浮脈
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浮脈,脈象名。脈位浮淺,輕取即得,按之稍減而不空,舉之泛泛而有餘。《脈經》:「舉之有餘,按之不足。」主病在表。浮而有力為表實;浮而無力為表虛。多見於感冒,某些急性熱病初期。但應注意某些久病陽氣虛損而不能內守,浮越於外,也可見浮大無力的脈象。
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簡介
浮脈,輕觸也感到動彈覺的脈搏。主病:表證由於外感病邪停留於表時,衛氣抗邪,脈氣鼓動於外,故脈位淺顯。浮而有力為表實;浮而無力為表虛。內傷久病因陰血衰少,陽氣不足,虛陽外浮,脈浮大無力為危證。浮脈的部位表淺、浮在皮膚上,手指輕按即可摸到搏動,重按稍減,但不空泛無力。總之,浮脈是脈搏動的部位淺顯,有的甚至看得到搏動,摸到浮脈表示病人有外感,其病輕淺,外邪剛進入人體,人體的正氣尚強,與外邪相爭鬥,將脈氣鼓動於外,所以脈象顯浮而有力。如果表證脈現浮而無力,說明患者平時體虛,衛氣弱,這樣的表證就叫表虛證。若久病見脈浮而無力,搖搖晃晃的,是陽氣浮越,病情危重的表現。
鑒別診斷
沉脈與浮脈相反,脈象顯現部位較深,輕按不明顯或無搏動的感覺,重按才有明顯搏動的感覺。沉脈主里證,沉而有力主里實,說明內臟的邪氣盛,正氣也不很弱。沉而無力,表示里虛證,里虛是指正氣虛。脾氣虛、腎氣虛,都可見沉而無力的脈。四肢水腫的脈也可以沉,所以脈沉還有水飲為患。
浮脈的部位表淺、浮在皮膚上,手指輕按即可摸到搏動,重按稍減,但不空泛無力。
輕尋有、按無有,浮脈漂然肉上游,水帆木浮未定向,浮脈中間仔細究,有力惡風見表實,無神無力指虛浮,浮脈里有七瓣(浮緊、浮緩、浮滑、浮數、、浮遲、浮虛、浮洪),其中理性要經驗。
引起原因
浮脈的形成,多因外邪侵襲肌表,體內衛陽之氣抵抗外邪則正氣外充,陽氣浮越,鼓於表而致脈浮。如《診宗三昧》所載:「浮為經絡肌表之應,良由邪襲三陽經中,鼓搏脈氣於外,所以應指浮滿。」這表示了機體對疾病抵抗力的增加的表現。叵里虛血脫,氣浮於外,則脈氣不能內潛,有如浮蕩精敗,浮散神消。正如《診宗三昧》所載:「病久而脈反浮者,此中氣虧乏,不能內守。」故脈呈浮大而無力。這表示了機體衰弱,抵抗力低下,心臟極度衰弱,是陽氣外脫的先兆。這是浮主虛的實例。
摸到浮脈表示病人有外感,其病輕淺,外邪剛進入人體,人體的正氣尚強,與外邪相爭鬥,將脈氣鼓動於外,所以脈象顯浮而有力。如果表證脈現浮而無力,說明患者平時體虛,衛氣弱,這樣的表證就叫表虛證。若久病見脈浮而無力,搖搖晃晃的,是陽氣浮越,病情危重的表現。
脈決
脈決1
浮脈為陽表病居,
遲風數熱緊寒拘。
浮而有力多風熱,
浮而無力是血虛。
脈決2
寸浮頭痛眩生風,
或有風痰聚在胸。
關上土虛兼木旺,
尺中餿便不流通。
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