中毒性肝炎

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中毒性肝炎是由化學毒物(如磷、砷、四氯化碳等)、藥物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝臟病變。主要是細胞毒作用的結果。隨著現代化學工業的發展,本病日漸增多。動物實驗證明,工業性中毒性肝炎有如下共同點:①有類似肝炎的明確病理改變;②病變嚴重程度與接受劑量有關;③人群普遍易感,所發生的病變類似;④容易複製動物模型。診斷主要靠臨床表現黃疸、肝腫大、壓痛胃腸道症状等,同時結合個人所接觸的自然環境。儘早避免所接觸的毒物並予以對症處理,預後良好,僅少數導致慢性肝病死亡率很低。有的短期內死於肝衰竭。  

目錄

類別

中毒性肝炎按接觸毒物的時間和量可分為急性和慢性中毒性肝炎兩類,以慢性者多見。急性中毒性肝炎發病急驟,常無前驅症状,一般在中毒24~48小時出現症状。  

症状

食欲不振噁心嘔吐腹痛、肝大、血清轉氨酶增高,嚴重者出現急性肝壞死。慢性中毒性肝炎,起病隱匿,症状不明顯,表現類似慢性病毒性肝炎

感染中毒性肝炎

繼發於細菌性感染的肝臟中毒性病變。重症感染如敗血症傷寒及暴發性流腦等都可引起中毒性肝炎。發病以年齡較小的嬰兒較為多見,大多有明顯的前期感染或並發感染,TTT試驗輕度陽性,SGPT值一般不超過200~300U。  

慢性中毒性肝炎

長期接受銻、砷、磺胺、抗結核、鎮靜安眠藥(如氯丙嗪苯巴比妥類)等,有毒物質引起的中毒反應。主要表現為乏力納差、噁心、嘔吐、腹脹、肝區痛、黃疸等。發現中毒反應,應立即停藥,保肝利膽、給予高熱量、高蛋白飲食。

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