頭外傷

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頭皮裂傷多由銳器或鈍器致傷。裂口大小,深度不一,創緣整齊或不整齊,有時伴有皮膚挫傷或缺損,由於頭皮血管豐富,血管破裂後不易自行閉合,即使傷口出血也較嚴重,甚至因此發生休克

目錄

頭外傷的病因

外傷引起。頭皮撕脫傷多因頭皮受到強烈的牽扯所致,如發辨捲入轉動的機器中,使頭皮部分或整塊自帽狀腱膜下層或骨膜下撕脫,損傷重,出血多,易發生休克

頭外傷的症状

頭皮裂傷多由銳器或鈍器致傷。裂口大小,深度不一,創緣整齊或不整齊,有時伴有皮膚挫傷或缺損,由於頭皮血管豐富,血管破裂後不易自行閉合,即使傷口出血也較嚴重,甚至因此發生休克

頭外傷的診斷

頭外傷的檢查化驗

常規物理檢查:血常規尿常規便常規生化全項;心電圖;胸片等。

頭外傷的鑒別診斷

顱骨損傷頭皮血腫鑒別。

頭外傷的併發症

休克貧血感染等。

頭外傷的預防和治療方法

注意預防併發症的發生。

頭外傷的西醫治療

頭皮裂傷急救時可加壓包紮止血。儘早清創,除去傷口內異物,止血,術中注意有無顱骨骨折腦膜損傷之後縫合傷口。對有頭皮組織缺損者行皮下松解術或轉移皮瓣等方法修復。對傷後2~3日以上的傷口,也宜清創,部分縫合,並加引流

頭皮撕脫傷急救時,用無菌敷料覆蓋創面,加壓包紮止血;同時將撕脫的頭皮用無菌紗布包好備用,爭取在12小時內清創縫合。頭皮整塊撕脫者,可行小血管吻合,頭皮再植,或將撕脫的頭皮作成全厚或中厚皮片再植。小塊撕脫可轉移頭皮。大面積的頭皮,顱骨與腦膜缺損者可用帶血管大網膜覆蓋創面,待肉芽組織生長後植皮。傷口感染或植皮失敗者按一般感染創面處理。以後可在顱骨裸露區,每隔1厘米作深達板障的鑽孔或將顱骨外板鑿除,待肉芽組織生長後植皮。

參看

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