溶血

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發生溶血紅細胞

溶血(Hemolysis)是指血液中的紅細胞破裂,血紅蛋白逸出的現象。溶血可由多種理化因素和毒素引起。在體外,如低滲溶液、機械性強力振蕩、突然低溫冷凍(-20℃~—25℃)或突然化凍、過酸或過鹼,以及酒精乙醚、皂鹼、膽鹼鹽等均可引起溶血。

目錄

溶血產生的原因

人血漿的等滲溶液為0.9%NaCl溶液,紅細胞在低於0.45%NaCl溶液中,因水滲入,紅細胞膨脹而破裂,血紅蛋白逸出。在體內,溶血可為溶血性細菌或某些蛇毒侵入、抗原-抗體反應(如輸入配血不合的血液)、各種機械性損傷、紅細胞內在(膜、酶)缺陷、某些藥物等引起。溶血性細菌,如某些溶血性鏈球菌和產氣莢膜桿菌可導致敗血症瘧原蟲破壞紅細胞和某些溶血性蛇毒含卵磷脂酶,使血漿或紅細胞的卵磷脂轉變為溶血卵磷脂,使紅細胞膜分解。  

血管外溶血

異常紅細胞能被脾臟內的巨噬細胞識別並將其破壞。

血管內溶血

某些化學物質如藥物、細菌毒素蛇毒植物溶血素等,或輸血反應,或某些疾病等原因,使紅細胞某結構發生改變,致使其在血管內發生溶血反應。

新生兒溶血病

新生兒溶血病又稱母子血型不合溶血病,是母親對胎兒紅細胞發生同種免疫反應引起的溶血性疾病,是新生兒病理性黃疸最常見的原因,也是引起新生兒膽紅素的最重疾病,目前已發現26個血型系統,160種血型抗原,在中國以ABO血型不合溶血病發生率最高,Rh血型不合溶血病發生較少。

參看: 新生兒溶血病

溶血性貧血

溶血性貧血是由於紅細胞破壞增多、增速,骨髓造血功能代償不足時所發生的一類貧血。參看主條目溶血性貧血

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