右美沙芬

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右美沙芬（Dextromethorphan），別名右甲嗎喃。為嗎啡類左嗎喃甲基醚的右旋異構體、通過抑制延髓咳嗽中樞而發揮中樞性鎮咳作用。其鎮咳強度與可待因相等或略強。無鎮痛作用，長期應用未見耐受性和成癮性。治療劑量不抑制呼吸。口服吸收好，15-30分鐘起效，作用可維持3-6小時。血漿中原型藥物濃度很低。其主要活性代謝產物3-甲氧嗎啡烷在血漿中濃度高，t1／2為5小時。主要用於乾咳，適用於感冒、急性或慢性支氣管炎、支氣管哮喘、咽喉炎、肺結核以及其他上呼吸道感染時的咳嗽。

本藥品被歸類到呼吸系統類用藥等藥品分類。

服用右美沙芬須注意的事項

偶有頭暈、輕度嗜唾、口乾、便秘等副作用。孕婦及痰多病人慎用，妊娠3個月內婦女及有精神病史者禁用。

注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服，每次15-30mg，1日3-4次。

與單胺氧化酶抑制劑並用時，可致高燒、昏迷，甚至死亡

鎮咳藥（咳嗽）
分類		主要藥物	臨床運用
中樞性鎮咳藥	成癮性	嗎啡（幾乎不用於止咳）、可待因、福爾可定、羥蒂巴酚	用於劇烈乾咳者，避免反覆使用，以免成癮。不宜用於痰液粘稠、量多者，以免影響痰液排出。
中樞性鎮咳藥	非成癮性	右美沙芬、噴托維林、氯哌斯汀、普羅嗎酯、福米諾苯、齊培丙醇	替代可待因等藥物，但仍需避免用於痰多、粘稠的咳嗽患者。該類藥物作用機制多樣。
外周性鎮咳藥		苯佐那酯、苯丙哌林、二氧丙嗪、那可丁、普諾地嗪、依普拉酮	較強的局麻作用，抑制咳嗽衝動的傳到從而產生鎮咳作用。

出自A+醫學百科「右美沙芬」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E5%8F%B3%E7%BE%8E%E6%B2%99%E8%8A%AC 轉載請保留此連結