矯形器
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目錄 |
（一）概述
1.定義
是指裝配於人體四肢、軀幹等部位的體外器具的總稱，其目的是為了預防或矯正四肢、軀幹的畸形或治療骨關節及神經肌肉疾病並補償其功能。
2.基本功能
主要包括以下幾個方面：
（1）穩定與支持：通過限制肢體或軀幹的異常運動來保持關節的穩定性，恢復承重或運動能力。
（2）固定與矯正：對已出現畸形的肢體或軀幹，通過固定病變部位來矯正畸形或防止畸形加重。
（3）保護與免負荷：通過固定病變的肢體或關節，限制其異常活動，保持肢體、關節的正常對線關係，對下肢承重關節可以減輕或免除長軸承重。
（4）代償與助動：通過某些裝置如橡皮筋、彈簧等來提供動力或儲能，代償已經失去的肌肉功能，或對肌力較弱部分給予一定的助力來輔助肢體活動或使癱瘓的肢體產生運動。
（二）分類
矯形器命名中英文對照
| 中文名稱 英文名稱及縮寫 |
| 上肢矯形器
肩肘腕手矯形器 Shoulder Elbow Wrist Hand Orthosis (SEWHO) 肘腕手矯形器 Elbow Wrist Hand Orthosis （EWHO） 腕手矯形器 Wrist Hand Orthosis （WHO） 手矯形器 Hand Orthosis (HO) 下肢矯形器 髖膝踝足矯形器 Hip Knee Ankle Foot Orthosis (HKAFO) 膝矯形器 Knee Orthosis（KO） 膝踝足矯形器 Knee Ankle Foot Orthosis （KAFO） 踝足矯形器 Ankle Foot Orthosis （AFO） 足矯形器 Foot Orthosis （FO） 脊柱矯形器 頸矯形器 Cervical Orthosis (CO) 胸腰骶矯形器 Thorax Lumbus Sacrum Orthosis (TLSO) 腰骶矯形器 Lumbus Sacrum Orthosis （LSO） |
1.上肢矯形器 根據功能分為固定性（靜止性）和功能性（可動性）兩大類。前者沒有運動裝置，用於固定、支持、制動。後者有運動裝置，可允許肢體活動或控制、幫助肢體運動。
上肢矯形器的使用目的是保持肢體於功能位，提供牽引力以防止關節攣縮，預防或矯正上肢畸形，補償上肢肌肉失去的力量以及輔助無力肢體運動或替代手的功能等。
2.下肢矯形器 主要作用是支撐體重，輔助或替代肢體功能，限制下肢關節不必要的活動，保持下肢穩定，改善站立和步行時姿態，預防和矯正畸形。選用下肢矯形器必須注意穿戴後對肢體沒有明顯的壓迫，如用KAFO屈膝90°時不能壓迫膕窩；對下肢有水腫的患者矯形器不宜緊貼皮膚。
3.脊柱矯形器 主要用於固定和保護脊柱，矯正脊柱的異常力學關係，減輕軀幹的局部疼痛，保護病變部位免受進一步的損傷，支持麻痹的肌肉，預防、矯正畸形，通過對軀幹的支持、運動限制和對脊柱對線的再調整達到矯治脊柱疾患的目的。
（三）臨床應用程序
1.檢查及診斷 包括患者的一般情況、病史、體格檢查，擬製作或穿戴矯形器部位的關節活動範圍和肌力情況，是否使用過矯形器極其使用情況。
2.矯形器處方 註明目的、要求、品種、材料、固定範圍、體位、作用力的分布、使用時間等。
3.裝配前治療 主要是增強肌力，改善關節活動範圍，提高協調能力，為使用矯形器創造條件。
4.矯形器製作 包括設計、測量、繪圖、取模、製造、裝配程序。
5.訓練和使用 矯形器正式使用前，要進行試穿（初檢），了解矯形器是否達到處方要求，舒適性及對線是否正確 ，動力裝置是否可靠，並進行相應的調整。然後，教會患者如何穿脫矯形器，如何穿上矯形器進行一些功能活動。訓練後，再檢查矯形器的裝配是否符合生物力學原理，是否達到預期的目的和效果，了解患者使用矯形器後的感覺和反應，這一過程稱為終檢。終檢合格後方可交付患者正式使用。對需長期使用矯形器的患者，應每3個月或半年隨訪一次，以了解矯形器的使用效果及病情變化，必要時進行修改和調整。
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