沙參
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| 沙參 Shā Shēn |
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| 別名 | 南沙參、泡參、泡沙參、知母、白沙參、苦心、識美、虎鬚、白參、志取、文虎、文希、羊婆奶、鈴兒參、桔參、山沙參、沙獺子 |
| 功效作用 | 清熱養陰，潤肺止咳。主治氣管炎，百日咳，肺熱咳嗽，咯痰黃稠。 |
| 英文名 | |
| 始載於 | 《神農本草經》 |
| 毒性 | |
| 歸經 | 胃經、肺經 |
| 藥性 | 涼 |
| 藥味 | 甘 |
沙參.中藥材
【拼音名】Shā Shēn
【來源】為桔梗科沙參屬植物四葉沙參Adenophora tetraphylla （Thunb.） Fisch.[A. berticillata （Pall.） Fisch.]、杏葉沙參A. axilliflora Borb [A. stricta Miq.]或其同屬植物，以根入藥。秋季刨采，除去地上部分及鬚根，颳去粗皮，即時晒乾。
【原形態】
1、四葉沙參（輪葉沙參）多年生草本，高30～50厘米。主根粗肥，長圓錐形或圓柱狀，黃褐色，粗糙，具橫紋，頂端有蘆頭。莖常單生，少有叢生，除花序外不分枝，無毛。基生葉成叢，卵形、長橢圓形或近圓形；莖生葉常4片輪生，偶有5～6片輪生，外形變化很大，由卵形、披針形至條形，長4～8厘米，寬1.5～3厘米，邊緣有粗鋸齒、細鋸齒至全緣，葉越寬，齒越粗。夏季開花，花序圓錐狀，下部花枝輪生，頂部花枝有時互生；花萼光滑而小，杯狀，先端5裂，裂片條狀；花冠藍色，窄鐘形，長約1厘米，先端5淺裂；雄蕊5；雌蕊1，下部具肉質花盤，花柱細長，突出花冠外，柱頭2裂，子房下位。蒴果球形而稍扁，孔裂，含有多數種子。
2、杏葉沙參 多年生草本，高60～100厘米，全株被白色細毛。主根粗肥，細長圓錐形。莖單一，直立，上部分枝。基生葉有長柄，葉片廣卵形；莖生葉互生，有短柄或無柄；葉片卵形或窄卵形，長3～7厘米，愈向上部葉愈窄小，邊緣有粗細不等的鋸齒。夏季開花，寬相近，藍色。蒴果近球形。
【生境分布】
1、四葉沙參（輪葉沙參） 生於山野陰坡草叢中、林緣或路邊。分布於東北及河北、山東、江蘇、安徽、浙江、江西、廣東、貴州、雲南等地。
2、杏葉沙參 生於路旁、山坡石縫或草叢中。分布於華東、中南及四川等地區。
【化學成份】
1、四葉沙參的根含三萜類皂甙為沙參皂甙（C30H58O4）。
2、杏葉沙參的根含呋喃香豆精類：花椒毒素（xanthotoxin 或 ammoidin，為8-甲氧基補骨脂素）。
【藥理作用】
1、本品有祛痰作用，可持續4小時以上。
2、沙參的1:40浸液無溶血現象，但能與紅血球作用變色而發生混濁沉澱。
【性味】甘，涼。
【功能主治】清熱養陰，潤肺止咳。主治氣管炎，百日咳，肺熱咳嗽，咯痰黃稠。
【用法用量】2～4錢。
【附方】肺熱咳嗽無痰，咽干：（南）沙參、桑葉、麥冬各4錢，杏仁、貝母、枇杷葉各3錢。水煎服。
【備註】
同屬植物凡主根粗壯者均可作沙參（南沙參）入藥，常見的還有以下數種：
1、闊葉沙參Adenophora pereskiaefolia （Fisch. ex Roem. et Schult.） Fisch., ex Loud.。分布於吉林、遼寧、河北、山西、陝西、山東、安徽等省。
2、山沙參Adenophora potaninii Korsh.。分布於河北、陝西、甘肅、青海、四川等省。
3、長柱沙參Adenophora stenanthina （Ledeb.） Kitag.，分布於東北各省。
4、柳葉沙參Adenophora coronopifolia Fisch.，分布於東北各省。
5、線齒沙參Adenophora capillaris Hemsl.，分布於四川省。
6、西南沙參Adenophora buueyana Diels，分布於四川、雲南等省。
7、百合葉沙參Adenophora lilifolioides Pax et Hoffm.，分布於西藏。
8、紫沙參Adenophora paniculata Nannf.，分布於遼寧、河北、山西、內蒙古、陝西、甘肅等省。
【摘錄】《全國中草藥彙編》
沙參的抗癌應用
沙參具有滋陰生津、清熱涼血之功，配合放 化療用於腫瘤患者，尤其是對晚期腫瘤病人血枯陰虧、肺陰虛之肺癌、消化道腫瘤術後氣陰兩虛或因放療而傷陰引起的津枯液燥者，具有較好的療效。
據潘明繼報導，方以扶正生津湯(沙參、白朮各 10g，天麥冬、茅根各 12g等)為主配合放療治療鼻咽癌400例，其5年生存率57%，10年生存率32%，減輕了放療期間的近期副反應。
肺癌
據黎月恆等報導，藥用沙參、生熟地、百合等組成肺復方治療原發性支氣管肺癌78例，症状改善、病灶穩定者55例，瘤體穩定率達70%。許繼平等用南北沙參配伍麥冬、女貞子等與化療對比治療中晚期支氣管肺癌32例，結果生存1年者13例，2年者5例，3年者2例，4年者1例，5年者1例，均優於化療組。
據報導，有人以養陰清肺法，方用沙參麥冬湯加減(南北沙參各15g，麥冬、白薇各12g等)治療肺癌105例，咳嗽等症状明顯減輕，生存半年31例，1年以內32例，2年以內31例，3年以內3例，5年以內3例，9年以內2例，9年以上3例。
沙參臨床應用區別
【提要】南沙參與北沙參應該是兩種藥：①科屬不同：南沙參屬桔梗科，北沙參屬傘形科；②性味不同：南沙參甘淡，性平，北沙參甘寒；③功用不同：南沙參補肺脾之氣，適用於脾肺氣虛，倦怠乏力，食少，自汗，舌淡，脈弱者；北沙參善養肺胃之陰，適用於熱病後期或久病陰虛內熱，乾咳，痰少，低熱，口乾，舌紅，苔少，脈細弱者。另外，就二者質地而論，北沙參堅實，南沙參空疏，堅實者用於養陰，空疏者用於補氣。
【沙滲原形態區別】
1.沙滲 多年生草本，莖高40-80cm。不分枝，常被短硬毛或長柔毛。基生葉心形，大而具長柄；莖生葉無柄，或僅下部的葉有極短而帶翅的柄；葉片橢圓形、狹卵形，基部楔形，長3-11cm，寬1.5-5cm。先端急尖或短漸尖，邊緣有不整齊的鋸齒，兩面疏生短毛或長硬毛，或近於毛。花序學不分枝而成假總狀花序，或有短分枝而成極狹的圓錐花序，極少具長分枝而成圓錐花序的；花梗長不足5mm；花萼常被短柔毛呀粒狀毛，少數無毛，筒部常倒卵狀，少數為倒卵狀圓錐形，裂片5，狹長，多為鑽形，少數為條狀披針形；花冠寬鍾狀，藍色或紫色，外面無毛或有硬毛，裂片5，三角狀卵形；花盤短筒狀，無毛；雄蕊5，花絲下部擴大成片狀，花藥細長；花柱常略長於花冠，柱頭3裂，子房下位，3室。蒴果橢圓狀球形，極少為橢圓狀，長6-10mm。種子多數，棕黃色，稍扁，有1條棱，長約1.5cm。花、果期8-10月。
2.杏葉沙參 本種與沙參的區別在於：莖生葉在莖上部的無柄或僅有楔狀短柄，葉基部常楔狀下延，基生葉具長柄。花序分枝粗壯，幾乎平展或弓曲向上；花萼裂片卵形至長卵形，最寬處在中下部，通常多少重疊，寬1.5-4mm，花盤多功能數有毛，少無毛；花柱與花冠等長。花期7-9月。
3.輪葉沙參 本種與前兩種的區別在於：葉3-6輪生，卵圓形至線狀披針形。花序分枝也常輪生；花盤較短，長2-4mm，直徑不超過1mm；花冠細小，近於筒狀，口部稍收縊，裂片長約2mm。花期7-9月。
4.雲南沙參 本種與前三種的區別在於：莖生葉均勻分布於莖上；常無柄，葉片卵圓形至長卵形或倒卵形，上面疏生糙毛，下面密硬毛或僅葉脈上被硬毛。假總狀花序；花盤短筒狀，長不超過1mm；花萼邊緣有1-3對小齒。花期8-10月。
5.泡沙參 本種與前四各的區別在於：莖常密被倒生短硬毛；莖生葉無柄，極個別有楔狀短柄；葉片卵狀橢圓形、長圓形、狹橢圓形和倒卵形，兩面被毛，邊緣有2至數個粗大齒。花序通常在基部有分枝；花盤被毛；花柱與花冠近等長。花期7-10月，果期10-11月。
【南沙參與北沙參的功效區別】：
據古代文獻記載，前人所用沙參，系南沙參。至清代載有沙參分南、北兩種。一般認 為兩藥功效相似，均屬養陰藥，具有養陰清肺，益胃生津的功效。然南沙參又稱大沙參、空 沙參，其形粗大，質較疏鬆，功效較差，專長於入「肺」，偏於清肺祛痰止咳；北沙參，又 稱北條參、細條參，其形細長，質堅疏密，功效較佳，專長於入「胃」，偏於養陰生津止渴，說法各異 。
現代研究北沙參含生物鹼、揮髮油等，具有降低體溫、鎮痛、強心等作用；北沙參含黃酮、 皂甙等，具有祛痰、抗真石、強心等作用。
南沙參養陰清熱 潤肺化痰 治療陰虛久咳 癆嗽痰血 燥咳痰少；虛熱喉痹（潤肺止咳）。北沙參胃陰虛津液不足咽干口渴（養胃生津）。
【南北沙參臨床應用區別】：
(1)南沙參潤肺止咳：用於肺陰虛之久咳 乾咳 常配貝母 麥冬 。
(2)北沙參養胃生津：用於胃陰虛津液不足之咽干口渴 常配麥冬 石斛、花粉 。
(3)《本草備要》："似人蔘而體輕鬆,向實者良 生沙地者長大,生黃土者瘦小（北地真者難得 沙參分南北兩種：北者良 南者功用相同而力稍遜 ）
(4)《本草從新》："南沙參,色稍黃,形稍瘦小而短,近有一種味帶辣者,不可用
(5)《本經逢原》："沙參有南北二種,北者質堅性寒,南者體虛力微
【臨床應用之區別舉例】
1.肺熱陰虛：用於燥熱咳嗽，乾咳少痰或咯血者，南沙參可與桑葉、知母、麥冬等 相伍。
2.熱病傷陰：用於胃陰不足的舌紅少津，咽干口燥，食少納呆者，北沙參可與石斛、天花粉 、准山藥、生谷芽等同用。
3. 麥門冬湯: 用於肺熱陰虛引起的乾咳少痰，癆嗽咯血，咽干音啞等。 南沙參可與麥門冬, 半夏, 甘草 ，玉 竹、桑葉、貝母 粳米 ,大棗等同用，以治燥熱傷陰，咳嗽咯血諸症。
4. 竹葉石膏湯:用於胃熱傷陰，津液不足的口渴 咽干，胃脘隱痛，嘈雜乾嘔，舌質紅絳等。清熱養陰，益胃生津。北沙參可與麥冬、石斛、生地益氣生津；半夏降逆下氣，其性雖溫，用竹葉、石膏辛涼甘寒，清胃之熱；配於清熱生津藥中，則溫燥之性去而降逆之用存，不僅無害，且能轉輸津液，活動脾氣，使參、麥生津而不膩滯；配甘草、粳米扶助胃氣，又可防石膏寒涼傷胃。若大便於結難解，加火麻仁、郁李仁潤腸通便。
5.沙參四味散：南沙參 25g,甘草15g,紫草茸15g,拳參15g。以上四味,粉碎成細粉,混勻,分裝,即得,每袋50g。本品淡白色粉末；味微甘。功能解熱清肺,止咳祛痰。用於感冒咳嗽,肺熱咳嗽,痰中帶血,胸脅刺痛。口服,每次g,每日-2次,小兒酌減。
4.南沙參浸膏溶液：南沙參 1000g。取南沙參按滲漉法,以35%乙醇為溶媒,俟滲出液達生藥量5倍時,停止滲漉,回收乙醇並濃縮,濾過。取少許澄明濾液測定含量後,調整至每1ml含抽出物250mg,再加0.5%宋甲酸鈉,靜置8-10天,取上清液濾過即得。按總抽出物方法測定：每1ml含總抽出物250mg。功能鎮咳祛痰,清肺火止咳。用於肺氣虛弱,慢性氣管炎,肺氣腫,肺膿瘍,肺結核,咳嗽氣短,午後發熱,咯血等。口服,每次-10ml,每日2次。
5.利咽合劑：南沙參250g,桑葉75g,石斛125g,射干125g,木蝴蝶37g,白蘇子125g,麥冬150g。以上七味,加水煎煮2次,合併煎液,濾過,靜置,上清液濃縮至1050ml,加適量防腐劑,攪拌,靜置,取上清液 1 000ml,即得。本品為淡黃色液體,味苦。放置後略有沉澱。取本品2ml,加鹼性酒石酸銅試液4-5滴,水浴加熱5分鐘,產生紅棕色沉澱,本品的相對密度應不低於1.03。功能養陰生津,清熱利咽。用於慢性咽炎。口服,每次ml,每日2次。
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