骨折移位，碎骨片與破碎的椎間盤擠入椎管內可以直接壓迫脊髓，而褶皺的黃韌帶與急速形成的血腫亦可以壓迫脊髓，使脊髓產生一系列脊髓損傷的病理變化。及時手術去除壓迫物後脊髓的功能可望部分或全部恢復；如果壓迫時間過久，脊髓因為血液循環障礙而發生壞死 軟化 萎縮或斑痕形成，則癱瘓難以恢復。
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