方

[組成] 熟地15克 當歸15克 白芍10克 川芎8克

[功用] 補血和血

[主治] 營血虛滯證心悸失眠,頭暈目眩,面色無華,婦人月經不調,經量少或閉經,表現為舌淡脈細弦或細澀。

[現代應用] 現代常化裁用於治療月經不調,胎產疾病蕁麻疹骨傷科疾病、過敏性紫癜神經性頭痛等屬營血虛滯者。

[方解] 營血虛滯證表示血虛以及血行艱澀、停滯之意。本方中熟地滋陰養血填精,白芍補血斂陰和營;當歸補血活血調經,川芎活血行氣開郁。四物相配,補中有通,滋陰不膩,溫而不燥,陰陽調和,使營血恢復。

[加減法] 1.若痛經可加香附12克 延胡索10克

2.兼有氣虛者,加入党參18克 黃芪18克

3.若血虛有寒者,則加肉桂粉4克 炮姜4片

4.若出現崩漏,則加入茜草根8克 艾葉10克 阿膠10克  

四物湯效用的中醫註解

治一切血虛血熱血燥諸證。

【組成】當歸 熟地各三錢 川芎一錢五分 白芍二錢酒炒 以上四味,水煎服。

【集注】張璐曰:四物為陰血受病之專劑,非調補真陰之的方,方書咸謂四物補陰,遂以治陰虛發熱火炎失血等證,蒙害至今,又專事女科者,咸以此湯隨證漫加風食痰氣等藥,紛然雜出,其最可恨者,不辨熱之虛實,率加知母黃柏,令人久服,而庸工利其有劫病之能,咸樂用之,殊不知四君子氣藥。治上下失血過多,一切血藥置而不用,獨推獨參湯童便以固其脫者,以有形之血不能速生,無形之氣所當急固也,昔人有言,見血休治血,必先調其氣,又云:四物湯不得補氣藥,不能成陽生陰長之功,誠哉言也,然此湯傷寒火邪解後,餘熱留於血分,至夜微熱不除或合柴胡或加桂枝,摩不應手輒效,不可沒其功也。柯琴曰:經雲心生血肝臟血。故凡生血者,則究之於心,調血者,當求之於肝也,是方乃肝經調血之專劑,非心經血之主方也,當歸甘溫和血,川芎辛溫活血,芍藥酸寒斂血,地黃甘平補血,四物具生長收藏之用,故能使榮氣安行經隧也,若血虛加參耆,血結加桃仁紅花,血閉加大黃芒硝血寒加桂附,血熱加芩連,欲行血去芍,欲止血去芎,隨所利而行之,則又不必拘拘於四矣,若婦人數脫其血,故用以調經種子,如遇血崩血暈等證,四物不能驟補,而反助其滑脫,則又當補氣生血,助陽生陰長之理,蓋此方能補有形之血於平時不能生無形之血於倉卒,能調陰中之血,而不能培真陰之本,為血分立法,不專為女科套劑也,王好古治婦女,不論內傷外感,胎前產後,隨證加二味於四物中,名曰六合,未免任意牽強。  

四物湯.補血方劑

【簡介】本方來源於《仙授理傷續斷秘方》,是中醫常用的補血名方。

【功用】補血和血。主治營血虛滯,心悸失眠,頭暈眼花,面色無華,或沖任虛損,婦女月經不調,月經量少或閱經,臍腹作痛,舌淡,脈細澀。或妊娠將養失宜,胎動不安,腹痛血出及產後惡露不下,小腹疼痛。

【組成藥物】熟地黃 12克,白芍藥 9克,當歸9克,川芎6克。

【用量用法】水煎服,每日劑,早晚分服。

合劑:每次~15毫升,每日3次。水丸劑:每次~6克,每日3次;蜜丸劑:每次丸,每日2次,空腹或飯後用溫開水送服。

【現代研究】本方有抗貧血作用,可改善造血功能,增強免疫功能,提高機體耐缺氧能力,抗自由基損傷,延緩衰老。能抑制血小板聚集、抗血栓形成。可抗放射線損傷,抑制肉芽增殖。此外,本方還具有抑制子宮肌活動、補充微量元素磷脂和維生素等作用。

【進補應用】本方以甘溫味厚的熟地為主,滋陰養血。配伍當歸補血養肝,和血調經;白芍養血和營以增強補血之力;川芎活血行氣,調暢氣血。綜合全方,補血而不滯血,和血而不傷血,因此,血虛者可用之以補血,血瘀者可用之以活血,是既能補血養血,又能活血調經的常用方劑。

1.月經失調 用本方加減:生地、川芎各10克,白芍12克,當歸、香附各15克,茯苓18克,甘草8克。水煎服,每日劑。有顯著療效。

2.痛經 用本方加白芷木香、香附各10克為主,隨證加減。水煎服,每日劑。有較顯著的療效。

3.黃體功能不全 用本方加味:當歸12克,川芎9克,赤白芍各15克,生熟地各15克。水煎,每日 1劑,早晚分服,以每個月經周期(20士 2日)為 1個療程,經期及妊娠後停服。有較顯著的療效。

4.功能失調性子宮出血 用本方合當歸補血湯加減:熟地15克,杭白芍、當歸、三七(另沖)各10克,黃芪、貫眾炭各30克,益母草各15克為基本方,隨證加減。水煎,於每次月經來潮第三日開始服用,連服3~6日,視出血程度而定,每日劑。

5.胎位不正 用本方去熟地,加白朮、茯苓各15克,水煎,每晚服1劑,3劑為1個療程,服藥1個療程後,每周複查胎位1次,連查2周,轉正後再服1個療程,以鞏固療效。有較顯著的矯正胎位作用。

6.神經性頭痛 用本方加減:熟地50克,白芍、當歸川芎、桂圓肉各15克,牡丹皮天麻僵蠶全蠍、甘草各10克,炒棗仁石決明各50克,蜈蚣2條。水煎服,每日劑。

7.肩周炎 用本方加桂枝9克,生薑3片,甘草6克為基本方,隨證加減。水煎服,每日劑。

8.蕁麻疹 用本方加減:當歸9克,白芍6克,川書3克,生地6克。水煎服,每日劑,連服3~10劑。

9.過敏性鼻炎 用本方加味:生地24克,當歸15克,赤芍15克,川芎6克,蒼耳子6克,辛荑9克,徐長卿30克。水煎服,每日劑,連用1~2個月。

此外,本方還常用於治療坐骨神經痛、產後感染子宮肌瘤、崩漏、皮膚瘙癢症變態反應皮膚病扁平疣黃斑出血等病證。

【注意事項】孕婦慎用。陰虛血熱之月經過多、胎動漏紅則非本方所宜。

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