祛風濕藥

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祛風濕藥:凡以祛風除濕，解除痹痛，用治風濕痹證為主要功用的藥物。

目錄 1 藥性分析 2 分類與功用 3 常用配伍 4 使用注意 5 常用祛風濕藥 6 參看

藥性分析

1.性味：多為辛溫香燥

2.歸經：主入肝、腎,次入脾

分類與功用

(1)祛風濕散寒藥—多辛苦溫—祛風濕，散寒止痛，舒筋通絡—治風濕痹痛屬寒者

(2)祛風濕清熱藥—多辛苦寒—祛風濕，通絡止痛，清熱消腫—治風濕熱痹，關節紅腫熱痛者

(3)祛風濕強筋骨藥—多苦甘溫—祛風濕，補肝腎，強筋骨—治風濕日久或肝腎虛損之腰膝無力，亦治腎虛腰痛或中風半身不遂等。

常用配伍

1.據感邪偏重不同配伍：

(1)風痹(行痹)關節遊走疼痛：祛風力強+活血養血藥

(2)寒痹(痛痹，疼痛明顯)：溫性大+溫經通陽藥

(3)濕痹(著痹，肢體重著麻木)：溫燥藥+健脾運濕藥

(4)熱痹(紅腫熱痛)：苦寒性藥+清熱燥濕藥

2.據病位

(1)病邪在表或偏上部：配祛風勝濕解表藥

(2)病邪入里：配活血通經

3.風濕日久肝腎不足氣血不足：配補肝腎藥養血藥

使用注意

1.風濕日久，宜製成丸劑、酒劑常服。

2.偏辛溫香燥者，陰虛血虧者應慎用。

六 分為1祛風濕散寒藥2.祛風濕清熱藥.3祛風濕強筋骨藥

(1) 祛風濕散寒藥:獨活 威靈仙 川烏 蘄蛇 烏梢蛇 木瓜 蠶沙 伸筋草 尋骨風 松節 海風藤

(2) 祛風濕清熱藥:防己 秦艽 絡石藤 雷公藤 豨薟草 臭梧桐 桑枝 老鸛草

(3) 祛風濕強筋骨藥:五加皮 桑寄生 狗脊 千年健

常用祛風濕藥

藥名	來源	性能	功用主治	主要成分	用法用量	備註
威靈仙	毛茛科植物威靈仙Clematis chinensis、棉團鐵線蓮C.hexapetala或東北鐵線蓮C.manshurica的根及根莖	辛、咸、溫。歸膀胱經	祛風除濕，通絡止痛，消骨鯁。主治痛風頑痹、筋脈拘攣，屈伸不利，腰膝冷痛，諸骨鯁咽	威靈仙根含白頭翁素、原白頭翁素和多種三萜皂甙等。棉團鐵線蓮根含生物鹼、白頭翁素、肉豆蔻酸等。東北鐵線蓮根含多種三萜皂甙	煎服，6～10克。骨鯁可用至30克，以醋煎，徐徐飲服
木防己（土防己）	防己科植物木防己Cocculus trilobus的根	苦、辛、寒。歸膀胱、脾、腎經	祛風止痛，利消腫。主治風濕痹痛，水腫，腳氣	含木蘭鹼、木防己鹼、異木防己鹼、木防己胺、木防己賓鹼、木防己新鹼等	煎服，6～12克
松節（油松節）	松科植物油松Pinus tabulaeformis或馬尾松P.massoniana等枝幹上的結節	苦、辛、溫。歸肝、腎經	祛風散寒，燥濕，活血通絡止痛。主治風寒濕痹，歷節風痛，轉筋攣急，胃脘疼痛，跌打傷痛	含纖維素、木質素、揮髮油（松節油）和樹脂（松香），油中主要含α-蒎烯和β-蒎烯及з-蒈烯	煎服，10～15克
徐長卿	蘿藦科植物徐長卿Cynanchum paniculatum的根及根莖	辛、溫。歸肝、胃經	祛風止痛，利水消腫，活血解毒。主治風濕痹痛，跌打損傷，牙痛，胃痛，水腫，腹水，毒蛇咬傷，癌腫疼痛，風疹，濕疹，頑癬	根含牡丹酚、黃酮甙、胺基酸等。全草含牡丹酚甙類、醋酸、桂皮酸等	煎服，3～10克，不宜久煎
八角楓	八角楓科植物華瓜木Alangium chinensis或瓜木A.platanifolium的側根及須狀根	辛、溫。有大毒	祛風除濕，散瘀通絡，鎮痛。主治風濕痹痛，麻木癱瘓，勞傷腰痛，跌打損傷	華瓜木根含消旋毒黎鹼、喜樹次鹼及甙類	煎服，側根3～6克，鬚根1.5～3克。須嚴格控制劑量，並從小劑量開始。飯後服	孕婦忌服。小兒及老年體弱者慎服
馬錢子（番木鱉）	馬錢科植物雲南馬錢Strychnos pierriana或馬錢S.nuxvomica的成熟種子	苦，寒。有毒。歸肝、脾經	通絡止痛，散結消腫。主治風濕頑痹，麻木癱瘓，咽喉痹痛，癰疽腫毒，跌仆傷痛	主要含吲哚類生物鹼——番木鱉鹼和馬錢子鹼，並含多種微量生物鹼	0.3～0.6克，炮製後入丸、散服	本品有大毒，須控制用量。孕婦忌服
海風藤	胡椒科植物風藤Piper kadsura的藤莖	辛、苦，微溫。歸肝經	祛風除濕，通絡止痛。主治風濕痹痛，腰膝酸痛，筋脈拘攣，關節不利	含細葉青蔞藤素、細葉青蔞藤烯酮、細葉青蔞藤醌、細葉青蔞藤醯胺，及甾醇類、揮髮油等。油中主要成分為蒎烯。莰烯、檸檬烯	煎服，6～12克
尋骨風	馬兜鈴科植物綿毛馬兜鈴Aristolochia mollissima的根莖或全草	辛、苦，平。歸肝經	祛風通絡，活血止痛。主治風濕痹痛，肢體麻木，筋脈拘攣，胃痛，牙痛，跌打損傷	含生物鹼、揮髮油、內酯、糖類等	煎服，10～15克
接骨木（木蒴藋、續骨木）	忍冬科植物接骨木Sambucus williamsii的帶葉莖枝	甘、苦，平，歸肝、腎經	祛風除濕，活血止痛。主治風濕痹痛，腰腿痛，跌打瘀腫，創傷出血	莖皮含白樺脂酸、白樺脂醇，α—香樹脂醇、β—谷甾醇、蠟醇	煎服，10～15克	孕婦忌服
秦艽	龍膽科植物秦艽Gentiana macrophylla或小秦艽G.dahurica的根	苦、辛，平。歸胃、肝、膽經	祛風濕，舒筋絡，清虛熱，利濕退黃。主治風濕痹痛、筋骨拘攣，骨蒸勞熱，小兒疳熱，濕熱黃疸，小便不利	秦艽根含秦艽生物鹼甲、乙、丙，揮髮油和糖類等	煎服，6～10克
木瓜	薔薇科植物貼梗木瓜Chaenomeles speciosa的成熟果實	酸，溫。歸肝、脾、胃經	舒筋活絡，化濕和胃。主治風濕痹痛，筋脈拘攣，腳氣水腫，吐瀉轉筋	含蘋果酸、酒石酸、維生素C、皂甙及黃酮類等。貼梗海棠新鮮果實還含過氧化氫酶等多種酶	煎服，5～10克
老鸛草	牻牛兒苗科植物牻牛兒苗Erodium stephanianum或老鸛草Geranium wilfordii等的全草	苦、辛，平。歸肝、大腸經	祛風濕，通經絡，清熱利濕解毒。主治風濕痹痛，筋骨酸痛，肌膚麻木，跌打損傷，濕熱瀉痢，濕瘡瘙癢，癰腫	牻牛兒苗含鞣質、揮髮油、槲皮素和其他色素。揮髮油中的主要成分為牻牛兒苗醇	煎服，10～15克
豨薟草	菊科植物豨薟Siegesbeckia orientalis或腺梗豨薟S.pubescens的地上部分	苦、寒。歸肝、腎經	祛風濕，通經絡。主治風濕痹痛，四肢麻木，腰膝酸軟無力，中風半身不遂，疔瘡腫毒，風疹，濕疹，皮膚瘙癢	豨薟含豨薟苦味甙，腺梗豨薟含豨薟苦味甙和左旋16、17-二羥基—16β-栲利酸	煎服，10～15克
臭梧桐	馬鞭草科植物臭梧桐Clerodendron trichotomum的嫩枝及葉	苦、甘，涼。歸肝經	祛風濕，通經絡，平肝潛陽。主治風濕痹痛，肢體麻木，半身不遂，肝陽上亢，頭痛，眩暈	含黃酮甙、內消旋肌醇、生物鹼、刺槐素、7-二葡萄糖醛酸甙以及多種苦味質	煎服，9～15克
絡石藤	夾竹桃科植物絡石Trachelospermum jasminoides的帶葉藤莖	苦，微寒。歸心、肝、腎經	祛風通絡，涼血消腫。主治風濕痹痛，筋脈拘攣，喉痹咽痛，癰瘡癤腫，跌打損傷	莖含牛蒡甙、絡石糖甙、羅漢松樹脂酚甙、橡膠肌醇、β-香樹脂醇及其乙酸酯、加拿大麻糖等	煎服，6～15克
伸筋草（舒筋草）	石松科植物石松lycopodium japonicum的全草	苦、辛，溫。歸肝、腎、脾經	祛風散寒，除濕消腫，活血舒筋。主治風寒濕痹，筋脈拘攣，肌膚麻木，跌打損傷，水腫脹滿	含石松鹼、棒石松鹼、棒石松洛寧鹼、石松靈鹼等生物鹼，香莢蘭酸、阿魏酸、杜鵑花酸等酸性物質，以及α-芒柄花醇、石松醇、石松寧、伸筋草醇等三萜化合物	煎服，10～15克
透骨草	大戟科植物地構葉Speranskia tuberculata的地上部分	辛，溫。歸肝經	祛風除濕，活血舒筋。主治關節疼痛，筋骨拘攣。外用治跌打損傷，瘡癬腫毒		煎服，10～15克。外用，煎水熏洗局部	孕婦忌服
海桐皮	豆科植物刺桐Erythrina variegata var. orientalis的樹皮	苦、辛，平。歸肝、腎經	祛風濕，通經絡，殺蟲止癢。主治風濕痹痛，腰膝酸痛，跌打損傷，疥癬，濕疹	刺桐皮含刺桐靈鹼，胺基酸和有機酸	煎服，6～12克
雷公藤	衛矛科植物雷公藤Tripterygium wilfordii的全株	苦，寒。有大毒	祛風除濕，活血通絡，解毒。主治類風濕性關節炎，風濕性關節炎，腎炎，腎病症候群，紅斑狼瘡，麻風，神經痛等	含雷公藤鹼、雷公藤定鹼、雷公藤晉鹼、雷公藤青鹼等生物鹼。還含雷公藤甲素、雷公燕乙素、南蛇藤醇、衛矛醇、山海棠素等	煎服，5～10克	心、肝、腎有器質性病變、白細胞減少及孕婦忌服。不宜過量久服
金錢白花蛇（小白花蛇）	眼鏡蛇科動物銀環蛇Bungarus multicinctus幼蛇去除內臟的全體	甘、咸，溫。有毒。歸肝、脾經	搜風通絡，定驚止癢。主治風濕頑痹，中風口眼喎斜，半身不遂，小兒驚風，破傷風，偏頭痛，麻風疥癬，食管癌，胃癌、肝癌。	含蛋白質、脂肪、鳥嘌呤核甙。銀環蛇毒中含α-和β-環蛇毒素，還含多種酶	煎服，3～5克；研末服，0.5～1克。
白花蛇（靳蛇）	蝮蛇科動物白花蛇Agkistrodon acutus除去內髒的全體	甘、咸，溫。有毒。歸肝、脾經	搜風通絡、定驚止痙。主治風濕痹痛、筋脈拘攣，肌膚麻木中風口眼喎斜，半身不遂，小兒驚風抽搐，破傷風，麻風，疥癬	含蛋白質，肽類、脂肪。頭部毒腺中含血液毒及少量神經毒，微量溶血成分和促凝血成分	煎服，3～5克；研末服，0.5～1克。
烏梢蛇（烏蛇）	游蛇科動物烏梢蛇Zaocys dhumnades去除內髒的全體	甘，平。歸肝、脾經	搜風，通絡，止痙。主治風濕頑痹，肌膚不仁，麻風，破傷風，風疹，疥癬，小和麻痹後遺症	含蛋白質、脂肪	煎服，5～12克；研末服，1.5～3克
桑枝	桑科植物桑Morus alba的嫩枝	苦，平。歸肝、肺經	祛風濕，通經絡，行水消腫。主治風濕痹痛，四肢拘攣，屈伸不利，中風偏癱，水腫，腳氣	桑枝含鞣質，多種糖類。莖皮含桑素、環桑素、桑色烯、環桑色烯、白樺脂酸	煎服，10～15克
蠶沙（蠶矢、原蠶沙、晚蠶沙）	蠶蛾科昆蟲家蠶蛾Bombyx mori幼蟲的乾燥糞便	甘、辛，溫。歸肝、脾、胃經	祛風除濕，和胃化濁。主治風濕痹痛，肢體不遂，吐瀉轉筋，風疹，濕疹，皮膚瘙癢	含植物醇、聚異戊二烯醇類、蠶沙酮、β-谷甾醇及其葡萄糖甙、膽甾醇、麥角甾醇、羽扇豆醇，又含多種胺基酸、胡蘿卜素、維生素B、雜茁長素、銅等	煎服，5～10克
五加皮（南五加皮）	五加科植物細柱五加Acanthopanax gracilistylus的根皮	辛、苦，溫。歸肝、腎經	祛風濕，強筋骨，利水消腫。主治風濕痹痛，四肢拘攣，腰膝痿軟，小兒行遲，水腫，腳氣，跌打腫痛	含揮髮油，紫丁香甙，異貝殼杉烯酸，鞣質棕櫚酸，亞麻酸，維生素A、B等	煎服，5～10克
香加皮（北五加皮、杠柳皮）	蘿藦科植物杠柳Periploca sepium的根皮	辛、苦，微溫。有毒。歸肝、腎、心經	祛風濕，強筋骨，利水消腫。主治風濕痹痛，腰膝酸軟無力，小兒行遲，心悸氣短，水腫，小便不利	含杠柳毒甙、杠柳甙K1、H1、H2、E。還含4-甲氧基水楊醛、α-和β-香樹脂醇及其乙酸酯，β-谷甾醇及其葡萄糖甙	煎服，3～6克	用量不宜過大
千年健（一包針）	天南星科植物千年健Homalomena occulta的根莖	辛、苦，溫。歸肝、腎經	祛風濕，強筋骨，消腫止痛。主治風濕痹痛，腰膝酸軟無力，胃痛，跌打損傷，癰疸瘡瘍	含芳香性揮髮油，內有α-和β-蒎烯，芳樟醇，檸檬烯，α-松油醇、橙花醇、牻牛兒醇、丁香油酚等	煎服，5～10克
桑寄生	桑寄生科植物桑寄生Taxillus chinensis或槲寄生Viscum coloratum的枝葉	苦、甘，平。歸肝、腎經	補肝腎，強筋骨，祛風通絡，養血安胎。主治腰膝酸痛，筋骨痿軟，風濕痹痛，肢體偏枯，胎漏下血，胎動不安	桑寄生萹蓄甙、槲皮素。槲寄生含齊墩果酸、β-香樹脂醇、內消旋肌醇、黃槲寄生甙A和B、肉豆蔻酸等	煎服，10～20克
石南葉	薔薇科植物石南Photinia serrulata的葉	辛、苦，平。有小毒。歸肝、腎經	祛風濕，通經絡。主治風濕痹痛，腰背酸痛，腳弱無力，偏頭痛，腳弱無力，偏頭痛，風疹瘙癢	含氫氰酸、野櫻皮甙、熊果酸、皂甙、揮髮油	煎服，5～10克

參看

• 祛風濕劑
• 中藥學/祛風濕藥應用注意事項
• 祛風濕藥酒
• 《中藥學》- 祛風濕藥

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