中樞興奮藥

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中樞興奮藥

central nervous system stimulants

是能提高中樞神經系統機能活動的藥物。根據中樞興奮藥的作用部位不同,分為大腦興奮藥、腦幹興奮藥、脊髓興奮藥。

對延 髓生 命中樞有興奮作用的藥物 。常用的有尼可剎米咖啡因山梗菜鹼洛貝林 ) 、克腦迷細胞色素C氯酯醒、印防己毒、美解眠等。本類藥物如使用劑量過大往往會引起驚厥、中樞抑制或昏迷,故須嚴格掌握用量。常用於嚴重傳染病麻醉藥等中樞抑製藥導致的昏迷和呼吸抑制。當巴比妥中毒時臨床搶救均以改善通氣(如吸氧、人工呼吸)為主,同時洗胃、導瀉及鹼化尿液(以促進排出),中樞興奮藥只作為輔助用藥,且首選印防己毒,或搶救時送往醫院途中使用。

尼可剎米(可拉明)能選擇性地興奮延髓呼吸中樞,也可作用於頸動脈體主動脈化學感受器,反射性地興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快,對血管運動中樞也有微弱的興奮作用,一次靜注作用維持 5~ 10分鐘,用於治療中樞性呼吸抑制和循環衰竭。用法:靜注、靜滴或肌注。不良反應少見,用量過大可使血壓升高心悸、出汗、嘔吐、震顫及肌僵直,應及時停藥,以免出現驚厥。製劑用針劑

山梗菜鹼(洛貝林)能興奮頸動脈體化學感受器而反射性地興奮呼吸中樞。用於新生兒窒息一氧化碳中毒所致的窒息吸入麻醉劑等所致的中毒以及肺炎白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。用法:肌注、靜注或靜滴。大劑量能引起心動過速傳導阻滯、呼吸抑制,甚至驚厥。製劑用針劑。

中樞興奮藥(central stimulants)是能提高中樞神經系統機能活動的一類藥物。根據其主要用部位可分為三類:①主要興奮大腦皮層的藥物,如咖啡因等;②主要興奮延腦呼吸中樞的藥物,又稱呼吸興奮藥,如尼可剎米等;③主要興奮脊髓的藥物,如土的寧等。這種分類是相對的。隨著劑量的增加,其中樞作用部位也隨之擴大,過量均可引起中樞各部位廣泛興奮而導致驚厥。脊髓興奮藥因毒性較大,無臨床應用價值。

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