利眠寧
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Chlordiazepoxide
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類別
抗精神失常藥
別名
甲氨二氮卓;立布龍;利眠寧 ,氯氮卓
外文名
Chlordiazepoxide
作用機理
口服吸收較慢但完全。達峰時間為2-4小時。肌注比口服吸收慢。經肝臟代謝，代謝物為去甲氯氮卓和去甲氧安定，具有藥理活性。半衰期為20～48小時。30～60％經尿排泄，4％～20％由糞便排泄。排泄緩慢，有畜積作用。
適應症
具有鎮靜、抗焦慮、肌肉鬆弛、抗驚厥作用。 1.常用於治療焦慮性和強迫性神經官能症、憶病、神經衰弱病人的失眠及情緒煩躁、高血壓頭痛等。 2.可用於酒精中毒及痙攣（如傷風和各種腦膜炎所致的抽搐發作）。 3.與抗癲癇藥合用，可抑制癲癇大發作，對小發作也有效。
用量用法
1.口服：成人每次～10mg，每日3次。嚴重病例可給20mg，每日3次。如症状改善，應立即減為5～10mg。年老體衰者應減量。兒童鎮靜用，5歲以上每次mg，每日～3次。失眠者睡前服10～20mg，嚴重者可同時服用小劑量其他催眠藥。
2.肌注或靜註：成人每次～50mg，必要時2小時再重複1次，適用於神志昏迷的抽搐病人。兒童抗驚厥每日每千克體重3～5mg，分4次給予。
注意事項
1.本品有嗜睡、便秘等不良反應，大劑量時可發生共濟失調（走路不穩）、皮疹、乏力、頭痛、粒細胞減少及尿閉等症状，偶見中毒性肝炎及粒細胞減少症，肝腎功能減退者宜慎用。
2.本品以小劑量多次服用為佳，長期大量服用可產生耐受性和成癮，男性病人可導致陽痿。久服驟停可引起驚厥。
3.本品能加強吩噻嗪類安定劑（如氯丙嗪）和單胺氧化酶抑制劑（如優降寧）的作用與吩噻嗪類、巴比妥類、酒精等合用時，有加強中樞抑制的危險。
5.哺乳期婦女及孕婦應忌用，尤其是妊娠開始3個月及分娩前3個月。
規格
1.片劑：每片5mg，10mg。 2.注射用氯氮卓：每支50mg；100mg。
不良反應
副作用較少，可有頭暈、嗜睡、噁心、嘔吐、便秘、心悸。大劑量時可發生共濟失調、乏力，偶有皮疹、粒細胞減少等。
配伍禁忌
本品能加強吩噻嗪類安定劑（如氯丙嗪）和MAOI的作用，與吩噻嗪類、巴比妥類、酒精等合用時有加強中樞抑制的危險。
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