尼可剎米

跳轉到: 導航, 搜索

尼可剎米(別名:可拉明二乙煙醯胺、尼可拉明、煙醯乙胺)

Nikethamide (Coramine)  

目錄

作用與用途

能選擇性地興奮延髓呼吸中樞,也可通過頸動脈體主動脈化學感受器反射地興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快,當呼吸中樞被抑制時其興奮作用更為明顯。臨床主要用於疾病或中樞抑製藥中毒引起的呼吸及循環衰竭。對肺心病引起的呼吸衰竭嗎啡過量引起的呼吸抑制療效顯著,對吸入麻醉藥中毒時的解救效果次之。  

劑量與用法

肌注或靜注,成人,0.25g~0.5g/次,每1~2小時重複1次,或與其它中樞興奮藥交替使用;  

副作用

不良反應少見。用量過大時出現血壓升高心悸、出汗、嘔吐、震顫及陣攣性驚厥等。驚厥時可用短效巴比妥類藥(硫噴妥鈉)控制。

尼可剎米

藥物名稱: 尼可剎米

藥物別名: 可拉明,二乙煙醯胺,CORAMINE

英文名稱: Nikethamide

藥物說明: 注射液:每支0.375g(1.5ml);0.5g(2ml)。

主要成分: 尼可剎米  

性狀特徵

: 無色或微黃色油狀液體或結晶性團塊,略帶特臭,味微苦。能與水、乙醚氯仿丙酮乙醇混溶。25%水溶液的pH為6.0-7.8。  

藥動學

口服或注射均易吸收。作用時間短暫,1次靜注僅維持5-10min,可能因藥物再分布到全身組織。在體內部分轉變為煙醯胺,再甲基化後經尿排出。  

作用機制

:本品主要直接興奮延髓呼吸中樞,也可刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器,反射性興奮呼吸中樞,可提高呼吸中樞對CO2的敏感性,使呼吸加深加快。選擇性較高,對大腦脊髓的興奮作用較弱,比其他中樞興奮藥安全,不易引起驚厥。對血管運動中樞也有較弱的興奮作用。  

功能主治

: 選擇性地興奮延髓呼吸中樞,也可作用於頸動脈體和主動脈體化學感受器反射性地興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快。對血管運動中樞有微弱興奮作用。一次靜注作用維持5~10分鐘。 用於中樞性呼吸及循環衰竭、麻醉藥及其它中樞抑製藥的中毒。對阿片類藥物中毒的解救效力較成四氮好,對吸入麻醉藥中毒次之,對巴比妥類藥中毒的解救不如印防己毒及戊四氮。口服、注射吸收好。  

用法用量

: 常用量:皮下注射肌肉靜脈注射,每次~0.5g。極量:皮下、肌內或靜脈注射,一次g。  

不良反應

:有出汗、噁心、嘔吐、咳嗽、噴噎、皮膚潮紅皮疹等。劑量過大時可出現血壓升高、心悸、震顫、肌肉僵硬或抽搐心律不齊高熱。嚴重者可致癲癇樣驚厥,隨之出現昏迷。驚厥發作反過來加深昏迷。且對呼吸興奮藥和其他中樞興奮藥無效。驚厥發作可靜注安定類或硫噴妥鈉加以控制。急性血卟啉症不宜用,因可能誘發急性發作。  

注意事項

: 不良反應少見。大劑量可引起血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、震顫及肌僵直,應及時停藥以防驚厥。 用於中樞性呼吸衰竭,但對呼吸肌麻痹所引 起的呼吸抑制無效。

參看

關於「尼可剎米」的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言

更多醫學百科條目

個人工具
名字空間
動作
導航
功能菜單
工具箱