代償

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代償(compensation),某些器官因疾病受損後,機體調動未受損部分和有關的器官、組織或細胞來替代或補償其代謝和功能,使體內建立新的平衡的過程。如慢性腎小球腎炎時,一些腎單位損傷破壞,腎小球發生纖維化,其所屬腎小管萎縮、消失,這時,未受損害的或受損較輕微的腎單位功能增強,細胞增生、肥大。若一個腎臟由於疾病而被切除,另一個腎臟則會肥大,甚至可增大一倍,以代償切去的腎臟的功能。代償的主要基礎是大部分器官都有一定的儲備力,即平時都有一部分功能單位處於靜止的或功能極低的狀態,一旦發生生理性需要,這部分細胞或組織的功能會增強起來。其次是器官、組織和細胞通過神經體液的調節發生增生和肥大,兩者都能代償失去或不足的功能。各種器官的儲備力大小不同,但都有一定的限度,不可能無限制地代償下去。如一些心臟病者常有代償性心肌肥大,若病因不能除去,當心肌肥大到一定程度時,血氧供給不足,無氧糖酵解增強,酸性代謝產物聚積,肌收縮力下降,則發生代償不足,這稱為代償失調,可導致心腔擴張,發生心力衰竭。代償對機體是有利的,可以彌補器官已失去的功能,但是有時代償會帶來一些不利於機體的副作用、如肺萎陷支氣管哮喘時,可以發生代償性肺氣腫,此時氣腫肺泡腔充氣過多,肺泡隔毛細血管受壓,肺循環血流阻力增加,右心負擔加重。嚴重者還可導致肺原性心臟病

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