溫里葯

跳轉到: 導航, 搜索

溫里葯(drugs for dispelling internal Cold),以溫暖臟腑經絡、消除里寒為主要作用的一類中藥

目錄

功用

此類藥物多為辛溫大熱之品,辛散溫通、大熱除寒,故有溫里散寒、補火助陽、回陽救逆溫經止痛等功效。部分溫里葯還有和中止嘔、開胃進食等作用。

分類和適應證

根據功效的不同,溫里葯可分為溫中散寒葯、溫腎回陽葯、暖肝散寒葯溫肺化飲葯4類。①溫中散寒葯。主要用於寒邪內侵、陽氣被困,或脾陽不足、寒自內生,所致腹冷痛嘔吐瀉痢臟寒證。常用藥有乾薑高良姜紅豆蔻花椒胡椒丁香蓽茇蓽澄茄山柰等。②溫腎回陽葯。主要用於陰寒內盛、元陽衰微、下痢清谷、四肢厥冷、冷汗不止的亡陽厥脫證;或腎陽不足陽痿宮冷、陰寒水腫五更泄瀉等證。常用藥有附子川烏頭草烏頭肉桂九香蟲等。③暖肝散寒葯。主要用於寒犯肝經厥陰頭痛寒疝腹痛等證。常用藥有吳茱萸小茴香等。④溫肺化飲葯。主要用於寒痰停飲犯肺、喘咳痰稀等證。常用藥有乾薑、細辛等。

配伍

使用溫里葯時應根據證情的不同,合理配伍用藥。里寒兼有表證者,當配辛溫解表葯;寒凝氣滯血瘀者,當配行氣活血葯;亡陽厥脫冷汗不止者,當配固表收澀止汗葯;亡陽氣脫者,當配大補元氣固脫葯;寒痰咳喘者,當配溫化寒痰葯;寒濕內蘊者,當配苦溫燥濕葯。

用藥注意事項

此類藥物作用強烈、辛熱性燥,容易傷陰助火,素體火旺或天氣炎熱時用量宜小。凡陰虛火炎、津傷、失血真熱假寒者當禁用。

現代研究

溫里葯有增加胃液分泌、增強消化機能、排除消化道積氣、減輕噁心嘔吐等作用;對痢疾桿菌傷寒桿菌綠膿桿菌葡萄球菌等有抑制作用。部分葯有強心、升高血壓鎮靜鎮痛等作用。溫里祛寒葯對於西醫診為消化不良胃腸痙攣疼痛、腸脹氣蛔蟲腹痛、蛔蟲性腸梗阻慢性氣管炎慢性腸炎痢疾疝氣腹痛、慢性腎炎水腫、性功能障礙等病症有一定的治療作用。部分葯還可用於心衰休克等病。

常用溫里葯

藥名 來源 性能 功能主治 主要成分 用法用量 備註
川烏頭川烏 毛莨科植物烏頭 Aconitum carmichaeli 的母根 辛、苦,熱。有大毒。歸心、肝、脾、腎經 溫經散寒祛風除濕。主治心腹冷痛寒疝腹痛頭風頭痛風寒濕痹歷節疼痛,四肢麻木,手足拘攣;外治陰疽腫毒 含消旋去甲基烏葯碱烏頭碱中烏頭碱次烏頭碱、川烏碱等 煎服,1.5~6克。一般宜炮製後用,並須先煎、久煎 孕婦忌服。反貝母半夏白蘞白芨瓜蔞
草烏頭草烏 毛莨科植物北烏頭 Aconitum kusnezoffii塊根' 辛、苦,熱。有大毒。歸心、肝、脾經 散寒止痛,搜風勝濕,開頑痰,消滄腫。主治心腹冷痛,寒疝,風寒濕痹,歷節風痛,頭風頭痛,痰濕癖積,外治陰疽,瘰癧。又為中藥麻醉劑主葯 去氧烏頭碱、次烏頭碱、烏頭碱、中烏頭碱,北草烏碱 煎服,1~1.2克。余與川烏頭同 忌、反與川烏頭同
肉桂 樟科植物肉桂 Cinnamomum cassia 的樹皮 辛、甘,大熱歸腎、脾、心、肝經 補火助陽,散寒止痛,溫經通脈。主治命門火衰腎陽不足,腰膝酸冷無力,陽痿早泄宮冷不孕,心腹冷痛,虛寒吐瀉,寒疝、奔豚痛經閉經,陰疽流注 含揮髮油,油中主要成分為桂皮醛乙酸桂皮酯、桂皮酸、丁香油酚、乙酸苯丙酯等 煎服,2~5克。後下。研末服,1~2克 孕婦慎服。肉桂畏赤石脂,不宜同用。
高良姜 姜科植物高良姜 Alpinia officinarum根莖 辛,溫。歸脾、胃經 溫中散寒行氣止痛。主治腹冷痛嘔吐泄瀉噎膈反胃,寒疝腹痛 含揮髮油,油中主要成分為1,8-桉葉素、桂皮酸甲酯,畢澄茄烯、丁香油酚等。還含高良姜素山柰素、山柰酚等,其辛辣成分為高良姜酚 煎服,3~6克
紅豆寇山姜子良姜子) 姜科植物大高良姜 Alpinia galanga 的果實 辛,溫。歸脾、肺經 溫中散寒,行氣消食。主治脘腹用痛,嘔吐泄瀉,噎膈反胃,食慾減退 含揮髮油,內有1,-乙醯氧基胡椒乙酸酯、1,-乙醯氧基丁香油酚乙酸酯、石竹烯氧化物等 煎服,3~6克
吳茱萸吳萸 芸香科植物吳茱萸 Evodia rutaecarpa 或石虎 E.rutaecarpa var.officinalis 將近成熟的果實 辛、苦,熱。有小毒。歸肝、脾、胃經 散寒止痛,疏肝開郁,降逆止嘔。主治厥陰頭痛,寒疝、痛經、脘腹用痛、嘔吐吞酸虛寒泄瀉寒濕腳氣 吳茱萸碱吳茱萸次碱羥基吳茱萸碱等生物碱,以及吳茱萸內酯、揮髮油等。吳茱萸揮髮油主要含吳茱萸烯;種子含脂肪油,內有吳茱萸酸。石虎果實還含花色甙、甾類化合物 煎服,1.5~5克
丁香公丁香 桃金娘科植物丁香 Eugenia caryophyllata 接近成熟或成熟的花蕾 辛,溫。歸脾、胃、腎經 溫中降逆,散寒止痛,暖腎助陽。主治胃寒呃逆,嘔吐泄 瀉,心腹冷痛,痃癖,疝痛,陽痿 含揮髮油,油中主要成分為丁香油酚、乙醯丁香油酚、β-石竹烯 煎服,1~3克 丁香畏鬱金,不宜同用
蓽茇 胡椒科植物蓽茇 Piper longum 接近成熟或成熟的果穗 辛,熱。歸胃、大腸經 溫中散寒,下氣止痛。主治脘腹冷痛,嘔吐呃逆,腸鳴泄瀉;外治牙痛偏頭痛 胡椒碱、四氫胡椒酸棕櫚酸、N-異丁基癸二烯(反-2,反-4)醯胺、揮髮油等。種子含芝麻素、長柄胡椒碱等 煎服,2~6克
蓽澄茄 胡椒科植物蓽澄茄 Piper cubeba 或樟科植物山雞椒 Litsea cubeba 的果實 辛、苦,溫。歸脾、胃、腎、膀胱經 溫中暖腎,行氣止痛。主治脘腹冷痛,食滯氣脹,嘔吐呃逆,腸鳴泄瀉,寒疝腹痛,小便不利尿液混濁 蓽澄茄果實含揮髮油,油內主要成分為右旋香檜烯,右旋蒈烯,1,4-桉葉素,右旋松油醇等,還含蓽澄茄素,蓽澄茄酸等。山雞椒果實含揮髮油,油中主要成分為檸檬醛,甲基庚烯酮,芳樟醇檸檬烯等,還含脂肪油 煎服,2~5克
山柰 姜科植物山柰 Kaempferia galanga 的根莖 辛,溫。歸脾、胃經 溫中,行氣,消食,止痛。主治脘腹冷痛,停食不化,寒濕吐瀉,跌打傷痛,風蟲牙痛 含山柰酚,山柰素,揮髮油。油中主要成分有龍腦、桂皮酸乙酯、莰烯、左旋α-△3-蒈烯等 煎服,3~6克
小茴香 傘形科植物茴香 Foeniculum vulgare 的成熟果實 辛,溫。歸肝、腎、脾胃經 溫里散寒,理氣止痛。主治寒疝腹痛,睾丸偏墜腰痛,痛;胃寒脘腹脹痛,嘔吐泄瀉 含揮髮油,內有茴香醚茴香醛、小茴香酮、甲基胡椒酚等 煎服,3~6克
胡椒 胡椒科植物胡椒 Piper nigrum 的果實 辛,熱。歸胃、大腸經 溫中散寒,行氣止痛。主治脘腹冷痛,宿食不消,嘔吐泄瀉 含胡椒碱,胡椒新碱及揮髮油。油中含向日葵素,二氫葛縷醇、石竹烯氧化物等 煎服,2~5克;研末服,1~1.5克
花椒川椒蜀椒 芸香科植物花椒 Zanthaxylum bungeanum 或青椒 Z.Schinifolium 的成熟果皮 辛,溫。有小毒。歸脾、胃、腎經 溫中,止痛,燥濕,殺蟲。主治脘腹冷痛,嘔吐瀉痢蛔蟲病;外治濕疹瘙癢 花椒果實含揮髮油,主要成分為檸檬烯、牻牛兒醇、枯醇等。青椒果實揮髮油內有愛草腦、香柑內酯;果皮含香柑內酯、香葉木甙、生物碱等 煎服,2~5克
九香蟲 蝽科昆蟲九香蟲 Aspongopus chinensis 的全體 咸,溫。歸腎、肝、胃經 溫中暖腎,理氣止痛。主治腎虛腰膝酸痛,陽痿,肝胃不和,脘腹脅肋脹痛 乾燥蟲體含脂肪,蛋白質及甲殼質。脂肪中有硬脂酸、棕櫚酸、油酸 煎服,3~6克

附子乾薑未列入此表,見專條。

參看

關於「溫里葯」的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言
個人工具
名字空間
動作
導航
功能菜單
工具箱