阿膠

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阿膠
ē Jiāo
別名 驢皮膠、傅致膠、盆覆膠
功效作用 滋陰補血安胎。治血虛虛勞咳嗽吐血衄血便血,婦女月經不調崩中胎漏
英文名 Donkey-hide Glue, Colla Corii Asini, Dondey-hide Gelatin,Asini Corii Gelatinum, Ass-hide Glue, Dondey-hide Gelatin, Donkey-hide Root, Ejiao Gelatin, Gelatinum Corii Asini, Ass-hide Glue, Donkey-hide G
始載於 神農本草經
毒性 無毒
歸經 肺經肝經腎經
藥性
藥味
Bk019.jpg

阿膠是馬科動物驢Equus asinus L.及其他驢皮經煎煮濃縮製成的固體膠。用蛤粉炒成珠者稱阿膠珠

性味、歸經】甘,平。歸肺、肝、腎經。

【功效】補血止血滋陰潤燥。

【應用與配伍

1.用於血虛萎黃,眩暈心悸等。為補血之佳品。常與熟地黃當歸黃芪等補益氣血藥同用。

2. 用於多種出血證。止血作用良好。對出血而兼見陰虛血虛證者,尤為適宜。治血熱吐衄,配伍蒲黃生地黃,如《千金翼方》,治吐衄咳唾失血既多,虛倦神怯,配伍人蔘、白及等,如《痰火點雪》;治肺破嗽血,配伍人蔘、天冬、北五味子、白及等,如《直指方》阿膠散;治便血如下豆汁,配伍當歸、赤芍等,如阿膠芍藥湯;治先便後血,配伍白芍黃連等,如《醫林集要》阿膠丸;治沖任不固崩漏妊娠下血,配伍生地黃、艾葉等,如膠艾湯

3. 用於陰虛證及燥證。能滋陰潤燥。治溫燥傷肺,乾咳無痰,配伍麥冬杏仁等,如清燥救肺湯,治熱病傷陰,虛煩不眠,配白芍、雞子黃等,如黃連阿膠湯;治熱病傷陰,液涸風動,手足瘈瘲,配龜板牡蠣、白芍、生地黃等,如大定風珠

【用法用量】入湯劑,5~15g,烊化光服;止血常用阿膠珠,可以同煎。

【使用注意】本品性滋膩,有礙消化,胃弱便溏者慎用。  

目錄

品種考證

  本品始載於《神農本草經》,列為上品。《名醫別錄》載:「阿膠生東平郡(今山東東平縣),煮牛皮作之,出東阿縣。」陶弘景又日:「今東都下亦能作之。用皮亦有老少,膠則有清濁。」《本草圖經》曰:「今鄆州皆能作之。以阿縣城北井水作煮為真。造之,阿井水煎烏驢皮,如常煎膠法。其井官禁,真膠極難得。……大抵以驢皮得阿井水乃佳耳……今時方家用黃明膠,多是牛皮,《神農本草經》阿膠亦用牛皮,是二皮亦通用。」《本草綱目》云:「凡造諸膠,自十月至二、三月間,用挲牛、水牛、驢皮者為上,豬、馬、騾、駝皮者次之,其舊皮、鞋、履等物者為下。俱取生皮,水浸四五日,洗刮極淨。」根據上述記載可知古代阿膠原料用牛皮、驢皮及其他多種動物皮類,但以驢皮用阿井水煎成者為最佳。現代已將牛皮膠單列為一種藥材,即黃明膠,1990年版、1995年版、2000年版《中華人民共和國藥典》均規定以驢皮熬制的膠為阿膠正品。 皮膠為傳統中藥,有滋陰補血、安胎的功用;可治血虛、虛勞咳嗽吐血、便血、婦女月經不調等,對虛勞貧血、肺瘺咯血、胎產崩漏等症有良好療效以驢皮所制最佳。距今已有兩千年的生產歷史。最早載於《神農本草經》。阿膠最初用牛皮熬制,到唐代,人們發現用驢皮熬制阿膠,藥物功效更佳,便改用驢皮,並沿用至今。  

原產地

  阿膠的原產地是山東「東阿」,由於歷史原因,東阿縣治多有變遷,因此阿膠原產地應為「泛東阿區」,即包括:一、今屬聊城市陽谷縣的阿城鎮,是最早的東阿縣治所在地,阿膠似應誕生於此。二、今屬濟南市平陰縣的東阿鎮,福膠集團所在地。代表產品是「福」字牌和「東阿鎮」牌阿膠,東阿鎮是明代至中華民國(1947年)的東阿縣城,阿膠製造業興盛並成為貢品即始於此;東阿鎮阿膠1915年巴拿馬博覽會獲金牌;三、今屬聊城市東阿縣,1947年以後東阿縣的銅城鎮成為東阿縣駐地,也是東膠集團所在地,東阿集團是目前中國最大的阿膠生產企業。其中東阿鎮被國家命名為中國阿膠之鄉,並與茅台鎮、景德鎮一道成為受國家原產地保護的中國三大傳統特產名鎮;而古老的「阿膠井」則在今阿城鎮西北2公里處的岳庄村。  

原動物

  驢 別名:毛驢、家驢。

Equus asinus L.--脊椎動物門Vertebrata,哺乳綱Mammalia,奇蹄目Perissodactyla,馬科Equidae

驢為我國的主要役用家畜之一。一般體重約200公斤左右。頭大。眼圓。耳長。面部平直,頭頸高揚,頸部較寬厚,肌肉結實。鬣毛稀少。四肢粗短,蹄質堅硬。尾基部粗而末梢細。體形成橫的長方形。毛色有黑色、栗色、灰色三種。毛厚而短。全身背部及四肢外側、面頰部如同身色,惟頸背部有一條短的深色橫紋。咀部有明顯的白色咀圈。耳廓背面如同身色,內面色較淺,尖端色較深,幾呈黑褐色。腹部及四肢內側均為白色。

主要食物為乾的禾草類植物。

在我國役用驢種中,尤以關中驢為佳。體格高大,結構良好,遺傳性強,繁殖力大。  

採制

  全年均可加工,將驢皮浸入清水內約2~3天使軟化後,取出颳去驢毛,切成小塊,用清水洗淨,放入沸水中煮約一刻鐘,至皮捲起時,取出,放入另一有蓋鍋中加水至浸沒驢皮,煎熬約三天三夜,待液汁稠厚時取出,加水再煮,如此反覆5~6次,直至大部分膠質都已溶出為止。將所得液汁用細銅絲篩過濾,濾液中加入少量白礬粉攪拌,靜置數小時,待雜質沉澱後,收取上層溶液加熱濃縮。在出膠前2小時加入矯臭劑及矯味劑(1,000斤驢皮加黃酒7.5斤及砂糖15斤),出膠前半小時加入豆油(1000斤驢皮加15斤),以減低膠的粘性。至用鏟挑取粘成一團不再落入鍋中時即可出膠。放入襯有鉛皮的木盤中,鉛皮上預先塗搽豆油以免粘連,待膠凝固,取出,切成小塊,塊長10厘米,寬4~4.5厘米,厚1.6厘米或0.8厘米。置網架上晾,每隔2~3天翻動一次,以免兩面凹凸不平,7~8天後整齊地排入木箱中,密閉悶箱並壓平,待外皮回軟再取出攤晾,干後再悶,再晾乾(也可用鼓風乾燥法乾燥)。在包裝前用濕布拭去外面莫狀物,即為成品。  

炮製

  1. 將塊狀阿膠搗碎即成。

2. 阿膠珠:先將蛤粉置鍋內加熱,至輕鬆時放入切好的骰形小塊阿膠,炒至鼓起成圓珠形,呈黃白色,立即取出篩去蛤粉,放涼即成。

①《雷公飽炙論》:"凡使阿膠,先於豬脂內浸一宿,至明出,於柳木火上炙,待泡了,細碾用。"

②陶弘景:"阿膠作藥用之,皆火炙,丸散須極燃,入湯微炙。"

③《綱目》:"阿膠,今方法或炒成珠,或以面炒,或以火炙,或以蛤粉炒,或以草灰炒,或酒化成膏,或水化膏,當各從本方。"  

藥理

  1.對造血系統的作用 阿膠有明顯的補血作用,療效優於鐵劑。

2.抗休克作用 麻醉貓反覆從股動脈放血造成嚴重出血性休克,靜注5%~6%阿膠溶液約8ml/kg,能使極低水平之血壓恢復至正常水平,且作用較為持久。另用麻醉貓靜注組胺,使血壓下降,此時反覆注射等滲氯化鈉溶液4次,每次l0ml,血壓無明顯升高。隨即改用5%阿膠溶液20ml靜注,血壓逐漸恢復至正常。

3.對鈣代謝的影響 能改善動物體內鈣平衡。

4.其他 阿膠有促進健康人淋巴細胞轉化作用。

[傳統應用] 性味歸經:甘.平,入肺、肝、腎經。功能:滋陰潤肺,補血止血,定痛安胎。主治:血虛萎黃,眩暈心悸,為治血虛的主藥。對吐血、便血、崩漏、陰虛咳嗽、虛煩不眠、陰虛發熱等都可應用。  

臨床新用途

  1.治療特發性血小板減少性紫癜 有人用驢膠補血沖劑治療本病32例。方法:口服神箭牌補血沖劑,每次包,每日3次,15歲以上每次包,開水沖服,30日為1個療程。停用其他藥用。結果:痊癒24例,顯效6例,無效2例,總有效率為93.8%。

2.治療月經過多性貧血 有人用驢膠補血沖劑治療本病100例。方法:阿膠補血沖劑早、晚各服1包,6日為1個療程。結果:基本痊癒20例,顯效49例,有效23例,無效8例。

3.治療貧血白細胞減少症 有人用阿膠補血沖劑治療本病178例。方法:給患者口服驢膠補血沖劑,每次包(20g),每日2次,連用28日。治療期間,患者沒有服用其他中西藥物或採用其他治療方法。結果:痊癒37例,顯效?2例,有效47例,無效22例,總有效率為87.64%。

4.治療先兆流產 有人用阿膠補血沖劑治療本病30例。方法:服用驢膠補血沖劑,每日3次,每次包(40g),10日為1個療程,連服3個療程。但要求患者停用其他藥物,並臥床休息,避免一切可以引起子宮收縮的刺激,安定情緒,增強營養。結果:治癒15例,好轉「例,無效1例,總有效率為96.7%。

5.治療不孕症 筆者以驢膠補血沖劑為主治療本病33例。方法:予以神箭牌驢膠補血沖劑;每次包(20g),每日2次。白帶多者用烏賊骨20g煎水沖服;痛經者用制香附30g煎水調服;閉經者用益母草20g煎水沖服;頭昏腰痛者用天麻20g煎水沖服。1個月為1個療程。一般經1—4個療程治療後有效。其中經1個療程者6例;2個療程者16例;3個療程者10例,4個療程者1例。結果顯效28例,有效2例,無效3例,有效率93%。

6.治療陽萎 有人以驢膠補血沖劑為主治療本病40例。方法:以神箭牌驢膠補血沖劑每次包(20g),每日3次,口服1個月為1個療程。凡治療1個療程已獲痊癒的,不再繼續服第2個療程。治療本病40例中,腎虛型29型,總有效率96.6%;其中偏腎陰虛17例,痊癒8例,顯效5例,有效4例;偏腎陽虛12例,痊癒4例,顯效3例,有效4例,無效1例;心脾受損型6例,痊癒2例,顯效1例,有效2例,無效1例;恐懼傷腎3例,顯效l例,有效1例,無效1例;濕熱下注型2例,有效1例,無效1例。以腎虛型和心脾受損型療效最好,尤以偏腎陰虛者療效最好。

7.治療燒傷消化道出血 有人用黃土湯治療本病26例。方法:灶心黃土50g,阿膠、黃芩附片白朮、生地黃、甘草、烏賊骨(研粉)、白及各10g。每日劑半。水煎分3次服或頻飲。結果:痊癒20例,顯效4例,無效2例(死亡),總有效率為92.3%。

8.治療習慣性流產 有人用阿膠治療本病60例。方法:受孕後內服補腎益氣安胎之補腎安胎飲加味:党參杜仲川斷狗脊各15g,阿膠(烊化)、艾葉炭、白朮、菟絲子桑寄生益智仁補骨脂各12g。自以往習慣性流產月份前1個月開始服,隔日1劑,連續服過平素習慣性流產月份。加減:腎虛者加山茱萸10g,山藥各12g;氣虛者加生黃芪15g;血虛者加熟地15g;血熱者加黃芩9g;脾虛者加砂仁6g;流血多者加地榆炭9g。結果:43例痊癒,12例有效,5例無效,總有效率為91.60%。

[禁忌] 脾胃虛寒嘔吐泄瀉者忌用。

【性味】甘,平。

①《本經》:"味甘,平。"

②《別錄》:"微溫,無毒。"

③《醫學啟源》:"《主治秘訣》雲,性平,味淡。"

【歸經】入肺、肝、腎經。

①《湯液本草》:"入手太陰、足少陰、厥陰經。"

②《本草匯言》:"入手少陰、足少陰、厥陰經。"

【功用主治】滋陰補血,安胎。治血虛,虛勞咳嗽,吐血,衄血、便血,婦女月經不調,崩中,胎漏

①《本經》:"主心腹內崩,勞極洒洒如瘧狀,腰腹痛,四肢酸疼,女子下血。安胎。久服益氣。"

②《別錄》:"丈夫小腹痛,虛勞羸瘦,陰氣不足,腳酸不能久立,養肝氣。"

③《藥性論》:"主堅筋骨,益氣止痢。"

④《千金.食治》:"治大風。"

⑤孟詵:"治一切風毒骨節痛,呻吟不止者,消和灑服。"

⑥《日華子本草》:"治一切風,並鼻洪、吐血、腸風、血痢及崩中帶下。"

⑦《綱目》:"療吐血、衄血、血淋尿血,腸風,下痢。女人血痛、血枯、經水不調,無子,崩中,帶下,胎前產後諸疾。男女一切風病,骨節疼痛,水氣浮腫,虛勞咳嗽喘急,肺痿唾膿血,及癰疽腫毒。和血滋陰,除風潤燥,化痰清肺,利小便,調大腸。"

⑧《綱目拾遺》:"治內傷腰痛,強力伸筋,添精固腎。"

[藥材及產銷]

本品為驢皮去毛後熬制而成的膠塊。

[名稱] 阿膠Colla Asini (Gelatinum Asini) 別名:驢皮膠。

[產地及銷售習慣] 主產于山東聊城東阿,浙江杭州、寧波,以山東東阿所產最為著名,浙江產量最大,主銷華東並出口;此外上海、北京、河北天津、湖北武漢、遼寧瀋陽等地均有加工生產。

化學成份]

明膠蛋白(glutin)等。

藥材鑒別

性狀鑒別

呈整齊的長方形塊狀,通常長約8.5厘米,寬約3.7厘米,厚約0.7或1.5厘米。表皮棕黑色或烏黑色,平滑,有光澤。對光照視略透明。質堅脆易碎,斷面棕黑色或烏黑色,平滑,有光澤。氣微弱,味微甜。

以烏黑、光亮、透明、無腥臭氣、經夏不軟者為佳。

[效用]

[性味] 甘平。

[功用] 滋陰養血,補肺潤燥,止血安胎。

[主治] 陰虛心煩失眠、虛勞咳嗽、肺癰吐膿、吐血衄血、便血、崩帶、胎動不安等症。

[用量] 5g~10g。

釋名 傅致膠。

氣味 甘、平、無毒。

主治

1、癱緩偏風,手足不遂,腰膝無力。用阿膠微炙熟,先以水一升,煮香豉二合,去渣,以汁和入膠中,再煮開幾次,膠化如糖稀,一次服下。服後取蔥豉粥溫服(不能冷服,否則令人嘔逆)。照此法服至三、四劑,可見效。

2、肺風喘促。用秀明阿膠切小,炒過,加紫蘇烏梅肉(焙、研)等分,水煎服。

3、老人虛秘。用阿膠(炒)二錢、蔥白三根,水煎化,加蜜暗無天日匙,溫服。

4、赤白簡疾(腸胃氣虛,冷熱不調,不痢赤白,里急後重,腹痛,不便不利)。用阿膠(炒過,水化成膏)一兩、黃連三兩、茯苓二兩,共搗勻做成丸子,如梧子大。每服五十丸,粟米湯送下。一天服三次,此方名「黃連阿膠丸」。

5、吐血不止。用阿膠(炒)二兩、蒲黃六合、生地黃三升,加水五程式,煮成三升,分次服。又方:用阿膠(炒)、蛤粉各一兩,辰砂少許,研為末,藕節搗汁,加蜜調勻服下。

6、肺損嘔血。用阿膠(炒)三錢、水香一錢,糯米一合半(研為末),和勻。每服一錢,百沸湯衝下。一天服一次。

7、鼻血不止(口耳都流血)。用阿膠炙蒲黃半兩,每取二錢,加水一碗,生地黃汁一合,煎至六成。溫服。同時以布系住兩乳。

8、月經不調。用阿膠一錢,加蛤粉(炒成珠,研為末),熱酒送服。又方:依上方,再加辰砂末半錢。

9、月經不斷。用阿膠炒焦研為末,酒送服二錢。

10、妊娠下血。用阿膠三兩,炙為末,酒一升半煎化服下。又方:用阿膠末二兩、生地黃半斤(搗成汁)、加水四升,煮成一升,分次服。此方名「膠艾湯」。

11、妊娠胎動。用香豉一升、蔥一升、加水三升,煮取一升,再加進阿膠(炙過,研細)二兩,化勻服下。又方:用阿膠(炒熟)、艾葉二兩、蔥白一斤,加水四升,煮成一升,分次服。此方名「膠艾湯」

12、多年咳嗽。用阿膠(炒)、人蔘各二兩,研細。每取三錢,加豉湯一碗、蔥白少許,煎服。一天服三次。

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