顱腦外傷

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顱腦外傷有時伴有其他部位的外傷,如骨折、肝脾破裂內臟傷,在此僅對處理顱腦外傷時的注意事項作一介紹。

顱腦外傷後有一段昏迷時間,有的在受傷後即有意識喪失,神志不清,有兩種情況:一是昏迷時間很短,在幾分鐘到30分鐘內清醒的多是腦震蕩;有的無昏迷但對受傷前的事件記憶喪失,醫學上稱為逆行性遺忘。對這類傷員要絕對臥床,並嚴密觀察,因為少數傷員在這一清醒期後有顱內血腫壓迫腦組織再度昏迷時,需要急診搶救。至於一直清醒的傷員因腦水腫而有頭痛症状的可給脫水劑治療,輕微頭痛症状有時會維持一二個月,不必緊張,以後會逐步消失。二是昏迷一直不醒,說明有腦挫傷腦裂傷顱內出血腦幹損傷,要送醫院治療。

現場急救

送醫院前讓病人平臥,去掉枕頭,頭轉向一側,防止嘔吐時食物吸入氣管而致窒息。更不要捏人中或搖動頭部以求弄醒病人,這樣反會加重腦損傷和出血的程度。頭皮血管豐富,破裂後易出血,看來很狼狽,但只要用一塊紗布用手指壓住即可。

參看

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