蠶沙
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| 蠶沙 Cán Shā |
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| 別名 | 原蠶屎、晚蠶沙、蠶砂、原蠶沙、馬鳴肝、晚蠶矢、二蠶沙、蠶屎 |
| 功效作用 | 祛風除濕；和胃化濁；活血通經。主風濕痹痛；肢體不遂；風疹瘙癢；吐瀉轉筋；閉經；崩漏 |
| 英文名 | silkworm shit |
| 始載於 | 《本草綱目》 |
| 毒性 | |
| 歸經 | 胃經、脾經、肝經 |
| 藥性 | 溫 |
| 藥味 | 辛、甘 |
【漢語拼音】can sha
【英文名】silkworm shit
【拉丁植物動物礦物名】Bombyx mori L.
【異名】原蠶屎(《別錄》)，蠶沙(陶弘景)，晚蠶沙(《斗門方》)，馬鳴肝(《東醫寶鑒》)，晚蠶矢(《本草備要》)，二蠶沙(《江蘇藥材志》)。
目錄 |
來源
為蠶蛾科昆蟲家蠶蛾幼蟲的乾燥糞便。
採集
6～8月收集，以二眠到三眠時的糞便為主，收集後晒乾，簸淨泥土，除去輕粒及桑葉的碎屑。
藥材
乾燥的蠶沙，呈短圓柱形小粒，長2～5毫米，直徑1.5～3毫米。表面灰黑色，粗糙，有6條明顯的縱棱及3～4條橫向的淺紋。兩端略平坦，呈六棱形。質堅而脆，遇潮濕後易散碎。微有青草氣。以乾燥、色黑、堅實、均勻、無雜質者為佳。主產浙江、四川、河南、江蘇、湖南、雲南、廣東、安徽、甘肅、湖北、山東、遼寧等地。
化學成分
蠶沙含有機物物83.77～90.44%，灰分9.56～16.23%，總氮量1.91～3.60%。又含葉綠素，可用乙醇或丙酮抽提出來。據報導，第三、第四、第五齡蠶的蠶沙，順次提出粗葉綠素1.6，2.0，2.4%，但其中真正的葉綠素只一小部分。例如第五齡的蠶沙的粗葉綠素只含純葉綠素13.19%，其餘尚有皂化物48.92%，不皂化物44.45%。蠶沙含植物醇0.25～0.29%。另含不皂化成分β-谷甾醇、膽甾醇、麥角甾醇和廿四醇、蛇麻脂醇。從蠶沙中尚分離出β-谷甾醇-β-葡萄糖甙。
蠶沙所含游離胺基酸，曾找出亮氨酸、組氨酸等13種胺基酸，隨著蠶兒長大，糞中亮氨酸與組氨酸含量亦漸增多。蠶沙含多量胡蘿卜素。
功效
上述的粗葉綠素每克含維生素A3644國際單位。
【用法與用量】內服：煎湯，3～5錢；或入丸、散。外用：炒熨、煎水洗或研末調敷。
【宜忌】《本草經疏》：癱緩筋骨不隨，由於血虛不能榮養經絡，而無風濕外邪侵犯者，不宜服。
【選方】①治濕聚熱蒸，蘊於經絡，寒戰熱熾，骨骱煩疼，舌色灰滯，面目萎黃，病名濕痹：防己、杏仁、滑石各五錢，連翹、山梔各三錢，苡仁五錢，半夏三錢(醋炒)，晚蠶沙三錢，赤小豆皮三錢。
水八杯，煮取三杯，分溫三服，痛甚加片子薑黃二錢，海桐皮三錢。
(《溫病條辨》宣痹湯) ②治風瘙癮疹，遍身皆癢，搔之成瘡：蠶沙一升。
以水二斗，煮取一斗二升，去滓，溫熱得所以洗之，宜避風。
共研細末，調蔥湯外敷。
(《泉州本草》) ④治風濕痛或麻木不仁：晚蠶沙一兩。
煎湯，一日三回分服，臨服時和入熱黃酒半杯同服。
以二袋盛之蒸熟，更互熨患處。
(《綱目》) ⑥治霍亂轉筋，肢冷腹痛，口渴煩躁，目陷脈伏，時行急證：晚蠶沙五錢，生苡仁、大豆黃卷各四錢，陳木瓜三錢，川連(薑汁炒)三錢，制半夏、黃芩(酒炒)、通草各一錢，焦梔一錢五分，陳吳萸(泡淡)三分。
(王士雄《霍亂論》蠶矢湯) ⑦治爛弦風眼：以真麻油浸蠶沙二、三宿，塗患處。
(《陳氏經驗方》一抹膏) ⑧治迎風流淚：蠶沙(炒)四兩，巴戟(去皮，用練肉)、馬藺花(去梗)
【功能主治】祛風燥濕、清熱活血。治風濕、皮膚不仁，關節不遂，急劇吐瀉轉筋,筋骨不遂、腰腳痛、腹內瘀血、頭風赤眼。
【用法用量】內服：煎湯，3-5錢；或入丸、散。外用：炒熨、煎水洗或研末調敷。可用滾水泡製。
【宜忌】癱緩筋骨不隨，由於血虛不能榮養經絡，而無風濕外邪侵犯者，不宜服。
蠶沙是蠶食桑後排泄出來的糞便。色墨綠，呈顆粒狀，其大小隨著齡期遞進而增大，一齡時小如細沙，至五齡盛食期大如綠豆，飼養1盒蠶種（10g蟻量，25000條蠶），全齡期可獲得100-150kg新鮮蠶糞，風乾後可得到50-55kg風乾蠶沙或45kg左右的乾燥蠶沙。蠶糞組成；粗蛋白質佔16.7％、粗脂肪佔3.7％／粗纖維佔19％、可溶性無氮物佔45％、灰分佔15.6％。蠶糞富含營養成分，是上等的肥料和豬、羊、魚的理想飼料。蠶糞還富含葉綠素和維生素E、K果膠等，是提取這些化學物品較為經濟的原料。蠶糞還用來製作蠶沙枕頭，據認為具有清涼和降血壓等效果。
藥理作用
1.抗癌及光敏作用，蠶沙中分離出的葉綠素衍生物（CPD），其中的13-羥基（13-R，S）脫鎂葉綠素a和脫鎂呀綠素b對體外肝癌組織培養細胞有抑制作用。小鼠腹部下接種肉瘤S180作為模型，瘤內注射CPD，注後1-2h或24-48h，以適當波長光線照光，早期照光者腫瘤治癒率100%，注後24-48h照光者，腫瘤治癒率只有60%。因此，早期照光是必要的。但自然界的脫鎂葉綠素類在黑暗中也有細胞抑制作用，提示該類化合物對細胸的抑制作用 除光敏作用外，尚有其他作用機制參與。10-羥基脫鎂葉綠素a也顯示較強的光動力學作用。編CPD4的葉綠素衍生物，對荷瘤小鼠腫瘤細胞的殺傷劑量50mg/kg（靜注），結合200mW/cm2功率雷射或光輻射照射20-30min，對小鼠移植肉瘤S180和Lewis2肺癌或宮頸癌U14均有明顯殺傷效應。從蠶沙中分離得到的六種葉綠素衍生物中以CPD7（3）殺傷力最強，CPD4最弱。CPD的光氧化（降解）產物保留光動力感光劑的所有特徵。
2.其他作用，在體外試驗0.04g（生藥）ml或0.01g（生藥）/ml的蠶沙水提取液具有抗牛凝血酶作用。，可顯著延長人血纖維蛋白在的凝聚時間。
3.毒性，蠶沙光每劑500mg/kg給小鼠靜脈注射，以耳指數（φ8mm雙耳重mg/體重g×100%）為指標,發現藥物加照光（2支30W日光燈）組的耳指數顯著才低於血卟啉衍生物加照光組（Y-HPD10mg/kg）靜注，與單純照光組相似，雖高於對照組，但差異無顯著性。說明蠶少光每劑皮膚光毒反應較輕。小鼠靜脈注射蠶沙光敏劑的LD50為502+/-54mg/kg。死亡小鼠病理切片表明小鼠肝細胞漿稀疏，空泡變性，部分肝細胞核密集或消失。小鼠口服劑量日達6666mg/kg仍為可耐受量。給3月齡大鼠以120mg/kg,80mg/kg,40mg/kg三種劑量分別為腹注射該藥，連續2星期，動物全部存活，血象及肝臟指均政黨但高劑量組給藥7天後體重開始下降，處死病檢可見個別大鼠腎近曲小管上皮細胞濁腫，大腦小灶性膠質細胞增生。25mg/kg蠶沙光敏劑給家兔靜脈注，對家兔血壓、心率、II導心電圖和呼吸均無明顯影響。
生藥材鑒定
性狀鑒別，蠶沙呈顆粒狀六棱形，長2-5mm，直徑1.5-3mm。表面灰黑色或黑綠色，粗糙，有6條明顯的縱絕及橫向淺溝紋。氣微，味淡。
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