瘀血

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瘀血,指體內有血液停滯,包括離經之血積存體內,或血運不暢,阻滯於經脈及腑內的血液。瘀血既可以是疾病過程中的病理產物,又可以是某些疾病的致病因素。形成的原因主要有二:一是因氣滯氣虛等引起之血行不暢而凝滯;二是因內外傷或血熱妄行造成的離經之血。由於瘀血的部位、原因等不同,臨床表現極為複雜。多見有血液瘀滯體內,包括溢出經脈外而積存於組織間隙的,或因血液運行受阻而面色黧黑肌膚青紫,皮膚乾枯如鱗狀,局部固定性刺涌、拒按夜間痛甚,紫色血腫,或有症積痞塊,小腹硬滿,胸脅撐痛,經閉大便黑色,或伴有各種出血,舌紫暗或有瘀點脈澀,甚或出現善忘驚狂等。主要治療大法為活血祛瘀瘀血

血液運行不暢而阻滯於脈中,或溢於脈外,凝聚於某一局部而形成的病理產物。產生後的瘀血又可影響血液的正常運行而成為一些疾病的致病因素,導致許多新的病證。瘀血的形成,主要有兩個方面:一是因氣虛氣滯血寒等原因,導致血行不暢而凝滯於脈中;二是因外傷或其他原因造成內出血,離經之血不能及時消散或排出,停留於體內所形成。瘀血的病證特點,有刺痛、腫塊,固定不移,出血色紫暗或夾有瘀塊,面、唇、爪甲紫紺,舌質紫暗等。但隨瘀阻的部位不同而產生不同的症状。如瘀阻於心,見胸悶,心前絞痛口唇青紫;瘀阻於肺,見胸痛咯血;瘀阻腸胃,見脘腹刺痛,嘔血便血;瘀阻於肝,見脅肋刺痛,或有痞塊;瘀阻於肢體,見腫痛或青紫等。瘀血的治療原則不外活血化瘀,有「瘀血不去,新血不生」之說。同時又需依據瘀血的性質,辨證治療。


瘀血,指體內有血液停滯,包括離經之血積存體內,或血運不暢,阻滯於經脈臟腑內的血液,均稱為瘀血。瘀血是疾病過程中形成的病理產物,又是某些疾病的致病因素。

瘀血的形成,主要有兩個方面:一是因氣虛、氣滯、血寒、血熱等原因,使血行不暢而凝滯。氣為血帥,氣虛或氣滯,則不能推動血液正常運行;或寒邪客入血脈,使經脈攣縮拘急,血液凝滯不暢;或熱入營血,血熱搏結等,均可形成瘀血。二是由於內外傷、氣虛失攝或血熱妄行等原因造成血離經脈,積存於體內而形成瘀血。

瘀血的病證特點瘀血形成之後,不僅失去正常血液的濡養作用,而且反過來又會影響全身或局部血液的運行,產生疼痛,出血,或經脈阻塞不通,或內臟發生瘀積,以及產生"瘀血不去,新血不生"等不良後果。瘀血的病證特點因瘀阻的部位和形成瘀血的原因不同而異,如瘀阻於心,可見心悸,胸悶,心前區痛,口唇指甲青紫;瘀阻於肺,可見胸痛,咳血;瘀阻胃腸,可見嘔血,大便色黑如漆;瘀阻於肝,可見脅痛痞塊;瘀血攻心,可致發狂;瘀阻胞宮,可見少腹疼痛,月經不調痛經閉經,經色紫暗成塊,或見崩漏;瘀阻肢體末端,可成脫骨疽;瘀阻於肢體肌膚局部,則可見局部腫痛青紫。

瘀血的病證雖然繁多,但其臨床表現歸納起來則有如下幾個共同的特點:如疼痛多為刺痛,痛處固定不移,拒按,夜間痛甚。腫塊外傷肌膚局部,見青紫腫脹,瘀積於體內,久聚不散,則可形成積,按之有痞塊,固定不移。出血,其血色多呈紫暗色,並伴有血塊。在望診方面,久瘀則面色黧黑,肌膚甲錯,唇、甲青紫,舌質暗紫,或有瘀點瘀斑,舌下經脈曲張等徵象。脈象多見細澀、沉弦或結代等。

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