化痰

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祛痰(dispelling Phlegm),運用祛痰藥以排除或消散痰濁,治療各種痰病的治法。又稱化痰。痰是由機體水液代謝障礙,水濕積聚而產生的病理產物,它又作為病因導致各種痰病。痰不僅可以停留在肺,也可以停留在人體的其他部位,因此痰所致的病證很多,祛痰法的應用也非常廣泛。常用於滯痰在肺而致的咳喘咯痰;痰濁迷心而致的胸悶心悸神昏癲狂;痰停在胃而致的噁心嘔吐痞滿不舒;痰在經絡筋骨而致的瘰癧痰核肢體麻木,或半身不遂,或陰疽流注;痰濁上犯而致的眩暈;痰氣結咽喉而致的梅核氣等。根據痰的病因、性質以及不同的臨床表現,祛痰法又常分為燥濕化痰清熱化痰、溫化寒痰潤燥化痰治風化痰等。

目錄

燥濕化痰

適用於濕痰證的治法。濕痰證多因脾不健運,濕聚成痰所致,證見咳嗽痰多易咯,胸脘痞悶,噁心嘔吐,頭眩心悸,四肢睏倦,舌苔白滑或膩,脈緩等。常用燥濕化痰的藥有半夏陳皮等。代表方劑二陳湯

清熱化痰

適用於熱痰證的治法。熱痰證多因火熱灼津,痰熱互結所致,證見咳嗽痰黃,黏稠難咯,舌紅苔黃膩脈滑數,或為癲狂,瘰癧等。常用藥有瓜蔞貝母膽南星礞石等。代表方劑如清氣化痰丸滾痰丸消瘰丸

溫化寒痰

適用於寒痰證的治法。寒痰證多因陽虛陰盛水飲內停所致,證見吐痰清稀,咳嗽胸滿苔白滑,脈沉遲等。常用溫化寒痰藥有乾薑細辛白芥子等。代表方劑如苓甘五味姜辛湯三子養親湯

潤燥化痰

適用於燥痰證的治法。燥痰證多因肺陰不足,虛火爍津,或感受燥邪所致,證見咯痰不爽、痰稠而黏,咽喉乾燥,舌紅少苔等。常用藥有瓜蔞仁杏仁、貝母、天花粉等。代表方劑如貝母瓜蔞散百合固金湯

治風化痰

適用於風痰證的治法。風痰證有內外之別,治法有疏風化痰與熄風化痰的不同。疏風化痰,適用於外風痰證,因外感風邪肺氣不宣所致,證見惡寒發熱,咳嗽有痰,鼻塞咽癢,舌苔薄白等,常用宣散外邪的藥如荊芥蘇葉桑葉等,與化痰藥桔梗紫苑白前等配合使用,代表方劑如止嗽散。熄風化痰,適用於內風挾痰,此多因痰濁內阻,肝風內動,風痰上擾或風痰阻絡所致,證見眩暈,甚或昏厥,不省人事,或肢體麻木,半身不遂,口眼斜等。常用熄風藥如天麻鉤藤僵蠶等,與化痰藥半夏、竹瀝等配合使用,代表方劑如半夏白朮天麻湯

臨床注意事項

①治療痰病時,不宜單攻其痰,同時應重視治其生痰之本,此即所謂「見痰休治痰」,「善治者,治其生痰之源」的道理。②痰隨氣而升降,氣壅則痰聚,氣順則痰消,因此祛痰劑中,每配伍理氣之品。③痰流注經絡、肌腠所致的瘰癧、痰核,需輔以疏通經絡,軟堅散結等法治療。

西醫解釋:

使痰液變得稀薄以便容易咳嗽出來的方法。

常用方法:

1、霧化吸入。如氨溴索或溴已新霧化吸入。

2、口服藥物。如溴已新、鮮竹瀝

3、靜脈輸液。如氨溴索、痰熱清

化痰常常配合使痰液容易引流的其它方法:如震動排痰儀器、拍背、吸痰。

參看

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