甘遂

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甘遂
Gān Suí
甘遂
別名 貓兒眼[西北]、化骨丹、甘澤、腫手花、萱根子、主田、重澤、苦澤、陵藁、甘藁、鬼丑、陵津、腫手花根、白澤、陵澤、九頭獅子草、頭痛花、貓兒眼
功效作用 瀉水逐飲。用於水腫脹滿,胸腹積水痰飲積聚,氣逆喘咳,二便不利。
英文名 Gansui Root, Root of Gansui, Root of Kansui
始載於 神農本草經
毒性 有毒
歸經 肺經脾經腎經
藥性
藥味

甘遂學名:Euphorbia kansui)為大戟科大戟屬的植物,為中國的特有植物。分布於中國大陸的甘肅、山西、陝西、寧夏、河南等地,多生在低山坡、荒坡、沙地、田邊和路旁等,目前已由人工引種栽培。

  

目錄

簡介

本品為大戟科植物甘遂Euphorbia kansui T. N. Liou ex T. P. Wang的乾燥塊根。春季開花前或秋末莖葉枯萎後採挖,撞去外皮,晒乾。主產陝西、山東、甘肅、河南等地。  

基本信息

【英文名】 RADIX KANSUI

【別名】貓兒眼[西北]、化骨丹、甘澤、腫手花、萱根子

【來源】本品為大戟科植物甘遂Euphorbia kansui Liou. mss. 的乾燥塊根。春季開花前或秋末莖葉枯萎後採挖,撞去外皮,晒乾。

【製法】 醋甘遂:取淨甘遂,用醋拌勻,炒至微干,晾涼。每100kg甘遂,用醋30kg。

【性狀】本品呈橢圓形、長圓柱形或連珠形,長1~5cm,直徑0。5~2。5cm。表面類白色或黃白色,凹陷處有棕色外皮殘留。質脆,易折斷,斷麵粉性,白色,木部微顯放射狀紋理;長圓柱狀者纖維性較強。氣微,味微甘而辣。

【鑒別】本品粉末類白色。澱粉粒甚多,單粒球形或半球形,直徑5~34μm,臍點點狀、裂縫狀或星狀;復粒由2~8分粒組成。無節乳管含淡黃色微細顆粒狀物。厚壁細胞長方形、梭形、類三角形或多角形,壁微木化或非木化。具緣紋孔導管多見,常伴有纖維束

性味歸經】苦,寒;有毒。歸肺、腎、大腸經。該物種為中國植物圖譜資料庫收錄的有毒植物,其毒性為全株有毒,根毒性較大。對皮膚和粘膜有刺激作用,食用過量出現腹痛、下瀉、嘔吐脫水、嚴重時呼吸困難循環衰竭而死亡。小鼠口服10-50g/kg生甘遂或炙甘遂的乙醇浸膏,半數動物有明顯腹瀉,生甘遂作用強,毒性也大,58隻小鼠服藥後死亡11隻。熱水提取物有劇瀉作用。

【功能主治】瀉水逐飲。用於水腫脹滿,胸腹積水,痰飲積聚,氣逆喘咳,二便不利,消腫散結:外用可治癰腫瘡瘍

原植物

【用法用量】 0。5~1。5g,炮製後多入丸散用。

【注意】體弱及孕婦禁用;不宜與甘草同用。

【貯藏】置通風乾燥處,防蛀。

【備註】

(1)用於胸水腹水、面浮水腫等症,常配合牽牛子、大戟、芫花等藥同用。用於痰迷癲癇,可配硃砂應用。用於因濕熱壅滯而結成的腫毒,但主要宜用於初起之時,並須配合清熱解毒藥內服。  

原植物

Euphorbia kansui T.N.Liou ex T.P.Wang-大戟科Euphorbiaceae 多年生草本,高25~40cm,有白色乳汁。根細長,稍彎曲,部分呈連珠狀,亦有呈長橢圓形,外皮棕褐色,其上生有少數細長的側根及鬚根。莖直立,下部稍木質化,淡紅紫色,上部淡綠色。葉互生,線狀披針形或披針形,長3.5~9cm,寬4~10mm,先端鈍,基部楔形,全緣。總花序頂生,有5~9傘梗,每傘梗再二叉狀分枝;苞片三角狀寬卵形;杯狀聚傘花序總苞鍾狀,先端4裂,腺體4,生於裂片之間的外緣,呈新月形;雄花多數,長短不等;雌花1朵,位於總苞中央,子房3室,花柱短,頂端3裂,柱頭頭狀,微2裂。蒴果近球形。花期6~9月,果期8~10月。 生於荒草地、路旁。 分布於河南、山西、湖北、陝西、寧夏、甘肅等省區。  

選方

1、水腫腹滿。用甘遂(炒)二錢二分、牽牛一兩半,共研為末,煎為水劑,隨時服用。

2、身面浮腫。用甘遂二錢,生研為末,放入豬腎中,外包濕紙煨熟吃下。每日吃一次至四、五次。如覺腹鳴,小便亦通暢,即是見效

3、腎水流注(腿膝攣急,四肢腫痛)。用上方加木香四錢,每用二錢,煨熟,溫酒嚼下。瀉下黃水為驗。

4、大小便不通用甘遂五錢(半生半炒)、胭脂壞了十文,共研勻。每服一錢,加白面四兩,和水做成面片,煮熟淡食。待大小便通暢後,再服平胃散加熟附子,每取二錢煎服。

5、水鼓氣湍。用甘遂、大戟各一兩,慢火炙後,共研為末。每取二、三分,加水半碗,煎開幾次,待溫服下。不過十服見效。

6、腳氣腫痛。和甘遂半兩,木鱉子仁四個,共研為末。每取四錢,放入豬腎中,濕紙包好煨熟,空心吃,米湯送下。不過十服見效。

7、疝氣偏腫。用甘遂、茴香,等分為末。每服二錢,酒送下。

8、痞症(發熱盜汗、胸背疼痛)。用甘遂包在面中,放漿水內煮十沸,去面。把甘遂在微火上炒黃,研為末。大人每服三錢,小兒每服一錢,臨星時服,冷蜜水送睛。忌油膩魚肉。

9、消渴。用甘遂(麩炒)半兩、黃連兩,共研細,加蒸餅做成丸子,如綠豆大。每服二丸,薄荷湯送下。忌甘草。

10、風痰迷心癲癇。用甘遂二錢,研為末,放在豬心里。縛緊,紙懈,煨熟。取藥出,加辰砂末一錢,分成四份。每服一份,半用過的豬心煎湯調下。以大便下惡物為效,否則須再次服藥,此方名「遂心丹」。

11、小兒馬脾風(風熱喘促,悶亂不安)。用甘遂(包面中,煮過)一錢半、辰砂(水飛)二錢半、輕四化建設少許,共研為末。服時,先取少許漿不,滴入一為油,然後放藥末二、三分在油上。等藥下沉,去漿灌服。此方名「無價散」。

12、麻木疼痛。用甘遂二兩、蓖麻子仁四兩、樟腦一兩,共搗作餅,貼患處。此方名「萬靈膏」。內服甘草湯。

13、突然耳聾。用甘遂半寸。棉裹插耳內,口中嚼少許甘草。  

各家論述

1.《本草衍義》:甘遂,今惟用連珠者,然《經》中不言。此藥專於行水,攻決為用,入藥須斟酌。

2.《珍珠囊》:水結胸中,非此(甘遂)不能除。

3.《湯液本草》:甘遂可以通水,而其氣直透達所結處。

4.《本草經疏》:甘遂,其味苦,其氣寒而有毒,善逐水。其主大腹者,即世所謂水蠱也。又主疝瘕腹滿、面目浮腫及留飲利水道穀道,下五水,散膀胱留熱,皮中痞氣腫滿者,謂諸病皆從濕水所生,水去飲消濕除,是拔其本也。甘遂性陰毒,雖善下水除濕,然能耗損真氣,虧竭津液元氣虛人,除傷寒水結胸不得不用外,其餘水腫鼓脹,類多脾陰不足,土虛不能制水,以致水氣泛濫,即劉河間雲諸濕腫滿屬脾土,法應補脾實土,兼利小便。不此之圖,而反用甘遂下之,是重虛其虛也。水既暫去,復腫必死矣。必察病屬濕熱,有飲有水,而元氣尚壯之人,乃可一施耳,不然禍不旋踵矣。

5.《本草崇原》:土氣不和則大腹,隧道不利則疝瘕。大腹則腹滿,由於土不勝水,外則面目浮腫,內則留飲宿食,甘遂治之,泄土氣也。為疝為瘕,則症堅積聚,甘遂破之,行隧道也。水道利則水氣散,穀道利則宿積除,甘遂行水氣而通宿積,故利水穀道。

6.《本草新編》:甘遂,破症堅積聚如神,退面目浮腫,祛胃中水結,尤能利水。此物逐水濕而功緩,牽牛逐水濕而功速,二味相配,則緩者不緩,而速者不速矣。然而甘遂亦不可輕用也,甘遂止能利真濕之病,不能利假濕之症。水自下而侵上者,濕之真者也,水自上而侵下者,濕之假者也。真濕可用甘遂以開其水道,假濕不可用甘遂以決其上游。真濕為水邪之實,假濕乃元氣之虛,虛症而用實治之法,不犯虛虛之戒乎,故一決而旋亡也。

7.張壽頤:甘遂苦寒。攻水破血,力量頗與大戟相類。故《本經》、《別錄》,主治腹滿浮腫,下水、留飲,破症堅積聚,亦與大戟主治大同小異,但兼能消食,通利穀道,稍與大戟不同,則攻堅之力,殆尤為過之。所主疝瘕,蓋以濕熱壅結者言之,而寒氣凝滯之症,非其所宜。《別錄》又申之以熱氣腫滿一句,則此之能泄水腫,皆以濕熱實症言,而脾腎虛寒,以致水道不利諸症,誤用此藥,實為鴆毒,從可知矣。五水者,蓋言五藏經脈中停留飲水氣耳。  

藥理作用

1.瀉下作用:甘遂能刺激腸管,增加腸蠕動,產生瀉下作用。生甘遂乙醇浸膏對小鼠有較強的瀉下作用,毒性亦較大,經醋炙後其瀉下作用和毒性均有減低,小鼠口服生甘遂或炙甘遂的乙醇浸膏10-50g生藥/kg,約半數動物呈明顯的瀉下作用,生甘遂作用較強,毒性也較大,58隻小鼠服藥後有11隻死亡,炙甘遂則無死亡。服生甘遂或炙甘遂粉劑混懸液6-9g/kg,亦有瀉下作用,但無死亡。提取乙醇浸膏後的殘渣或甘遂的煎劑則無瀉下作用,因此瀉下的有效成分存在於酒精浸膏內,可能是一種樹脂。

2.利尿作用:對人體有利尿作用。對大鼠無利尿作用。亦有報導健康人口服甘遂煎劑亦無明顯利尿。

3.引產作用:用甘遂乙醇浸出物妊娠豚鼠進行引產實驗,發現無論是腹腔或是肌肉注射甘遂浸出物,均呈現出一定的抗生育作用。並認為甘遂引產效果與給藥劑量有密切關係,當劑量為10mg/kg時即可發生引產效果。

3.1.抗小白鼠早孕作用:選妊娠鼠隨機分成5組,每組9-10隻,於妊娠第6天開始按每日廳20、15、10及5mg肌肉注射,每日1次,連注4天,對照組給予同等量生理鹽水(加適量乙醇)。於第l0天剖檢子宮,按胚珠大小及色澤等判斷其是否為正常妊娠,並計算各組妊娠成功率。實驗結果表明,對照組妊娠成功率90%,實驗組雖稍低,但統計上無差別。

3.2.甘遂對小白鼠中期妊娠的中止作用:取妊娠第l0天小鼠於乙醚麻醉下剖檢子宮,選胚胎生長正常的小鼠,縫合腹腔後繼續飼養。於妊娠第l2天隨機分組,並開始給藥。藥物給藥次數及途徑皆同上一實驗。給藥期間,有小部分曾發生陰道流血。於妊娠第16天處死剖檢,觀察胚胎生長情況。實驗表明,給藥組胚胎大小不整齊,色多暗紅。部分胎兒死亡,色蒼白而形較小。其中部分胚胎已經與宮內膜脫離且液化。死組存活胎兒身長小於1.5cm,但對照組胎兒身長≥1.5cm,給藥組死胎率顯著高於對照組。

3.3.甘遂對家兔中期妊娠的影響:取雌性大白兔,體重3.1-4.0kg,與雄性兔交配後查陰道有精子者為妊娠第1天。於第l2天開始給藥。給藥組8隻,甘遂提取液臨用時以生理鹽水500倍稀釋,按5mg/kg緩緩靜脈注射。對照組兩隻,不給藥物。對照組2隻及給藥組3隻家兔皆於第一次給藥(2-6小時)後剖檢。另5隻給藥次數及剖檢時間根據實驗按排進行。結果表明,甘遂提取液對家兔中期妊娠有明顯的中止作用。

3.4.甘遂對子宮收縮的影響:正常成熟雌性大、小白鼠,妊娠7-10天及11-15天大白鼠,妊娠6-9天及9-14天小白鼠;正常雌性成熟家兔,實驗前皮下注射雌二醇2ug/次/天,連續2天。動物處死後立即剖取子宮角,剪取一側子宮角中間一段(2cm)。按Magnus法描記子宮曲線,另一側置40℃台氏液中保存。藥物每次於25ml台氏液中加入甘遂提取液加入0.2ml,無水乙醇0.2ml作對照,腦垂體後葉注射液(10u/ml)1滴;前列腺素E2 15ug,實驗結果表明,甘遂對各類動物不同生理狀態(包括早孕,中期妊娠及正常者)的離體子宮的作用很不恆定,多數情況是抑制收縮或無影響;有時亦能加強收縮。但這些作用皆與乙醇引起者相似,而腦垂體後時則幾乎使全部子宮皆發生收縮。實驗還表明,甘遂可明顯減弱前列腺素E2的子宮收縮作用。

4.鎮痛作用:甘遂萜酯A、B對小鼠扭體法有鎮痛作用,並有毒性。

5.炮製對甘遂刺激性的影向:以醋炒、甘草制、豆腐制均可降低甘遂的刺激濃度分別為0.48、3.9、2.75、2.25μg/5μl。

6.其他作用:生甘遂小量能使離體蛙心收縮力增強,但不改變其頻率,大量則抑制。

參看

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