四肢麻木
| A+醫學百科 >> 四肢麻木 |
四肢麻木是人們日常生活中常常會出現的症状，如懷孕、不正確睡姿、如廁蹲久了均可引發，一般會在短時間內消除，不會有什麼大問題。健康人手腳麻木，多在長時間處於一種姿勢或四肢受壓後發生。這類麻木很少超過十分鐘，且可迅速消失，也不伴有其他症状。
目錄 |
四肢麻木的原因
由疾病引起的病理性麻木多無明顯誘因，持續時間較長，或反覆發作，時輕時重，常伴有其他症状，如腦動脈硬化引起的手腳麻木，可伴有頭暈、頭痛、記憶力減退、視力減退、血壓增高或偏低，血脂增高等改變，且這種手腳麻木是半側的，病人年齡也偏大;頸椎病引起的麻木是患側手或上肢麻木，伴疼痛，活動受限;多發性末梢神經炎引起的麻木是肢端(手指、腳趾)對稱性麻木，伴疼痛;血栓性脈管炎也能引起趾端或足部發涼、發冷，劇烈疼痛、足背動脈搏動減弱或消失等;如有高血壓的患者，反覆單側手腳麻木，應及時去看醫生排除病理性麻木。
四肢麻木的診斷
一般有以下六個面：
一是患有糖尿病的人會出現四肢麻木。只要身體任何部位經常出現麻木、酸痛、腫脹，就要及時檢查血糖，老年人尤其要注意。
二是藥物或化學製劑引起的麻木。如感冒或拉肚子時，服用了黃連素或痢特靈後，會引起四肢麻木;在含有氫、砷、二硫化碳等環境中呆時間長了，也會出現四肢麻木。
三是神經炎引起的麻木。神經炎最常見的病症即四肢麻木、肌肉萎縮、四肢無力。如果拉肚子或感冒達半個月之久，就會引起神經炎。
四是四肢分散性地出現麻木。四肢不是同時出現麻木，而是分散出現，這種情況就是局部神經受到了刺激，如醉酒後的中風、昏迷引起對頭部神經刺激、老年人拄拐棍對手神經的刺激、頸椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神經刺激導致的腿麻木等。
五是腦血栓引起大腦的神經受壓損傷導致手足麻木，這種情況需要到醫院的神經內科就診，確診後可以採取相應的藥物治療。
六是頸椎的骨質增生壓迫了頸部脊髓神經，導致手足麻木。這種情況要到醫院的骨科，最好是脊柱外科就診，做頸椎X光片、CT或者核磁共振檢查。如果確實是頸椎脊髓受壓，可以採取牽引或採用治療骨質增生的藥物以及神經營養藥物治療，如果壓迫嚴重而藥物治療無效的話，就需要考慮手術治療了。
四肢麻木的鑒別診斷
不管是什麼原因引起的四肢麻木，都應該首先到醫院神經內科進行檢查，判斷神經有無損害，受過何種刺激。 若是神經方面的問題，還需要作肌電圖檢查，進一步確認神經受損程度、範圍、性質等。如果是其他原因引起的四肢麻木，則再轉到其他相關科室治療。
中風先兆 多見於50歲以上的中老年人，多半是有高血壓病、糖尿病或動脈硬化病史，特點是突然半身無力而麻木，有的半身麻木及無力，僅數分鐘就好轉了。不少人相隔數小時或一兩天就會出現中風，因此，中老年人出現半身麻木和無力，則要警惕出現中風，應及時就醫。
末梢神經病變 特點是末端神經麻木就像戴了手套或穿了襪子後感覺減退那樣，這種疾病多由缺乏維生素B1，或由藥物及重金屬中毒所致，經過適當的治療，一般2-6個月即可痊癒。但是，手指麻木的現象，如果持續過久或症状加重，則不應麻痹大意，因為老年人出現一側大拇指麻木感覺，往往是腦中風預兆，應到醫院查查血壓、血脂、血糖及眼底(最好請神經科醫師詳細查一下)以防患於未然。
尺神經損害 前臂和上臂的尺神經受外傷、壓迫或患腫瘤時，可引起同側的小指和無名指麻痛及部分手指活動障礙。在肘後部尺神經溝處較易受損傷或壓迫。多數在損傷後半年左右會逐漸恢復，但如患腫瘤、完全斷裂或嚴重受壓常需手術治療。
正中神經損害 前臂和上臂的正中神經因外傷、腫瘤、受壓等引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受損傷或受壓，稱腕管症候群。治療原則同前。
橈神經損害 在上臂外側的中下段處撓神經較易受損傷，出現大拇指食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治療原則同前。
臂叢神經損害 在腋窩部或頸前部的病變或損傷，可引起尺、正中、撓神經全部或部分損害的混合症状。治療原則同前。
脊髓病 當脊髓有炎症、腫瘤或外傷等情況時，可以表現為一側肢體麻木而另一側肢體無力，或者表現為身體下半截麻木無力。
頸椎病 如果是神經根型頸椎病，可以出現一側上肢或兩失，它常見於下列疾病：
中風先兆 多見於50歲以上的中老年人，多半是有高血壓病、糖尿病或動脈硬化病史，特點是突然半身無力而麻木，有的半身麻木及無力，僅數分鐘就好轉了。不少人相隔數小時或一兩天就會出現中風，因此，中老年人出現半身麻木和無力，則要警惕出現中風，應及時就醫。
末梢神經病變 特點是末端神經麻木就像戴了手套或穿了襪子後感覺減退那樣，這種疾病多由缺乏維生素B1，或由藥物及重金屬中毒所致，經過適當的治療，一般2-6個月即可痊癒。但是，手指麻木的現象，如果持續過久或症状加重，則不應麻痹大意，因為老年人出現一側大拇指麻木感覺，往往是腦中風預兆，應到醫院查查血壓、血脂、血糖及眼底(最好請神經科醫師詳細查一下)以防患於未然。
尺神經損害 前臂和上臂的尺神經受外傷、壓迫或患腫瘤時，可引起同側的小指和無名指麻痛及部分手指活動障礙。在肘後部尺神經溝處較易受損傷或壓迫。多數在損傷後半年左右會逐漸恢復，但如患腫瘤、完全斷裂或嚴重受壓常需手術治療。
正中神經損害 前臂和上臂的正中神經因外傷、腫瘤、受壓等引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受損傷或受壓，稱腕管症候群。治療原則同前。
橈神經損害 在上臂外側的中下段處撓神經較易受損傷，出現大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治療原則同前。
臂叢神經損害 在腋窩部或頸前部的病變或損傷，可引起尺、正中、撓神經全部或部分損害的混合症状。治療原則同前。
脊髓病 當脊髓有炎症、腫瘤或外傷等情況時，可以表現為一側肢體麻木而另一側肢體無力，或者表現為身體下半截麻木無力。
頸椎病 如果是神經根型頸椎病，可以出現一側上肢或兩側上肢的麻木(主要是拇指、食指、中指或無名指、小指的麻木)經過牽引、理療等處理，症状會減輕或消失。
甲狀旁腺疾病 有的人手指或腳趾經常出現間斷性的麻木或抽搐，嚴重時可波及全身，多年不愈;有時雖能好上一段時伺，亦可舊病複發。這種症状很有可能是甲狀旁腺疾病的體征。
一般有以下六個面：
一是患有糖尿病的人會出現四肢麻木。只要身體任何部位經常出現麻木、酸痛、腫脹，就要及時檢查血糖，老年人尤其要注意。
二是藥物或化學製劑引起的麻木。如感冒或拉肚子時，服用了黃連素或痢特靈後，會引起四肢麻木;在含有氫、砷、二硫化碳等環境中呆時間長了，也會出現四肢麻木。
三是神經炎引起的麻木。神經炎最常見的病症即四肢麻木、肌肉萎縮、四肢無力。如果拉肚子或感冒達半個月之久，就會引起神經炎。
四是四肢分散性地出現麻木。四肢不是同時出現麻木，而是分散出現，這種情況就是局部神經受到了刺激，如醉酒後的中風、昏迷引起對頭部神經刺激、老年人拄拐棍對手神經的刺激、頸椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神經刺激導致的腿麻木等。
五是腦血栓引起大腦的神經受壓損傷導致手足麻木，這種情況需要到醫院的神經內科就診，確診後可以採取相應的藥物治療。
六是頸椎的骨質增生壓迫了頸部脊髓神經，導致手足麻木。這種情況要到醫院的骨科，最好是脊柱外科就診，做頸椎X光片、CT或者核磁共振檢查。如果確實是頸椎脊髓受壓，可以採取牽引或採用治療骨質增生的藥物以及神經營養藥物治療，如果壓迫嚴重而藥物治療無效的話，就需要考慮手術治療了。
四肢麻木的治療和預防方法
注意按時作息。做到飲食有節，尤其不可過食肥甘厚味，預防「三高」血症。要保持心情愉快，避免憂思惱怒。參加力所能及的體育活動，如跑步、保健操、戶外運動等，以增強體質，並使氣血流暢。
中年以上，尤其是體型肥胖者，如見食指、中指或舌根麻木，應積極採取措施，預防中風的發生。
麻木遇陰天雨濕而加劇者，應注意保暖防潮，尤其注意保暖、身體過度受涼、受寒，或嚴寒的氣候往往會加重麻木的症状。
參看
- 低鈣血症
- 假性甲狀旁腺功能減退症
- 脊神經根炎
- 河豚毒素中毒
- 老年人腦血栓形成
- 著痹
- 小兒甲狀旁腺功能減退症
- 小兒癲癇
- 老年人腔隙性腦梗死
- 周期性麻痹
- 巨幼細胞性貧血
- 低鉀血症
- 煙霧病
- 水楊酸類中毒
- 粗製棉子油中毒
- 毒癮
- 妊娠合併巨幼紅細胞性貧血
- 性功能異常伴發的精神障礙
- 脊髓型頸椎病
- 小兒巴特症候群
- 小兒格林巴利症候群
- 椎管內脊膜瘤
- 植物神經功能紊亂
- 肝風內動證
- 四肢症状
| 關於「四肢麻木」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |