滾痰丸

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〖方源〗 王隱君方「通治痰為百病」。

〖組成〗 大黃 酒蒸 片黃芩 酒洗淨 各八兩 [各15g] 沉香 半兩 [2g] 礞石 一兩捶碎,同焰硝一兩 ,放入小砂罐內蓋之,鐵線縛定,鹽泥固濟,晒乾,火煅紅,候冷取出,[3g]

〖用法〗 上為細末,水丸梧子大,每服四五十丸[8~10g],量虛實加減服,清茶、溫水送下,臨臥食後服。

〖方歌〗 滾痰丸青礞石,大黃黃芩與沉香,百病皆因痰作祟,頑痰怪證力能匡。

〖主治〗 實熱老痰證。癲狂驚悸,或怔忡昏迷,或咳喘痰稠,或胸脘痞悶,或眩暈耳鳴,或繞項結核,或口眼蠕動,或不寐,或夢寐奇怪之狀,或骨節卒痛難以名狀,或噎息煩悶,大便秘結舌苔黃膩脈滑數有力。

〖功用〗 瀉火逐痰。

〖運用〗

1.本方所治諸證均屬實熱頑痰為患。以舌苔黃厚,脈滑數有力為證治要點。

2.精神分裂症癲癇神經官能症等屬痰火內閉者,均可應用。

〖注意事項〗因本方藥力較峻,凡中氣不足脾腎陽虛、孕婦等,皆應慎用。

〖附方一〗 冷哮丸(《張氏醫通》)

組成:麻黃川烏細辛 蜀椒 白礬牙皂 去皮弦子,酥炙

半夏曲膽星 杏仁 去雙仁者,連皮尖用 甘草 生,各一兩[各3克] 紫菀款冬花 各一兩[各3g ]

用法:共為細末,薑汁調神曲末打糊為丸,每遇發時,臨臥生薑泡服二錢[6克],羸者一錢[3克],更以三建膏貼腧穴中。服後時吐頑痰,胸膈自寬。服此數日後,以補脾肺藥調之,候發如前,再服。

主治與功用:溫肺散寒,滌痰化飲。主治背受寒邪,遇冷即發喘嗽,胸膈痞滿,倚息不得臥。

附:三建膏方 天雄 附子 川烏各一枚 桂心 官桂 桂枝 細辛 乾薑 蜀椒各二兩 上切為片,麻油二斤,煎熬去滓,黃丹收膏,攤成,加麝香少許,貼肺俞華蓋膻中穴

冷哮丸所治寒痰哮喘為內外俱寒之實證。方中以麻黃合細辛散外寒,蜀椒合川烏溫里寒皂角合膽星化頑痰,白礬合半夏燥濕痰,紫菀、冬花、杏仁利肺止咳化痰。方中用藥較為燥烈,虛人慎用。

滾痰丸

【藥物組成】大黃(蒸少頃,翻過再蒸少頃,即取出,不可過)8兩,黃芩8兩,青礞石(消煅如金色)5錢,沉香5錢,百藥煎(此用百藥煎,乃得之方外秘傳,蓋此丸得此藥,乃能收斂周身頑涎,聚於一處,然後利下,甚有奇功,曰倍若沉者,言五倍子與沉香,非礞倍於沉之謂也)5錢。

【處方來源】《準繩.類方》卷二引《養生主論》。

方劑主治】痰之為病,或偏頭風,或雷頭風;或太陽頭痛眩暈如坐舟車,精神恍惚;或口眼瞤動,或眉棱耳輪俱癢,或頷腮四肢游風腫硬,似疼非疼;或渾身燥癢,搔之則癮疹隨生,皮毛烘熱,色如錦斑;或齒頰似癢似痛而無定所,滿口牙浮,痛癢不一;或噯氣吞酸,鼻聞焦臭,喉間豆腥氣,心煩鼻塞。咽嗌不利,咯之不出,咽之不下,或因噴嚏而出,或因舉動而吐,其痰如墨,又如破絮,或如桃膠,或如蜆肉;或心下如停冰鐵,閉滯妨悶,噯嚏連聲,狀如膈氣;或寢夢刑戮刀兵劍戟,或夢入人家,四壁圍繞,暫得一竇,百計得出,則不知何所;或夢在燒人地上,四面煙火枯骨,焦氣撲鼻,無路可出;或不因觸發忿怒悲啼下淚而寤;或時郊行,忽見天邊兩月交輝,或見金光數道,回頭無有;或足膝酸軟,或骨節腰腎疼痛,呼吸難任;或四肢肌骨間痛如擊戳,乍起乍止,並無常所;或不時手臂麻疼,狀如風濕,或臥如芒刺不安,或如毛蟲所螫,或四肢不舉,或手足重滯;或眼如姜蜇膠粘癢澀,開合甚難;或陰晴交變之時,胸痞氣結閉而不發,則齒癢咽痛口糜舌爛,及其奮然而發,則噴嚏連聲,初則涕唾稠粘,次則清水如注;或眼前黑暗,腦後風聲,耳內蟬鳴,眼瞤肉跳。治之者或曰腠理不密,風府受邪;或曰上盛下虛,或曰虛,或曰寒,或曰發邪,病勢之來,則胸腹間如有二氣交紐,噎塞煩郁,有如煙上沖頭面烘熱,眼花耳鳴,痰涎涕淚,並從肺胃間湧起,凜然毛豎,噴嚏千百,然後遍身煩躁,則去衣凍體,稍止片時,或春、秋乍涼之時,多加衣衾,亦得暫緩,或頓飲冰水而定,或痛一醉而寧,終不能逐去病根。

【製備方法】上為末,水為丸,如梧桐子大。

【用法用量】食後、空心白湯送服。一切新舊失心喪志,或癲或狂,每服100丸;氣盛能食,狂甚者,加20丸,臨時加減消息之;一切中風癱瘓,痰涎壅塞,大便或通或結者,每服80-90丸,或加至百丸,永無秘結之患;一切陽證風毒腳氣,遍身遊走疼痛,每服80-90丸,未效,加至百丸;一切無病之人,遍身筋骨疼痛不能名者,或頭疼牙痛,或搖或癢風注等證,風寒鼻塞,身體或疼或不疼,非傷寒證者,服80-90丸,痰盛氣實者加之;一切吞酸噯逆,膈氣及胸中疼悶,腹中氣塊衝上,嘔沫吐涎,狀如反胃,心下恍惚,如畏人捕,怵惕不安,陰陽關格,變生乖證,食飢傷飽,憂思過慮,心下嘈雜,或痛或噦,或晝夜虛飽,或飢不喜食,急慢喉閉,赤眼,每用加減服;一切新舊痰氣喘嗽,或嘔吐,頭運目眩,加減服之;一切腮頷腫硬,若瘰癧者,及口糜舌爛,咽喉生瘡者,每服60-70丸,加蜜少許,一處嚼碎噙化,睡時徐徐咽之;一切男婦大小虛實,心疼連腹,身體羸瘦,發時必嘔綠水黑汁冷涎,乃至氣絕,心下溫暖者,量虛實加減服之;若事屬不虞之際,至於百丸,即使回生,未至顛危者,虛弱疑似之間,只服30丸或50丸,立見生意,然後續續進之,以愈為度,兼服生津化痰,溫中理氣之藥;一切荏苒疾病,凡男婦患非傷寒內外等症,或酒色過度,或吐血,或月事愆期,心煩志亂,或腹脹脅痛,勞倦痰眩,或暴行日中,因暑伏痰,口眼喎斜,目痛耳憒鼻塞,骨節痠疼,乾嘔噁心,諸般內外疼痛,百藥無效,眾醫不識者,依前法加減服之。大抵服藥,須臨臥在床,用熟水一口許咽下便臥,令藥在喉膈間徐徐而下;如日間病出不測,疼痛不可忍,必欲急除者,須是一依前臥法服,大半日不可食湯水及不可起身行坐言語,直候藥丸除逐上焦痰滯惡物,過膈入腹,然後動作,方能中病,每夜須連進2次,次日痰物既下,3-5次者,仍眼前數,下5-7次或直下2-3次而病勢頓已者,次夜減20丸;頭夜所服,並不下惡物者,次夜加10丸;人壯病實者,多加至百丸,惟候虛實消息之。或服過仰臥,咽喉稠粘,壅塞不利者,痰氣泛上,乃藥病相攻之故也;少頃,藥力即勝,自然寧貼。往往病久結實於肺胃之間,或只暴病全無泛濫者,服藥下咽即仰臥,頓然百骸安靜,五臟清寧,次早先去大便1次,其餘遍數皆是痰涕惡物,看什麼糞,用水攪之,儘是痰片粘涎,或稍稍腹痛,腰腎拘急者,蓋有一種頑痰惡物,閉氣滑腸,里急後重者,狀如痢疾,片餉即已,若有痰涎易下者,快利不可勝言,頓然滿口生津,百骸爽快,間有片時倦怠者,蓋因連日病苦不安,一時為藥力所勝,氣體暫和,如醉得醒,如浴方出,如睡方起,此藥並不洞泄刮腸大瀉,但取痰積惡物,自腸胃次第而下,腹中糟粕,並不相傷,其推下腸腹之糞,則藥力所到之處,是故先去其糞,其餘詳悉,不能備述者,當自知之。

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