五臟

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五臟,人體器官名。指心、肝、脾、肺、腎五個臟器。臟是指胸腹腔內那些組織充實緻密,並能貯存、分泌或製造精氣的臟器。《素問.五臟別論》:「所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實。」《靈樞.本臟》:「五臟者,所以藏精神血氣魂魄者也。」根據臟象學說,五臟是人體生命活動的中心,精神意識活動分屬於五臟,加上六腑的配合,把人體表裡的組織器官聯繫起來,構成一個有機統一的整體。

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   五臟是人體內心、肝、脾、肺、腎五個臟器的合稱。臟,古稱藏。五髒的主要生理功能是生化和儲藏精、氣、血、津液和神,故又名五神臟。由於精、氣、神是人體生命活動的根本,所以五臟在人體生命中起著重要作用。  

目錄

五髒的生理功能特點

心主血脈是全身血脈的總樞紐,心通過血脈將氣血運送於周身;心又主神志,是精神、意識和思維活動的中心,在人體中處於最高主導地位。肝主疏泄,能調節人的情志活動,協助脾胃消化。肝又藏血,有貯藏血液、調節血量的作用。脾主運化,促進飲食物的消化、吸收和營養物的輸布,為氣血生化之源,故有後天之本之稱;脾又統血,能統攝血液不致溢出於經脈之外。肺主氣,司呼吸,是人體氣體交換的場所,又能宣發衛氣和津液於全身以溫潤肌腠皮膚腎藏精,與人體生長發育生殖能力密切相關,故有先天之本之稱;腎又主水,在調節人體水液代謝方面起著重要作用。  

五髒的互相影響

五臟雖然在生理功能上各有所司,但它們的活動不是孤立的,通過經絡的聯繫,五臟相互協調,相互配合,共同維持人體正常的生命活動。在病理變化上也相互影響。  

五臟與其它五行相對應分別是

五臟:肝 心 脾 肺 腎

五體:筋 脈 肉 皮 骨

五華:爪 面 唇 毛 發

五志:怒 喜 思 悲 恐

五液淚 汗 涎 涕 唾

五味酸 苦 甘 辛 咸

五色:青 赤 黃 白 黑

五方:東 南 中 西 北

五季:春 夏 長夏 秋 冬

五氣:風 暑 濕 燥 寒

五化:生 長 化 收 藏

五音:角 徵 宮 商 羽

五官目 舌 口 鼻 耳  

五臟與六腑

六腑,膽、小腸、胃、大腸膀胱三焦。除三焦外,五臟肝、心、脾、肺、腎分別與膽、小腸、胃、大腸、膀胱相表裡(腑為表,臟為里)。中醫中臟腑表裡的聯繫如下:

1.心與小腸:心主血脈,小腸主化物,心陽溫煦促進小腸的化物。

2.肺與大腸:肺主肅降,促進大腸傳導;大腸傳導,有利於肺的肅降。

3.脾與胃:脾主運化,胃主受納;脾主升清,胃以降為和;脾喜燥惡濕胃喜潤惡燥;脾為陰土,胃為陽土。

4.肝與膽:肝主疏泄,促進膽汁的排泄,膽汁可以涵斂肝陽肝氣肝主謀慮,膽主決斷。

5.腎與膀胱:腎的氣化促進膀胱的貯尿排尿。  

五臟、六腑的特點與區別

1.五臟(同「藏」):化生和貯藏精氣,滿而不能實,藏而不瀉;藏神;多為實質性器官;病多虛證

2.六腑(同「府」):傳化水谷,實而不能滿,瀉而不藏,以通為用;多為中空性器官;病多實證

(注意:上述提到的「滿」指精氣滿,「實」指水谷實。)

【註:】中醫臟腑是功能單位,而西醫的臟腑是解剖實體,二者不能混為一談。

五臟,是心、肺、脾、肝、腎的合稱。五髒的生理功能,雖然各有所司,但有其共同點,主要體現於以下兩個方面:

一是五臟都與精神活動有關。如《靈樞》說:「五臟者,所以藏精神血氣魂魄也。」這說是說,心、肺、脾、肝、腎五臟都與精神活動有密切關係,這裡所說的「精神血氣魂魄」,即代表著不同的精神活動,並分別歸屬於五臟。如「心藏神」、「肺藏魄」、「脾藏意」、「肝藏魂」、「腎藏志」等。  

五臟

(一)心:位於胸中,有心包衛護外。

心的主要生理功能是:

1主血脈:指心氣推動血液雜脈中運行,流注全身,發揮營養和滋潤的作用。

2主藏神:指心有主宰人體臟腑組織器官的生理活動和人體精神意識思維活動的功能。

3主汗液:指心與汗有密切關係。

4其華在面:指心的功能正常與否,常可從面色的色澤反映出來。

5開竅於舌:指舌為心之外侯,又稱「舌為心之苗」。

心的生理連屬: (1)心在志為喜:志,指情志而言。喜,是人們對外界的刺激所引起的良性反應,有益於人的身心健康。心之氣血充盈,則心情愉悅,氣和志達,營衛通利。若喜樂無度,則心氣渙散,神志不寧,甚至累及五臟。

(2)在體合脈、其華在面:脈,血脈。心在體合脈,是指全身的血脈都屬於心。華,即光彩、光華之義。其華在面,是指從面部的色澤變化,可以反映出心之氣血的盛衰。這是由於面部的血脈比較豐富,臨床更易於觀察,以了解心的功能。心氣旺盛,血脈充盈,則面部紅潤而有光澤。若心之氣血不足,則面色蒼白無華;若心血瘀滯,則面色晦暗或青紫。

(3)開竅於舌:開竅,是指內臟與體表官竅之間所構成的特定聯繫。心開竅於舌,是指心之別絡上繫於舌,心之氣血上注於舌,使舌能正常發揮其司味覺和表達語言的功能,故舌為心之外候。舌的生理功能有賴於心主血脈和心主神志的功能。心的功能正常,則舌體紅潤、味覺靈敏、語言流利。若心有病變,又可以從舌上反映出來,如心血不足,則舌質淡白;心火上炎,則舌尖紅或口舌糜爛生瘡;心血瘀滯,則舌質紫暗或有瘀斑

(4)汗為心液:汗是陽氣蒸化津液而成,並由汗孔排出來的液體。津液為血液的主要組成部分,汗為津液所化,津液和血液同出一源,而血歸心所主,故有「汗為心之液」之稱。汗出過多,不但損耗津液,亦常損傷心氣、心血,而見心悸氣短、面色白、神疲,甚則肢冷、亡陽。

(二)肺:位於胸腔,左右各一,在人體臟腑中位置最高,故稱肺為華蓋。肺的主要生理功能是:

1主氣、司呼吸:指肺是體內外氣體交換的場所。

2主宣發肅降:主宣指肺氣向上的升宣和向外圍的布散;肅降指肺氣向下是通降和使呼吸道保持潔淨

的作用。

3主通調水道:指肺是宣發和肅降運動對體內水液的輸布、排泄起著疏通和協調的作用。

4其華在皮毛:指肺有布散水谷精微和宣發衛氣於皮毛等生理功能。

5開竅於鼻:因為鼻是呼吸的通道。

(三)脾:位於中焦,在膈之下。脾的主要生理功能是:

1主運化:指脾具有把水谷化為精微,將精微物質吸收轉輸至全身是生理功能。

2主統血:指脾有統攝血液在脈內運行,不使起逸出脈外的作用。

3主升清:指脾氣上升,將其運化的水谷精微向上轉輸於心、肺、頭目、通心肺的作用化為氣血。以

營養全身。

4主肌肉、四肢:人體肌肉、四肢所需的營養,靠脾化水谷精微以供給。

5開竅於口、其華在唇:指食慾、口味等與脾的運化功能有關。

(四)肝:位於腹腔,橫膈之下,右肋之內。肝的主要生理功能是:

1主疏泄:指肝具有保持全身氣機疏通、暢達、散而不郁的作用。

2主藏血:指肝有貯藏血液、調節血量及防止出血的功能。

3主筋,其華在爪:指血液充足表現於手腳靈活、有力;爪甲堅韌明亮、紅潤光澤。

4開竅於目.

(五)腎:位於腰部,左右各一。腎的主要生理功能是:

1主藏精:指將精氣腎,並促使起不斷充盈,防止精氣無故丟失,為精氣在體內充分發揮起生理效應

創造條件。

2主水液代謝:指腎有主持和調節人體水液代謝的作用。

3主納氣:指腎有助肺保持吸氣的深度,防止呼吸淺表的作用。

4主骨、髓、腦,其華在發

5開竅於耳 

五臟與五行的關係:

四柱五行生剋中對應需補的臟腑和部位

木: 肝與膽互為臟腑表裡, 又屬筋骨和四肢. 過旺或過衰, 較宜患肝, 膽,頭, 頸, 四肢, 關節, 筋脈, 眼, 神經等方面的疾病.

火: 心臟與小腸互為臟腑表裡, 又屬血脈及整個循環系統. 過旺或過衰, 較宜患小腸, 心臟, 肩, 血液, 經血, 臉部, 牙齒, 腹部, 舌部等方面的疾病.

土: 脾與胃互為臟腑表裡, 又屬腸及整個消化系統. 過旺或過衰, 較宜患脾, 胃, 肋, 背, 胸, 肺, 肚等方面的疾病.

金: 肺與大腸互為臟腑表裡, 又屬氣管及整個呼吸系統. 過旺或過衰, 較宜患大腸, 肺, 臍, 咳痰, 肝, 皮膚, 痔瘡, 鼻氣管等方面的疾病.

水: 腎與膀胱互為臟腑表裡, 又屬腦與泌尿系統. 過旺或過衰, 較宜患腎,膀胱, 脛, 足, 頭, 肝, 泌尿, 陰部, 腰部, 耳, 子宮, 疝氣等方面的疾病.

參看

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