平胃散
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來源：《太平惠民和劑局方》。
藥物：蒼朮五斤(9克) 厚朴(姜制)(6克) 陳皮(去白) (9克)各三斤兩 甘草(炙)(3克)三十兩
方歌： 平胃散是蒼朮朴 陳皮甘草四般藥
除濕散滿驅瘴嵐 調胃諸方從此擴
或合二陳或五苓 硝黃麥曲均堪著
若合小柴名柴平 煎加姜棗能除瘧
又不換金正氣散 即是此方加夏藿
組成和用法：蒼朮去粗皮，米泔浸，2400克 厚朴去粗皮，薑汁制，炒香陳皮去白，各1560克 甘草炒900克 共為細末，每次6克，入生薑二片、干棗二枚，水煎，去姜棗，食前空腹熱服。
目錄 |
藥效說明
功效：
適應症：
脾土不運，濕濁困中，胸腹脹滿，口淡不渴，不思飲食，或有噁心嘔吐，大便溏瀉，睏倦嗜睡，舌不紅，苔厚膩。
禁忌：
脾虛無濕或陰虛之人，症見舌紅少苔，口苦而渴，或脈數者，都禁用。
方義：
本方是燥濕祛痰，行氣健脾劑。蒼朮燥濕健脾為君藥，厚朴除濕散滿為臣藥，陳皮理氣化痰為佐藥，甘草、姜、棗調和脾胃為使藥。大凡脾胃病變，只要屬於所謂脾胃濕滯，呈現胸腹脹滿、口淡食少、舌苔白厚而膩主症的，都可用它來治療，所以古人說它是「治脾聖藥」。後世有許多健胃方劑，都是從它擴展演變而來。
說明
平胃散所治脾胃不和，是由痰濕留滯，困遏脾胃，或感受山嵐瘴氣，或水土不服所致。脾胃被困，則升運和降失常，諸症遂起。方中蒼朮苦辛溫燥，最善燥濕健脾，故重用為君。厚朴苦溫芳香，行氣散滿，助蒼朮除濕運脾，是為臣。陳皮理氣化滯，合厚朴以復脾胃之升降;炙草、姜、棗調補脾胃，和中氣以助運化，都是佐使。諸藥相配，共奏燥濕運脾，行氣和胃之功。用治消化不良、慢性胃炎、潰瘍病及胃腸神經官能症等，均有一定療效。唯方中諸藥多苦辛溫燥，易耗陰血，故孕婦不宜。
適用病症
本方功專燥濕和胃，為治療脾胃不和的基本方劑。許多調理脾胃的方劑，都是在此基礎上擴充而來。如本方加麥芽、炒神曲，名「加味平胃散」，治宿食不化，暖腐吞酸，不思飲食。若大便秘結，可再加大黃、芒硝以通下導滯。本方加人蔘、茯苓，名「參苓平胃散」，治脾虛食滯，大便不實者;加黃連(薑汁炒)、木香，名「香連平胃散」，治食積化熱，腹痛泄瀉者。《局方》還有「不換金正氣散」，也是由本方加藿香、半夏而成，治感冒四時不正之氣，頭痛發熱，嘔吐泄瀉者。本方合二陳湯(見祛痰之劑)名「平陳湯」，治脾胃不和，濕痰停阻，胸膈痞悶，不思飲食者。本方合五苓散(見祛濕之劑)煎服，名「胃苓湯」，治飲食停積，脾胃不和，浮腫泄瀉者。本方與小柴胡湯(見和解之劑)合方，名「柴平湯」(《景岳全書》)，功能和解少陽，燥濕健脾，治濕瘧脈濡，一身盡痛，手足沉重，寒多熱少者。
「平陳散」(《症因脈治》)，是本方加入祛痰化濕的二陳湯(夏、陳、苓、草)而成。適用於脾胃運化不食，濕痰內阻，胸膈痞悶，或有嘔吐泄瀉，症情較平胃散症為重。
「胃苓湯」(《丹溪心法》)，是本方加入滲濕利尿的五苓散(茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、桂枝)而成。適用於停飲夾食，脾胃不和，腹痛泄瀉，小便不利，或有浮腫等症。
「柴平湯」(《增補內經拾遺方論》引《宦邸便方》)，是本方
合小柴胡湯而成。適用於瘧疾，脾胃濕盛而脘膈悶脹。
「不換金正氣散」，又名「藿香平胃散」(《局方》)，是本方加入芳香化濁、燥濕祛痰的藿香(9克)、半夏(6克)而成。適用於感受不正之氣，脾胃食滯，腹痛嘔吐，舌苔白膩等症。
此外，本方加麥芽(12克)、神曲(9克)叫做「加味平胃散」(《醫方集解》)，功能治療脾胃濕滯，宿食不消，吞酸噯腐，不思飲食，如積滯較甚，大便不通者，可加大黃(6克)、芒硝(9克)。方歌「硝黃麥曲均堪著」，即指此而言。
基本信息
【來源】《醫方類聚》卷十引《簡要濟眾方》。
【異名】受拜平胃散(《雜類名方》)、節金飲子(《普濟方》卷一九七)、神效平胃散(《保命歌括》)。
【組成】蒼朮120克(去黑皮，搗為粗末，炒黃色) 厚朴90克(去粗皮，塗生薑汁，炙令香熟) 陳橘皮60克(洗令淨，焙乾) 甘草30克(炙黃)
【用法】上藥四味，搗羅為散。每服6克，用水300毫升，入生薑2片，大棗2枚，同煎至180毫升，去滓，空腹時溫服。
【功用】燥濕運脾，行氣和胃。
【主治】濕困脾胃，脘腹脹滿，不思飲食，口淡無味，嘔吐噁心，噯氣吞酸，常多泄瀉，肢體沉重、怠惰嗜臥，舌苔白膩而厚，脈緩。
【方論】方中重用蒼朮燥濕運脾為君；厚朴行氣化濕，消脹除滿為臣；陳皮行氣化滯為佐；炙甘草健脾和中，調和諸藥為使。諸藥合用，共成燥濕運脾，行氣和胃之功。
平胃散
【藥物組成】蒼朮、厚朴、陳皮、炙甘草、香附、炒梔、半夏。
【處方來源】《嵩崖尊生》卷九。
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