安眠藥中毒急救
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(一)主因 常用安眠藥有苯巴比妥(魯米那)、眠爾通(安寧)、速可眠(司可巴比妥)、利眠寧、氯丙嗪(冬眠靈)、安眠酮(甲喹酮)、安定等。用小劑量可鎮靜,中等量可催眠,大劑量可抗驚厥。如起過常用量的5~6倍量即可中毒,如超過15倍量時即可死亡。中毒後引起呼吸中樞及血管中樞抑制,甚者可損害毛血管。上述藥物藥理作用不盡相同,但中毒後的臨床症状和急救原則基本相似。
(二)判斷 有口服或注射大劑量巴比妥類藥物史,並有以下症状,容易確診。輕度干有嗜睡、頭暈、噁心嘔吐、語言遲鈍、皮疹等。重度干有呼吸變慢、不規則,瞳孔縮小,血壓下降,昏迷,尿少,黃疸,出血等。呼吸麻痹,心力衰竭而死。
(三)急救
1.如病人清醒在中毒6小時以內時,可用手指、筷子刺激咽喉催吐,用水或1:2000~1:5000高錳酸鉀溶液洗胃。如超過6小時,藥被吸收,洗胃作用不大,可用硫酸鈉20g導瀉(忌用硫酸鎂)。
3.及時清除口、鼻內的分泌物,保持呼吸通暢。呼吸困難立即吸氧。
4.有條件時可選用中樞興奮藥可剎米、山梗菜鹼、戊四氮等。還可靜脈滴注5%~10%葡萄糖液加速尿40mg,有促藥物排出的作用,血壓下降時服用阿拉明、多巴胺、麻黃鹼等。
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出自A+醫學百科 「安眠藥中毒急救」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E5%AE%89%E7%9C%A0%E8%8D%AF%E4%B8%AD%E6%AF%92%E6%80%A5%E6%95%91 轉載請保留此連結
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