十八反
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十八反，中藥配伍禁忌的一種說法。兩種藥物同用，發生劇烈的毒性反應或副作用，稱相反。據文獻記載有十八種藥物相反：甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白芨；藜蘆反人蔘、丹參、沙參、苦參、玄參、細辛、芍藥（玄參系《本草綱目》增入，所以實有十九種藥）。《珍珠囊補遺藥性賦》：「十八反歌：本草明言十八反，半蔞貝蘞芨攻烏，藻戟遂芫俱戰草，諸參辛芍叛藜蘆。」此為古人經驗，尚待進一步研究。
簡介
配伍禁忌，是指某些藥物合用會產生劇烈的毒副作用或降低和破壞藥效。包括十八反、十九畏。
起源
十八反最早見於張子和《儒門事親》，列述了三組相反藥，分別：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；烏頭（川烏、附子、草烏）反半夏、瓜蔞（全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉）、貝母（川貝、浙貝）、白蘞、白芨；藜蘆反人蔘、沙參（南、北）、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥（赤芍、白芍）。
歌訣及解釋
本草明言十八反
半蔞貝蘞芨攻烏
藻戟遂芫具戰草
諸參辛芍叛藜蘆
第一句：本草明確的指出了十八種藥物的配伍禁忌
第二句：半（半夏）蔞（瓜蔞）貝（貝母）蘞（白蘞）芨（白芨）與烏（烏頭）相對
第三句：藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都與草（甘草）不和
第四句：諸參（人蔘、沙參、玄參、苦參、丹參）辛（細辛）芍（赤芍白芍）與藜蘆相背
古今中醫在開方用藥時都沿用上述禁忌原則，也是學習中醫中藥必須要弄懂的。
諸參究竟應該包括哪些？《本草綱目》中記載為人蔘、沙參、丹參、苦參、玄參。而党參、太子參、西洋參雖也名為參，但植物來源、成分及功效均與人蔘不同，又無任何臨床依據，不可以其有參名就認定反藜蘆。
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出自A+醫學百科 「十八反」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E5%8D%81%E5%85%AB%E5%8F%8D 轉載請保留此連結
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