津液失常
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津液失常(disturbance of Body Fluids)，津液的生成、輸布、排泄所發生的紊亂或障礙現象。主要表現為津液的虧損不足和輸布排泄障礙的病理變化。人體的津液代謝必須保持平衡，即進入體內的水液和排出體外的水液在數量上應保持相對的平衡。津液代謝是由多個臟腑協同來完成的。在津液的生成、輸布和排泄過程中，離不開氣的氣化功能和升降出入運動。氣化功能健旺，津液的生成、輸布和排泄才能正常；升降出入運動正常，津液在體內的升降環流才能協調，津液的吸收和排泄才能維持相對的平衡。在人體津液代謝中，肺、脾、腎、膀胱、三焦及肝等臟腑的生理功能起著重要的作用，其中尤以肺的宣發肅降、脾的運化轉輸，以及腎的蒸騰氣化，對於津液的清濁升降運動起著主導作用。
津液代謝失常主要表現為津液虧損不足和津液的輸布、排泄障礙兩個方面。
津液虧損不足
津液在數量上的耗傷虧少，導致內則臟腑，外而孔竅皮毛失其濡潤滋養，產生一系列乾燥失潤的病理狀態。多由燥熱之邪灼傷津液，或大汗、失血、吐瀉、多尿，或過用誤用辛燥之劑耗傷津液所致。津和液在性狀、分布和生理功能等方面有所不同。津較清稀，流動性較大，內可充盈血脈，潤澤臟腑，外可達於皮毛孔竅，易於耗散也易於補充。液較稠厚，流動性較小，以濡養臟腑，充養骨髓、腦髓、脊髓，滑利關節為主，一般不易損耗，一旦虧損則不易於迅速補充。津液不足臨床可見多種症状。如口唇肌膚津液不足，則見咽干唇焦而口渴，皮膚乾燥，毛髮枯槁，甚則目陷、螺癟而脈細。汗孔化源不足，則汗少或無汗，小便短少。筋骨失養可見轉筋攣急。
津液的輸布和排泄障礙
在津液代謝過程中，津液不能正常輸布和排泄，從而導致津液停滯於體內的病理變化。津液的輸布障礙，是指津液得不到正常輸布，在體內環流遲緩，或在體內某一局部發生滯留，因而津液不化，水濕內生，釀痰成飲。其形成原因有肺失宣發和肅降功能，脾的運化和轉輸功能減退，肝失疏泄功能，三焦水道不利等。津液的排泄障礙，主要是指津液轉化為汗液和尿液的功能減退，而致水液貯留，溢於肌膚成為水腫。津液化為汗液，主要是肺的宣發在起作用；津液化為尿液，主要是肺的肅降和腎的氣化在發揮作用，故肺腎功能減退，則可導致水腫。津液的輸布與排泄障礙，可產生內生水濕、痰飲凝聚、水液瀦留等多種病變。內生水濕可見胸悶嘔惡，脘腹痞滿，頭身困重，口膩不渴，腹瀉便溏，面黃膚腫等症。痰飲凝聚可見多種痰證或飲證，如痰阻於心、肺、胃、經絡、筋骨、頭部和咽喉等不同部位有不同症状，飲停聚的部位不同而有痰飲、懸飲、溢飲和支飲等不同名稱。水液瀦留可見水腫或腹水。
津液與氣血關係極為密切，津液與氣血關係失調，可出現津停氣阻、氣隨液脫、津枯血燥、津虧血瘀等病理變化。津停氣阻，主要指津液代謝失常，水液瀦留，導致氣機阻滯的病理狀態。如水飲阻肺，肺氣壅滯，宣降失職，可見胸滿咳嗽，喘促不能平臥；水飲凌心，可見心悸心痛；飲停中焦，可見頭昏睏倦，脘腹脹滿，納呆，噁心嘔吐；飲停四肢，可見肢體沉重脹滿等症。氣隨液脫，主要指津液丟失過多，氣失其依附而隨津液外泄暴脫亡失的病理狀態。多由於高熱傷津，或大汗傷津脫液，或嚴重吐瀉，耗傷津液等所致。津枯血燥，主要指津液虧乏枯竭，導致血燥虛熱內生或血燥生風的病理狀態。津液是血液的重要組成部分，津枯必然引起血燥，可出現心煩，鼻燥咽干，或五心煩熱，口渴喜飲，消瘦，尿短赤，舌紅少津，脈細數等症。津虧血瘀，主要是指津液虧損，血行瘀滯不暢的病理狀態，多由高熱、燒傷、吐瀉、大汗出等因素所引起。其臨床表現，除可見津液不足症状外，則應兼見舌質紫絳，或有瘀點、瘀斑，甚則皮膚出現斑疹等證。
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