可待因

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可待因(Codeine),商品名甲基嗎啡、磷酸甲基嗎啡、磷酸可待因。①鎮咳,用於較劇的頻繁乾咳,如痰液量較多宜並用祛痰藥;②鎮痛,用於中度以上的疼痛;③鎮靜,用於局麻或全麻時。

本藥品被歸類到咳嗽咳痰等藥品分類。

目錄

可待因的副作用(不良反應)

(1)較多見的不良反應有:①心理變態或幻想;②呼吸微弱、緩慢或有規則;③心率或快或慢異常。

(2)少見的不良反應:①驚厥、震顫或不能自控的肌肉運動等;②蕁麻疹瘙癢皮疹或臉腫等過敏反應;③精神抑鬱和肌肉強直等。

(3)長期應用可引起依賴性。常用量引起依賴性的傾向較其他嗎啡類藥為弱。典型的症状為:雞皮疙瘩食慾減退腹瀉牙痛噁心嘔吐流涕寒顫打噴嚏、打呵欠、睡眠障礙胃痙攣多汗、衰弱無力、情緒激動或原因不明的發熱

(4)逾量時臨床表現為:頭暈嗜睡、不平靜、精神錯亂瞳孔縮小如針尖、癲癇低血壓心率過緩、呼吸微弱、神志不清

(5)本品在妊娠期間可透過胎盤,使胎兒成癮,引起新生兒戒斷症状如過度啼哭、打噴嚏、打呵欠、腹瀉、嘔吐等。分娩期中應用本品可引起新生兒呼吸抑制

(6)可自乳汁排出,哺乳期婦女慎用。

(7)下列情況應慎用:①支氣管哮喘;②急腹症,在診斷未明確時,可能因掩蓋真象造成誤診;③膽結石,可引起膽管痙攣;④原因不明的腹瀉,可使腸道蠕動減弱、減輕腹瀉症状而誤診;⑤顱腦外傷或顱內病變,本品可引起瞳孔變小,神志不清;⑥前列腺肥大病例可

服用可待因須注意的事項

1.痰液多時禁用;僅限用於1歲以上患者;為麻醉藥品,應注意保管與使用。

2.便秘呼吸抑制成癮性均較輕。但久用亦可成癮

3.因本品易引起尿瀦留而加重病情。

可待因的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服:每次15~30mg,每日30~90mg,極量,每次0.1g,每日0.25g;小兒;鎮痛,每日3mg/kg,止咳,每日1~1.5mg/kg,分3~4次。

皮下:每次15~30mg,每日30~90mg。

可待因成分或處方

分子式:C18H21O3N.H3PO4.1 1/2H2O

可待因藥理作用

為中樞神經抑製藥。其作用與嗎啡相似,但鎮痛作用遠比嗎啡為小,對咳嗽中樞的抑制作用雖不及嗎啡,但成癮性較弱,便秘抑制呼吸等作用較嗎啡小,為一典型鎮咳藥。用於乾咳及中等程度的疼痛。

可待因貯藏方法

避光,密閉保存。

市場上的可待因

參看

鎮咳藥咳嗽
分類 主要藥物 臨床運用
中樞性鎮咳藥 成癮性 嗎啡(幾乎不用於止咳)、可待因福爾可定羥蒂巴酚 用於劇烈乾咳者,避免反覆使用,以免成癮。不宜用於痰液粘稠、量多者,以免影響痰液排出。
非成癮性 右美沙芬噴托維林氯哌斯汀普羅嗎酯福米諾苯齊培丙醇 替代可待因等藥物,但仍需避免用於痰多、粘稠的咳嗽患者。該類藥物作用機制多樣。
外周性鎮咳藥 苯佐那酯苯丙哌林二氧丙嗪那可丁普諾地嗪依普拉酮 較強的局麻作用,抑制咳嗽衝動的傳到從而產生鎮咳作用。
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