麻黃

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麻黃
Má Huánɡ
麻黃
別名 色道麻、結力根[蒙古]、龍沙、卑相、卑鹽、狗骨
功效作用 發汗散寒,宣肺平喘利水消腫。用於風寒感冒胸悶喘咳,風水浮腫支氣管哮喘蜜麻黃潤肺止咳。多用於表症已解,氣喘咳嗽
英文名 HERBA EPHEDRAE
始載於 神農本草經
毒性  
歸經 肺經膀胱經
藥性
藥味

麻黃為漢藥或稱中藥中的發散風寒藥;古時別名龍沙、卑相。包括有三種麻黃屬的植物:草麻黃(Ephedra sinica)、木賊麻黃(Ephedra equisetina)與中麻黃(Ephedra intermedia),採用部位為草質莖。草麻黃草麻黃為小灌木,常呈草本狀,莖高20~40厘米。分枝較少,木質莖短小,匍匐狀;小枝圓,對生或輪生,節間長2.5~6厘米,直徑約2公釐。

麻黃 Mahuang  

目錄

基本信息

[出處]《神農本草經》。

[中藥材學名]Herbal Ephedrae。

【處方名】麻黃,策敦木

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【別名】龍沙、狗骨、卑相、卑鹽

【基原】本品為麻黃科植物草麻黃 Ephedra sinica Stapf,中麻黃 Ephedra intermedia Schrenk et C. A. Mey. 或木賊麻黃 Ephedra equisetina Bge. 的草質莖。

性味與歸經】 辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經。

【功能與主治】

發汗散寒,宣肺平喘利水消腫。用於風寒感冒胸悶喘咳,風水浮腫;支氣管哮喘蜜麻黃潤肺止咳,多用於表症已解,氣喘咳嗽

【炮製】

麻黃:取原材料,除去木質莖、殘根及雜質,抖淨灰屑,切段;或洗淨後稍潤,切段,乾燥。

蜜麻黃:取煉蜜,加適量開水稀釋,淋入麻黃段中拌勻,悶潤,置炒制容器內,用文火加熱,炒至不黏手時,取出晾涼。每100kg麻黃段,用20kg煉蜜。

麻黃絨:取麻黃段,碾絨,篩去粉末。

蜜麻黃絨:取煉蜜,加適量開水稀釋,淋入麻黃絨中拌勻,悶潤,置炒制容器內,用文火加熱,炒至深黃色、不黏手時,取出晾涼。每100kg麻黃絨,用20kg煉蜜。

【應用】

1. 用於外感風寒惡寒發熱,頭、身疼痛,鼻塞無汗脈浮緊等表實證。本品能宣肺氣,開腠理,散風寒,以發汗解表。常與桂枝相須為用,增強發汗解表力量,如麻黃湯。

2. 用於風寒外束,肺氣壅遏所致的喘咳證。能開宣肺氣,散風寒而平喘。與杏仁甘草配伍,即三拗湯,可增強平喘功效;若兼內有寒飲,可配伍細辛乾薑半夏等,以溫化寒飲而平喘止咳,如小青龍湯;若屬熱邪壅肺而致喘咳者,可與石膏、杏仁、甘草等配伍以清肺平喘,即麻杏石甘湯

3. 用於水腫而兼表證,為宣肺利尿之要藥,本品發汗利水,有助於消散水腫,常與生薑白朮等同用,如越婢加術湯

4、取麻黃溫散寒邪的作用,配合其他相應藥物可以治風濕痹痛及陰疽、痰核等證。

【用量用法】 2-9g。宜後下。解表生用,平喘炙用;搗絨緩和發汗,小兒、年老體弱者宜用麻黃絨或灸用。

【注意事項】 本品發汗力較強,故表虛自汗陰虛盜汗,喘咳由於腎不納氣的虛喘者均應慎用。  

別名大全

別名】龍沙,卑相,卑監,狗骨,色道麻,結力根,麻黃草,草麻黃,中麻黃,木賊廓黃,山麻黃川麻黃田麻黃,華麻黃,木麻黃,西麻黃,朱芯麻。

商品名】草麻黃,又名田麻黃、川麻黃、朱芯麻。

木賊麻黃:又名木麻黃、山麻黃。

中麻黃:為植物中麻黃的草質莖。

處方名】麻黃,生麻黃炙麻黃,麻黃絨,淨麻黃,水炙麻黃,蜜炙麻黃等。  

品種考證

麻黃始載於《本經》,列為中品。《別錄》謂:「麻黃生晉地及河東。立秋采莖陰乾,令青。」陶弘景云:「今出青州、彭城、滎陽、中牟者為勝,色青而多沫。」蘇敬云:「鄭州鹿台及關中沙苑河旁沙洲上太多。其青、徐者今不復用,同州沙苑最多也。」段成式《酉陽雜俎》云:「麻黃莖端開花,花小而黃,簇生。子如覆盆子,可食。至冬枯死如草,及春卻青。」蘇頌云:「今近京多有之,以滎陽、中牟者為勝。苗春生,至夏五月則長及一尺已來。梢上有黃花,結實如百合瓣而小,又似皂莢子,味甜,微有麻黃氣,外皮紅裹人,子黑。根紫赤色。俗說有雌雄二種,雌者於三月、四月內開花,六月內結子,雄者無花不結子。至立秋後收采其莖陰乾,令青。」以上記述的產地與現在麻黃產地基本一致,所述植物形態極似草麻黃。  

化學研究

麻黃主要成分為生物鹼(1%-2%).總生物鹼的80%-85%為麻黃鹼(左旋麻黃鹼,L-ephedrine);其次為偽麻黃鹼(D-pseudo-ephedrine,以及微量的L-N-甲基麻黃鹼(L-N-methyl-ephedrine)、D-N-甲基偽麻黃鹼(D-N-methyl-pseudo-ephedrine)、去甲基麻黃鹼(L-nor-ephedrine)、去甲基偽麻黃鹼(D-nor-pseudo-ephedrine)和麻黃次鹼(ephedine,麻黃定)等;麻黃含有少量揮髮油,油中含I-a-松油醇(I-a-terpineol,萜品烯醇)、2, 3,5,6-四甲基毗嗪(2,3,5,6-tetramethylpyrazine),尚含鞣質等。  

藥理研究

發汗

① 有效成分 揮髮油、麻黃鹼。

② 條件 溫服溫熱條件。

③ 作用機理:•阻礙汗腺導管對鈉離子的重吸收→汗腺分泌↑;•興奮中樞,外周α受體

平喘

① 有效成分 麻黃鹼、偽麻黃鹼、揮髮油、此外,2,3,5,6-四甲基吡嗪 L-α-萜品烯醇。

② 機理

促進NA和Adr的釋放。

本身激動β-R→激活Ac→促進cAMP產生。

阻止過敏介質的釋放。

促進PGE的釋放。

直接興奮α-腎上腺素受體血管收縮→粘膜腫脹減輕。

抑制抗體產生。

③ 作用特點 緩慢、溫和、持久,可以口服。

利尿

① 有效成分 d-偽麻黃鹼。

② 作用 尿量增加。

③ 機理

擴張腎血管→增加腎血流量

阻礙腎小管對鈉離子的重吸收。

抗炎、抗過敏

① 有效成分 偽麻黃鹼、甲基麻黃鹼、麻黃鹼。

② 作用機理

抑制過敏遞質釋放;

溶血素減少,呈抗補體作用。

鎮咳祛痰

① 作用強度 為可待因的1/20。

② 有效成分 萜品烯醇,麻黃揮髮油。

解熱抗菌、抗病毒

① 有效成分 揮髮油。

② 抗菌 金黃色葡萄球菌,甲、乙型溶血鏈球菌流感嗜血桿菌肺炎雙球菌炭疽桿菌白喉桿菌大腸桿菌、奈瑟雙球菌

③ 抗病毒 流感病毒。  

藥典標準

【性狀】

草麻黃 呈細長圓柱形,少分枝;直徑1~2cm。有的帶少量棕色木質莖。表面淡綠色至黃綠色,有細縱脊線,觸之微有粗糙感。節明顯,節間長2~6cm。節上有膜質鱗葉,長3~4mm;裂片2 (稀 3),銳三角形,先端灰白色,反曲,基部聯合成筒狀,紅棕色。體輕,質脆,易折斷,斷面略呈纖維性,周邊綠黃色,髓部紅棕色,近圓形。氣微香,味澀、微苦。

中麻黃 多分枝,直徑1.5~3cm,有粗糙感。節間長2~6cm,膜質鱗葉長2~3mm,裂片3 (稀 2),先端銳尖。斷面髓部呈三角狀圓形。

木賊麻黃 較多分枝,直徑1~1.5cm,無粗糙感。節間長1.5~3cm。膜質鱗葉長 1~2mm ;裂片2 (稀3 ),上部為短三角形,灰白色,先端多不反曲,基部棕紅色至棕黑色。

【鑒別】

(1) 本品橫切面:草麻黃 表皮細胞外被厚的角質層;脊線較密,有蠟質狀凸起,兩脊線間有下陷氣孔。下皮纖維束位於脊線處,壁厚,非木化。皮層較寬,纖維成束散在。中柱鞘纖維束新月形。維管束外韌型,8~10 個。形成層環類圓形。木質部呈三角狀。髓部薄壁細胞含棕色塊;偶有環髓纖維。表皮細胞外壁、皮層薄壁細胞及纖維均有多數微小草酸鈣砂晶或方晶。

中麻黃 維管束12~15個。形成層環類三角形。環髓纖維成束或單個散在。

木賊麻黃 維管束8~10 個。形成層環類圓形。無環髓纖維。

(2) 取本品粉末0.2g,加水5ml 與稀鹽酸1~2滴,煮沸2~3分鐘,濾過。濾液置分液漏斗中,加氨試液數滴使呈鹼性,再加氯仿5ml,振搖提取。分取氯仿液,置二支試管中,一管加氨制氯化銅試液與二硫化碳各5 滴,振搖,靜置,氯仿層顯深黃色;另一管為空白,以氯仿5 滴代替二硫化碳5 滴,振搖後氯仿層無色或顯微黃色。

(3) 取本品粉末1g,加濃氨試液數滴,再加氯仿10ml,加熱迴流 1小時,濾過,濾液蒸干,殘渣加甲醇2ml 充分振搖,濾過,濾液作為供試品溶液。另取鹽酸麻黃鹼對照品,加甲醇製成每1ml 含1mg 的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各5μl,分別點於同一矽膠G薄層板上,以氯仿-甲醇-濃氨試液 (20:5:0.5) 為展開劑,展開,取出,晾乾,噴以茚三酮試液,在105℃ 加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同的紅色斑點。

【含量測定】

取本品細粉約5g,精密稱定,置索氏提取器中,加濃氨試液3ml 、乙醇10ml與乙醚20ml,放置24小時,加乙醚置水浴上加熱迴流 4小時至生物鹼提盡,將提取液移置分液漏斗中,容器用少量乙醚洗滌,洗液併入分液漏斗中,加0.5mol/L鹽酸溶液振搖提取5 次(20ml、10ml、10ml、10ml、10ml),合併酸液,濾過,濾液加氫氧化鈉試液使呈鹼性,加氯化鈉飽和,用乙醚振搖提取5 次(20ml、10ml、10ml、10ml、10ml),合併乙醚液,用氯化鈉飽和溶液洗滌3 次,每次ml ,合併洗液,再用乙醚10ml振搖提取,合併前後二次乙醚液,精密加入硫酸滴定液(0.01mol/L)30ml ,振搖提取,靜置使分層。分取酸液,乙醚液再用水提取3 次,每次ml,合併酸液與水液,置水浴上加熱,除去微量乙醚,放冷,加甲基紅指示液2 滴,用氫氧化鈉滴定液(0.02mol/L) 滴定。每1ml 的硫酸滴定液(0.01mol/L) 相當於3.305mg 的麻黃鹼(C10H15NO)。

本品含生物鹼以麻黃鹼(C10H15NO)計,不得少於0.80%。

[採制貯藏]秋季采割綠色的草質莖,晒乾,除去木質莖,殘根及雜質,切段,置通風乾燥處,防潮,以備生用,蜜炙或搗絨用。

【炮製】

蜜麻黃 取麻黃段,照蜜炙法(附錄Ⅱ D)炒至不粘手。

每 100kg麻黃,用煉蜜20kg。

【性味與歸經】 辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經。

【功能與主治】 發汗散寒,宣肺平喘,利水消腫。用於風寒感冒,胸悶喘咳,風水浮腫;支氣管哮喘。蜜麻黃潤肺止咳。多用於表症已解,氣喘咳嗽。

【用法與用量】 內服:煎湯,1.5-10g;或入丸、散。外用:適量,研末(口畜)鼻或研末敷。 生用發汗力強,發汗,利水用之;炙用發汗力弱,密炙兼能潤肺止咳平喘多用。  

中醫經驗

麻黃的主要功用有四:1. 發汗散寒;2. 宣肺平喘;3. 行水消腫;4. 散陰疽,消癥結。由於臨床上最常用為辛溫發汗藥, 所以一般都歸在發散風寒藥中。

麻黃除了辛溫發汗、解表散寒以外,並有明顯的宣肺平喘作用。凡是風寒外侵、毛竅束閉而致肺氣不得宣通的外感喘咳,都可用麻黃治療。即使是表證已解,但仍喘咳的,還可以繼續用麻黃治療,這時可改用炙麻黃。生麻黃髮汗解表的效力大,炙麻黃髮汗力小而平喘止咳的效果較好。用麻黃治療喘咳,最好配上杏仁。麻黃宣通肺氣以平喘止咳,杏仁降氣化痰以平喘止咳,麻黃性剛烈,杏仁性柔潤,二藥合用,可以增強平喘止咳的效果,所以臨床上有「麻黃以杏仁為臂助」的說法。喘咳的病人,如出現肺熱的證候(痰黃稠、喉燥咽干、口鼻氣熱、遇熱則喘咳加重、苔黃、脈數等),則需加入生石膏,或黃芩知母等,以清肺熱而平喘。常用的方劑如麻杏石甘湯、定喘湯等,可資參考。

麻黃除了解表平喘之外,還可以用它行水消腫。主要用於上半身水腫明顯的,或頭面四肢水腫或急性水腫兼有表證的治療。麻黃可以溫宣肺氣、開發腠理、助上焦水氣宣化而達到行水消腫的作用。用麻黃治水腫,可能出現以下情況:水從汗解而消腫;?小便增多而消腫;?大便水瀉而消腫;?身有微汗出而小便明顯增多而水腫消退。這與「肺主皮毛、肺布津液下輸膀胱、肺與大腸相表裡,水腫病其本在腎,其標在肺」等理論有關。近些年來,根據這些經驗,用越婢加術湯(麻黃、生石膏、蒼朮、甘草、生薑、大棗)加減,治療腎炎病的水腫,也取得了一定的療效。

麻黃配熟地白芥子當歸等可以散陰疽,消癥結。麻黃溫通發散,氣味輕清,外可宣透皮毛腠理,內可深入積痰凝血,《神農本草經》有「破症堅積聚」的記載。《外科全生集》的陽和湯(麻黃、熟地、白芥子、鹿角膠炮姜炭肉桂、甘草)就是把麻黃(五分)、熟地(一兩)同用,來消散陰疽、痰核、流注結塊的最好例子,並摸出了「麻黃得熟地而不表,熟地見麻黃而不膩」的經驗。

根據這些經驗,我曾用麻黃、熟地、白芥子、桂枝、紅花、鹿角霜、炙山甲等隨證加減,治療過肢端動脈痙攣病、閉塞性脈管炎等病,確能取得一定的療效,僅供參考。

麻黃的用量一般是七、八分至二、三錢之間。治療水腫時常比一般用量較大,可由三錢漸加至五錢,個別的還有時用到七、八錢,這時要配用生石膏八錢至一兩半左右(生石膏與麻黃之比約為 3:1 ),以減少麻黃的發汗作用而達到宣肺利尿的作用。

注意,肺虛作喘、外感風熱、單臌脹、癰、等證,均不可用麻黃。  

各家論述

1. 李杲:輕可去實,麻黃、葛根之屬是也。六淫有餘之邪,客於陽分皮毛之間,腠理閉拒,營衛氣血不行,故謂之實,二藥輕清,故可去之。

2.《湯液本草》:夫麻黃治衛實上藥,桂枝治衛虛之藥。桂枝、麻黃,雖為太陽證藥,其實榮衛藥也。肺主衛(為氣),心主榮(為血),敵麻黃為手太陰之劑,桂枝為手少陰之劑。故傷寒傷風而嗽者,用麻黃桂枝,即湯液之源也。

3.《本草經疏》:麻黃,輕可去實,故療傷寒,為解肌第一。專主中風傷寒頭痛,溫瘧,發表出汗,去邪氣者,蓋以風寒濕之外邪,客於陽分皮毛之間,則腠理閉拒,榮衛氣血不能行,故謂之實,此藥輕清,故能去其壅實,使邪從表散也;咳逆上氣者,風寒郁於手太陰也;寒熱者,邪在表也;五臟邪氣緩急者,五緩六急也;風脅痛者,風邪客於脅下也,斯皆衛實之病也。衛中風寒之邪既散,則上來諸證自除矣。其日消赤黑斑毒者,若在春夏,非所宜也。破堅積聚,亦非發表所能。潔古云:去榮中寒邪,泄衛中風熱,乃確論也。多服令人虛,走散真元之氣故也。

4.《本草通玄》:麻黃輕可去實,為發表第一藥,惟當冬令在表真有寒邪者,始為相宜。雖發熱惡寒,苟不頭疼、身痛、拘急、脈不浮緊者,不可用也。雖可汗之症,亦當察病之重輕,人之虛實,不得多服。蓋汗乃心之液,若不可汗而誤汗,雖可汗而過汗,則心血為之動搖,或亡陽,或血溢而成壞症,可不兢兢致謹哉。

5.《本草正》:麻黃以輕揚之味,而兼辛溫之性,故善達肌表,走經絡,大能表散風邪,法除寒毒。一應溫疫瘧疾、瘴氣、山嵐,凡足三陽表實之證,必宜用之。若寒邪深入少陰、厥陰筋骨之間,非用麻黃、官桂不能逐也。但甩此之法,自有微妙,則在佐使之間,或兼氣藥以助力,可得衛中之汗;或兼血藥以助液,可得營中之汗;或兼溫藥以肋陽,可逐陰凝之寒毒;或兼寒藥以助陰,可解炎熱之瘟邪;此實傷寒陰瘧家第一要藥,故仲景諸方,以此為首,實千古之獨得者也。今見後人多有畏主力毒藥而不敢用,又有謂夏月不宜用麻黃者,皆不達。雖在李氏有雲,若過發汗則汗多亡陽,若自汗表虛之人,用之則脫人元氣,是皆過用及誤用而然,若陰邪深入,則無論冬夏,皆所最宜,又何過之有。此外如手太陰之風寒咳嗽,手少陰之風熱斑疹,足少陰之風水腫脹,足厥陰之風痛、目痛,凡宜用散者,惟斯為最。然柴胡、麻黃俱為散邪要藥,但陽邪宜柴胡,陰邪宜麻黃,不可不察也。

6.《藥品化義》:麻黃,為發表散邪之藥也。但元氣虛及勞力感寒或表虛者,斷不可用。若誤用之,自汗不止,筋惕肉矚,為亡陽症。至若春分前後,元府易開,如患足太陽經症,波時寒變為溫病,量力減用,人六神通解散,通解表裡之邪,則榮衛和暢。若夏至前後,陽氣浮於外,膚膜開泄,人皆氣虛,如患足太陽經症,寒又變熱症,不可太發汗,使其元氣先泄,故少用四、五分人雙解散,微解肌表,大清其里。此二者乃劉河間《元機》之法,卓越千古。若四時感暴風寒,閉塞肺氣,咳嗽聲啞,或鼻塞胸滿,或喘急痰多,用人三拗湯以發散肺邪,奏功甚捷。若小兒疹子,當解散熱邪,以此同杏仁發表情肺,大有功效。

7.《醫學衷中參西錄》:受風水腫之症,《金匱》治以越婢湯,其方以麻黃為主,取其能法風兼能利小便也。愚平素臨症用其方,服藥後果能得汗,其小便即頓能利下,而腫亦遂消。東人三浦博士,用麻黃十瓦,煎成水一百瓦,為一日量,分三次服下,治慢性腎炎小便不利腎臟萎縮小便不利,用之有效有不效,以其症之涼熱虛實不同,不知用他藥佐之以盡麻黃之長也。試觀《金匱》水氣門越婢湯,麻黃鋪以石膏,因其脈浮有熱也(脈浮固系有風,實亦有熱);麻黃附子湯輔以附子,因其脈沉而寒也;通變化裁,息息與病機相符,是真善用麻黃者矣。古方中用麻黃,皆先將麻黃煮數沸吹去浮沫,然後納他藥,蓋以其所浮之沫發性過烈,去之所以使其性歸和平也。麻黃帶節發汗之力稍弱,去節則發汗之力較強,今時用者,大抵皆不去節。至其根則純系止汗之品,本是一物,而其根莖之性若是迥殊,非經細心實驗,何以知之陸九芝謂:麻黃用數分,即可發汗。此以治南方之人則可,非所論於北方也。蓋南方氣暖,其人肌膚薄弱,汗最易出,故南方有麻黃不過錢之語。北方若至塞外,氣候寒冷,其人之肌膚強厚;若更為出外勞碌,不避風霜之人,又當嚴寒之候,恆用至七八錢始得汗者。夫用藥之道,貴因時、因地、因人,活潑斟酌,以勝病為主,不可拘於成見也。

8.《本草正義》:麻黃輕清上浮,專疏肺郁,宣洩氣機,是為治感第一要藥,雖曰解表,實為開肺,雖曰散寒,實為泄邪,風寒固得之而外散,即溫熱亦無不賴之以宣通。觀於《本草》主中風傷寒,去邪熱氣,除寒熱之說,及後人並治風熱斑疹,熱痹不仁,溫瘧嵐瘴,其旨可見。且仲景麻黃湯之專主太陽病寒傷營者,以麻黃與桂枝井行,乃為散寒之用,若不與桂枝同行,即不專主散寒發汗矣。抑麻黃之泄肺,亦不獨疏散外來之邪也,苟為肺氣鬱窒,治節無權,即當惜其輕揚,以開痹著,如仲景甘草麻黃湯之治里水黃腫,《千金》麻黃醇酒湯之治表熱黃疽,後人以麻黃治水腫氣喘,小便不利諸法,雖曰皆取解表,然以開在內之閉塞,非以逐在外之感邪也。又凡寒邪郁肺,而鼻塞音啞;熱邪窒肺,而為濁涕鼻淵水飲漬肺,而為面浮喘促;火氣的肺,而為氣熱息粗,以及燥火內烙,新涼外束,乾咳嗑燥等證,無不恃以為疏達肺金,保全清肅之要務,較之杏、貝苦降,桑皮、杷葉等之遏抑閉塞者,功罪大是不侔。麻黃性質最輕,氣味又淡,《本草》雖曰苦溫,亦因其功用而懸擬之,不過言其溫和升發之義耳。乃流俗畏之,幾以為大溫大熱之藥,則李瀕湖《綱目》性熱一言誤之也。而繆氏《經疏》更為過甚之詞,競有味大辛、氣大熱之說。不知麻黃髮汗,必熱服溫覆,乃始得汗,不加溫覆,並不作汗,此則治驗以來,鑿鑿可據者。且亦惟寒邪在表,乃宜少少取汗,以解表邪之寒熱。若用以泄肺開暗,亦且無取平得汗,而奏效甚捷,何況輕揚之性,一過無餘,亦必不能大汗頻仍,留戀藥力,釀力巨患。

9.《本經》:主中風、傷寒頭痛,溫瘧。發表出汗,去邪熱氣,止咳逆上氣,除寒熱,破堅積聚。

10.《別錄》:主五臟邪氣緩急,風脅痛,字乳余疾。上好唾,通腠理,解肌,泄邪惡氣,消赤黑斑毒。

11.《藥性論》:治身上毒風頑痹,皮肉不仁。

12.《日華子本草》:通九竅,調血脈,御山嵐瘴氣。

13.《珍珠囊》:泄衛中實,去營中寒,發太陽、少陰之汗。

14.《滇南本草》:治鼻竅閉塞不通、香臭不聞,肺寒咳嗽。

15.《綱目》:散赤口腫痛,水腫,風腫,產後血滯

16.《科學的民間藥草》:治氣喘,乾草熱,百日咳,氣管支炎等。

17.《現代實用中藥》:對關節疼痛有效。

18.《中藥形性經驗鑒別法》:治腹痛下痢疝氣,目疾及感冒。  

藥方選錄

①治太陽病頭痛發熱,身疼腰痛,骨節疼痛,惡風無汗而喘者:麻黃三兩(去節),桂枝二兩(去皮),甘草一兩(炙),杏仁七十個(去皮、尖)。上四味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,覆取微似汗,不須喂粥。(《傷寒論》麻黃湯)

②治太陽病發汗後,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者:麻黃四兩(去節),杏仁五十個(去皮、尖),甘草二兩(炙),石膏半斤(碎,綿裹)。上四味,以水七升,煮麻黃,減、升,去上沫,納諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。(《傷寒論》麻黃杏仁甘草石膏湯)

③治病者一身盡疼,發熱,日所劇者,名風濕,此病傷於汗出當風,或久傷取冷所致:麻黃(去節)半兩(湯泡),甘草一兩(炙),薏苡仁半兩,杏仁十個(去皮、尖,炒)。上銼麻豆大,每服四錢匕,水一盞半,煮八分,去滓,溫服,有微汗避風。(《金匱要略麻黃杏仁薏苡甘草湯)

④治風痹榮衛不行,四肢疼痛:麻黃五兩(去根節了,秤),桂心二兩。上搗細羅為散,以酒二升,慢火煎如湯。每服不計時候,以熱酒調下一茶匙,頻服,以汗出為度。(《聖惠方》)

⑤治傷寒熱出表,發黃疸:麻黃三兩,以淳酒五升,煮取一升半,盡服之,溫服汗出即愈。冬月寒時用清酒,春月宜用水。(《千金方》麻黃淳酒湯)

⑥治感冒風邪,鼻塞聲重,語音不出;或傷風傷冷,頭痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸滿氣短:麻黃(不去節)。杏仁(不去皮、尖)、甘草(生用)各等分。為粗夫,每服五錢,水一盞半,姜五片,同煎至一一盞,去滓。通口服,以衣被蓋覆睡,取微汗為度。(《局方》三拗湯)

⑦治病瘡皰倒者:麻黃(剪去節)半兩,以蜜一匙同炒良久,以水半升煎,俟沸,去上沫,再煎,去三分,不用滓。乘熱盡服之,避風,伺其瘡復出。一法用無灰酒煎,但小兒不能飲酒者難服,然其效更速,(《本草衍義》)  

藥性歌訣

麻黃甘苦性微溫,主中風邪治不仁,傷寒表證並嗽喘,理瘴解瘧消斑痕。  

藥名由來

有個挖藥的老人,無兒無女,收了一個徒弟。誰想,這個徒弟很是狂妄,才學會一點皮毛,就看不起師傅了。有的時候,賣藥的錢也不交給師傅,自己偷偷花掉。師傅傷透了心,就對徒弟說:「你翅膀硬了,另立門戶吧。」徒弟倒滿不在乎:「行啊!」師傅不放心地說:「不過,有一種藥,你不能隨便賣給人吃。」 「什麼藥?」「無葉草。」「怎麼啦?」「這種草的根和莖用處不同;發汗用莖,止汗用根,一朝弄錯,就會死人!記住了嗎?」「記住了。」「你背一遍。」 徒弟張口就背了一遍,不過,他背時有口無心,壓根兒也沒用腦子想。

從此,師徒分手,各自賣藥。師傅不在眼前,徒弟的膽子更大了,雖然認識的藥不多,卻什麼病都敢治。沒過幾天,就讓他用無葉草治死了一個。 死者家屬哪肯善罷甘休,當時就抓住他去見縣官。縣官問道:「你是跟誰學的?」徒弟只好說出師傅的名字。

縣官命人把師傅找來,說:「你是怎麼教的?讓他把人治死了!」縣官聽了,就問徒弟:「你還記得嗎?背出來我聽聽。」徒弟背道:「發汗用莖,止汗用根,一朝弄錯,就會死人。」縣官又問:「病人有汗無汗?」徒弟答道:「渾身出虛汗。」「你用的什麼藥?」「無葉草的莖。」縣官大怒:「簡直是胡治!病人已出虛汗還用發汗的藥,能不死人?」說罷,命人打了徒弟四十大板,判坐三年大獄。師傅沒事,當堂釋放。

徒弟在獄中過了三年,這才變得老實了。他找到師傅認了錯兒,表示痛改前非。師傅見他有了轉變,這才把他留下,並向他傳授醫道。打這兒起,徒弟再用「無葉草」時就十分小心了。因為這種草給他闖過大禍惹過麻煩,就起名叫作「麻煩草」,後來又因為這草的根是黃色的,才又改叫「麻黃」。

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