灌腸

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灌腸(enema),通過肛門插管,注入適量液體和藥物,達到清潔腸道、刺激排便或藥物治療的目的。

灌腸的方法有多種,簡單分為兩類,即保留灌腸和不保留灌腸。保留灌腸是以少量液體(50~100ml)和藥物混合,注入肛門較深部位(直腸乙狀結腸),保留10~15分鐘以上。此種方法適用於便秘病人以軟化糞便(常用1:2:3配方,即50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml,也可用植物油或等滲鹽水等)。對久治不愈的慢性腹瀉病人,也可採用保留灌腸方法,減少藥物副作用噁心嘔吐等,促進結腸粘膜炎症消散、收斂,康復。對高熱驚厥抽搐或躁動病人,灌入冰鹽水或鎮靜藥(常用水合氯醛),可以降溫、鎮靜。不保留灌腸根據注入液體的多少,分為大量不保留灌腸和清潔灌腸,前者一次灌入液體500~1000ml,後者則為5000~10000ml(通常為等滲鹽水或肥皂水),分次灌洗達到清潔、徹底、無糞便為止,以便進行纖維結腸鏡檢查或腸道手術前的準備。對某些上消化道疾病手術禁食或進食困難的病人,為了供給營養、水分及中藥湯劑,可以採用點滴灌腸的方法,用導尿管插入肛門20~25cm,接灌腸器緩緩滴入,在中醫治療急腹症腸梗阻是一種比較好的方法。對小兒腸套疊,也可採用低位緩慢加壓灌腸,使結腸套疊部分緩緩鬆開,此種方法僅適用於診斷明確,無結腸壞死的患者。

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