骨科

跳轉到: 導航, 搜索

骨科是各大醫院最常見的科室之一,主要研究骨骼肌肉系統的解剖、生理病理,運用藥物、手術及物理方法保持和發展這一系統的正常形態與功能。隨著時代和社會的變更,骨科傷病譜有了明顯的變化,例如,骨關節結核骨髓炎小兒麻痹症疾病明顯減少,交通事故引起的創傷明顯增多。骨科傷病譜的變化,這就需要骨科與時俱進了。  

目錄

骨科疾病

常見骨科病

髕骨骨折尺神經損傷先天性髖內翻斷指再植、趾間神經痛、距骨後外結節骨折拇指再造先天性脛骨缺如、僵鉧、感染性肋軟骨炎顳下頜關節強直風濕熱眼眶擊出性骨折、膕肌肌腱炎跖趾關節痛、脛後神經痛、跟腱前囊炎、纖維肌痛症、滑囊炎感染性關節炎足舟狀骨骨軟骨病姿態性腰腿痛、賴特症候群灼性神經痛纖維肌痛症候群等。  

具體信息

(1)骨折:鎖骨骨折肩鎖關節脫位肩關節脫位肱骨外科頸骨折肱骨幹骨折

瀋陽463醫院骨科提供

肱骨髁上骨折肘關節脫位橈骨頭半脫位前臂雙骨折,橈骨下端骨折髖關節脫位股骨頸骨折股骨轉子間骨折,股骨幹骨折髕骨脫位,髕骨骨折,膝關節韌帶損傷,膝關節半月板損傷脛骨平台骨折,脛腓骨幹骨折踝部骨折,踝部扭傷,足部骨折;脊柱和骨盤骨折。

(2)骨和關節化膿性感染化膿性骨髓炎(急性,慢性,局限性,硬化性,創傷後),化膿性關節炎

(3)骨和關節結核脊柱結核髖關節結核膝關節結核

(4)非化膿性關節炎骨關節炎強直性脊柱炎大骨節病,松毛蟲性關節炎。

(5)骨腫瘤:良性骨腫瘤(骨瘤骨樣骨瘤軟骨瘤),骨巨細胞瘤原發性惡性骨腫瘤(骨肉瘤軟骨肉瘤骨纖維肉瘤,尤文肉瘤,非霍奇淋巴瘤骨髓瘤脊索瘤),轉移性骨腫瘤,骨的瘤樣病損(骨囊腫動脈瘤性骨囊腫骨嗜酸性肉芽腫,骨纖維異樣增殖征)。  

科室器材

分類

一般主要有以下幾種:「C」型臂X線機兩台,電漿射頻消融機、雷射臭氧發生器等頸、腰椎間盤微創手術先進設備及各種理療儀等其它設備。

創傷骨科以四肢骨關節損傷、骨腫瘤及各種複雜骨折為臨床任務和研究方向,採用國際上先進的AO與BO理論和技術治療了大批脊柱、骨盆和四肢骨折患者,取得了滿意的臨床效果。脊柱外科已成功開展了脊柱腫瘤、頸、腰椎間盤突出症的手術治療,以及頸椎病及腰椎間盤突出症的微創手術治療。手足外科已成功開展了斷肢、斷指再植與功能重建、整形及全身各種皮瓣移植等手術治療。

骨科軟固定功能支具的應用,使骨與關節損傷後的康復成為可能。支具又稱矯形器,是一種以減輕四肢,脊柱、骨骼肌系統的功能障礙為目地的體外支撐裝置。支具的功能為:1. 穩定與支撐;2. 固定功能;3. 保護功能;4. 助動(行)功能;5. 預防矯正畸形;6.承重功能。  

骨科軟固定功能支

骨科軟固定功能支具是當今世界上先進的治療和輔助治療的方法,是世界先進醫療水平的重要組成部分。與傳統的治療方式相比較,骨科軟固定支具使用方便,治療效果更佳,幫助病人恢復鍛煉,提早回到工作崗位,具有石膏固定的符貼性 穩定性 也可避免石膏(包括其他高分子材料)引起的肌肉萎縮皮膚騷癢副作用。符合「動靜結合,筋骨並重,內外兼治,醫患配合」的治療原則,為骨科大夫提供了安全可靠的治療方式,不僅使醫療水準與國際先進水平接軌,亦保證手術質量和效果,避免醫療糾紛。中國應用的DROP-LOCK調節式膝支具,ACL/PCL專用支具,可調式頸椎固定牽引支具,可調性肘支具,足踝固定支具等,有力地促進骨與關節疾病、損傷的非手術治療的開展和關節手術後運動功能的恢復,已在治療中顯示出其優越性。  

檢查治療

骨科檢查

(一)隨著X線機器日趨普遍,臨床醫師往往忽視了病理學檢查的重要性,其實有許多骨折與骨症,只要仔細檢查往往可以得出正確的診斷,甚至還可彌補X線檢查的不足,例如下尺橈關節半脫位,由於投照角度關係,在X線片上往往顯示不出來,而理學檢查時卻不難診斷。

(二)在檢查不要將注意力集中在病人主訴部位,亦不要顯露出很局限的小塊區域。局部的觀察往往不夠全面,應該顯露足夠的範圍才不會漏診。檢查時既要全面,又要有重點,根據需要注意體態、姿勢、皮膚、關節腫脹情況和步態。在觸診時,手法宜輕柔,不要為了診斷骨折而強求骨擦音,通常只是在搬運傷員時無意中獲得。

(三)檢查關節活動為骨科檢查的一項重要內容。必須了解關節的運動方向常用三個面來說明,即矢狀面冠狀面和橫面。沿著這三個面的動作分別為伸-屈,外展-內收和內旋-外旋。用各種式樣的關節測角器可精確地記錄關節活動的範圍。

(四)測定肌力和測量肢體為另一項重要內容。肌力的大小分成0~5級。測量肢體包括長度和周徑兩方面,有比擬法和皮尺測量法兩種。

(五)對有神經-血管損傷的病例還須作神經系統和血管的檢查。還有各種特殊檢查方法,則在有關內容中敘述。

骨科醫學視頻:骨傷科臨床常用檢查法

參看

關於「骨科」的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言

更多醫學百科條目

個人工具
名字空間
動作
導航
功能菜單
工具箱